浓痰是怎样形成的

2020-03-13 17:03播放 :

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正常气道有气道分泌物，基本上量不是特别大，通过纤毛细胞运送到咽部自动咽下去。正常的分泌物把呼吸道吸入的一些小颗粒、粉尘带走。若出现了比较大量的病原微生物、细菌或病毒的入侵，甚至有比较大量的粉尘的吸入，包括一些烟雾的吸入，这时气道黏膜里面的分泌的黏液就会相应增加，把它包裹运送出去，这时的痰一般都是白色的或者清的透明的痰液。进一步进展，细菌微生物比较多，体内就会运送很多中性粒细胞到气道里，中性粒细胞就大量的吞噬外来的细菌微生物，等到吞噬到一定量的时候，就变成了脓性的分泌物，就变成了黄浓痰咳出来。但中间肯定先是清痰、白痰，或者清白相间的痰最后变成大量的黄浓痰。

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浓痰是怎样形成的

正常的情况下，呼吸道也会分泌黏液性或者浆液性的物质，用来保护气道，用来湿润气道。如果气管、支气管或者上呼吸道发生感染的情况，外来病原体包括病毒或者细菌、支原体，就会刺激呼吸道黏膜分泌更多液体。另外，这些物质还会导致体内炎性细胞聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒、细菌或者支原体。这些细胞随之会发生裂解和坏死，也会聚集在呼吸道黏膜内，和炎性的渗出物质混合在一起就形成痰液。如果炎症比较严重的时候，痰液是比较黏稠的，就会出现脓痰的现象，尤其是细菌性感染会造成化脓性的病变，所以，脓痰是比较浓稠的，需要使用抗生素进行治疗。

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/12收听(76512)

浓痰是怎样形成的

"咳嗽、咳脓痰，是呼吸系统患者最常见的症状。浓痰的形成，以及来源，西医认为在呼吸道里面有病原微生物，像最常见的细菌、病毒，在里边生长、繁殖，产生不好的成分，通俗地可以理解为毒素，是黄痰形成的原因。如果咳嗽明显，还有发烧等，最好拍片子、抽血，除外感染。如果存在感染，可能就要给予消炎药治疗。"

语音时长01:08''

范峥│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/07收听(47521)

咳浓痰怎么办

"有咳嗽、咳脓痰的症状。主要考虑是由于气管炎或者是由肺炎引起，往往细菌性感染引起的可能性会比较大，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起。大叶性肺炎、支气管扩张、气管炎和肺脓肿都是容易引起咳嗽、咳脓痰的现象。需要去医院做血常规的检查，也需要做药敏实验和痰培养，还需要拍胸片检查。在治疗用药上可以根据药敏实验选择有效的抗菌药物，比较常用的药物是青霉素类的药物和喹诺酮类的药物，这两种药物也可以联用，但18岁以下的人群是不可以用喹诺酮类的药物治疗。"

语音时长01:26''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/24收听(64747)

浓痰怎么治疗

"咳嗽、咳脓痰，是呼吸系统最常见的症状。浓痰的治疗：第一、考虑脓痰存在炎症，最重要的是给予抗感染的治疗，也就是消炎药。常见的呼吸系统用的青霉素类、头孢类，或喹诺酮，就是左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星类的消炎药。第二、配合祛痰的药物，比如能促进痰液排出，或分解痰液、稀释痰液的药物。市面上最常见的是氨溴索、切诺等等，促进痰液的分解排出。"

语音时长01:13''

范峥│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/07收听(15818)

01:41

咳浓痰是怎么回事

咳浓痰通常提示呼吸道有细菌感染，可能为革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌的感染，亦可能是其他病原体。感...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2021/06/07播放(97608)

咳浓痰是怎么回事

"咳浓痰临床大多提示感染性病变可能，这种情况下应给予系统性的评估，如肺部CT、肺功能等检查。如果提示有肺部感染，或支气管扩张、慢阻肺征象等，应给予规范抗感染治疗。当出现咳浓痰时，应保证充分的咳嗽引流，引流通畅才能更好地控制感染的症状，同时应给予规范的抗感染治疗。如果患者咳痰量较多，可适当给予化痰治疗，促进痰液的排出，从而能够更好地控制症状。"

语音时长01:06''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/01收听(32616)

02:02

咳浓痰是怎么回事

痰液是呼吸道中肺及支气管等鼻腔以下的呼吸管道中的黏膜分泌的一种黏液。在正常呼吸道黏膜表面有许多...

刘传│郑州大学第一附属医院

2019/11/06播放(81985)

咳浓痰是怎么回事

"咳脓痰主要是呼吸系统的疾病，常见有急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张症、支气管肺炎、肺脓肿等。这个时候是由于机体的免疫力下降，受到了化脓性细菌感染所导致，气道内出现黏膜的充血、水肿，以及大量的脓性的炎性分泌物的渗出。同时气道内的水分含量比较少，所以痰液相对比较粘稠，甚至比较偏干，容易形成痰栓，不易咳出。这个时候需要检查血常规，必要时拍一下双肺的X光片或者CT，明确病因和病情。可以服用化痰祛痰的药物，还可以选择使用雾化吸入来去痰，并且选择必要的抗生素，抗细菌的病因治疗。"

语音时长01:06''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/30收听(72704)

咳浓痰怎么治疗

"咳浓痰治疗主要是指对症治疗和病因治疗两大类。针对于咳浓痰，可以选择一些祛痰、化痰的药物，比如可以服用羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、养阴清肺丸、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散等。可以选择雾化吸入，比如选择布地奈德雾化液联合糜蛋白酶稀释痰液，促进痰液排出。针对于病毒感染，可以选择利巴韦林、奥司他韦。针对于细菌感染，应该选择敏感的抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦钠、红霉素、阿奇霉素，以及左氧氟沙星等药物。临床上比较常见的就是支气管炎、肺炎等，必要时可以取其分泌物做病原体的培养，以及药物敏感实验，来调整治疗方案以增强疗效，缩短病程。"

语音时长01:26''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/29收听(83715)

有浓痰是怎么回事

"有浓痰有可能是以下情况引起的：1、如果平时起床后浓痰比较多，而且痰液会分层，需要注意排除肺脓肿、支气管扩张疾病，最好完善胸部CT检查明确诊断。2、如果是短时间之内有浓痰，多数考虑细菌感染导致的，有可能是急性咽喉炎或者急性支气管炎、肺炎，如果伴有咳嗽、发烧、胸痛、气促，建议完善血常规、C反应蛋白、胸部影像学检查明确诊断，而且在医生指导下使用头孢类或大环内酯类、呼吸喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。"

语音时长01:11''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/07/30收听(71233)

早上咳浓痰什么原因

"当患者出现早上咳脓痰时，有可能是由于慢性阻塞性肺病急性发作、支气管扩张、肺脓肿、肺炎等疾病而导致的，所以当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断。如果患者出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的增加，临床考虑为细菌感染，轻症者可口服抗生素，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。重症者需要静脉抗生素进行治疗，例如头孢哌酮钠、舒巴坦钠、头孢地嗪、头孢呋辛、五水头孢唑林钠等等，可完善痰培养的检查，根据药敏结果试验选择抗生素。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/03收听(26493)

02:14

感冒浓痰是不是快好了

感冒后有浓痰不是病情快好了，而是病情加重了。

李英│河南省人民医院

2023/03/28播放(97272)

咳灰色的浓痰怎么回事

"咳灰色的浓痰，最常见的是细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染呼吸系统，所出现的感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等等。慢性呼吸系统疾病急性发作的时候，也会出现咳灰色的浓痰，比如慢性支气管炎急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张合并感染、间质性肺病合并感染等等，这样的疾病也会出现咳灰色浓痰。有一些慢性呼吸系统疾病，比如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病，在平时也可能会出现咳灰色浓痰的症状。咳灰色浓痰还可以见于心血管系统的疾病，比如心衰的患者，有的时候也可以见到咳灰色浓痰的症状。如果是呼吸系统急性感染性疾病，根据引起感染的原因进行对因治疗，病毒感染引起，可以给予抗病毒治疗，细菌感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染所引起，可以给予大环内酯类，或18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。"

语音时长01:53''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/22收听(98244)

咳灰色浓痰什么原因

当患者出现上述临床症状时，考虑是由于细菌感染而导致的，可以完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片等相关检查。如果患者的降钙素原、C反应蛋白出现增加，血常规出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比的升高。临床上细菌感染诊断是明确的，轻者可口服抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、莫西沙星、阿奇霉素等等。重症者可静点抗生素进行治疗，例如头孢硫脒、头孢地嗪、头孢呋辛等等，也可根据痰培养药敏试验结果选择抗生素。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/03收听(80444)

咳出浓痰什么原因

"患者咳出浓痰往往提示呼吸道感染的表现，既可以提示是某细菌感染的表现，比如肺革兰阴性杆菌的肺炎或者是支气管扩张继发的一些感染以及肺脓肿，经常可以看见黄脓色的痰。咳出黄色痰有利于气道的引流，但是否就说明病情治愈还要综合判断其他的情况，比如体温情况、咳嗽情况、炎症的指标以及影像学的表现，综合评估才能看到患者的病情的进展情况，进一步的了解黄痰的性质可以做痰的细菌培养，而进一步明确黄痰的病原体。此外，黄痰特别黏稠的痰有时不容易咳出，此时患者注意多饮水稀释痰液，有助于痰液的排出。"

语音时长01:31''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(29825)

间质性肺炎会有浓痰么

间质性肺炎不会有脓痰，因为间质性肺炎的病原体是病毒，或是肺炎支原体、衣原体等不典型菌的感染，病人会表现为头痛、咽痛、发热、咳嗽、乏力，咳嗽的是以干咳为主，少数人会有薄白痰。如果咳嗽有浓痰，需要考虑病人是不是合并其他细菌感染，需要给做常规的检测，如血常规，血液的炎症因子，如C-反应蛋白、白介素6、降钙素原等检测，必要的时候还要进行X光的拍片检测，或者做胸部CT检测，来确定是不是合并细菌感染。

语音时长01:14''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/10收听(85789)

嗓子浓痰多怎么办

嗓子浓痰多，多提示炎症，可见于咽喉炎、支气管炎、肺炎、支气管扩张等疾病，可给予抗炎、止咳化痰治疗，如可服用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星抗炎，蜜川贝枇杷膏、氨溴索分散片止咳化痰治疗。如果效果不佳或者病史较长，则需要到医院拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等等检查，进一步明确诊断。如果是考虑肺炎、支气管扩张，需要加强抗炎，可静脉点滴抗生素治疗；如果有肺结核，则需抗结核药物治疗；如果有肺部肿瘤等等其他的疾病，也需要针对病因进行治疗，上述症状才能好转。饮食方面少吃辛辣刺激性的食物，戒烟、戒酒。

语音时长01:37''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/29收听(37853)

黄色浓痰怎么回事

黄色浓痰在中医上考虑是痰热郁肺，这时候可以使用清热化痰的方法，例如肺力咳合剂、鱼腥草口服液、复方鲜竹沥液等。在西医方面，黄色浓痰需要考虑是否合并有细菌感染，可以完善血常规、C反应蛋白等炎症指标，明确诊断。从临床方面考虑，如果长期黄色浓痰，要考虑是否慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等慢性呼吸道疾病，建议完善胸部CT、肺功能检查，明确诊断。

语音时长01:15''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/09/02收听(47846)

咳嗽有浓痰怎么治疗

咳嗽有浓痰往往呼吸系统发生比较严重的细菌感染，要做胸部CT的检查，看是上呼吸道的感染还是下呼吸道的感染。如果是上呼吸系统的感染，口服抗生素效果比较好，可以口服头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，像头孢克肟、头孢拉定、头孢氨苄、阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果以上药物有过敏，可以换成罗红霉素进行治疗。如果出现下呼吸道的感染，也就是支气管炎、肺炎，口服药物效果往往不够，需要静脉点滴抗生素治疗，可以静脉点滴青霉素、左氧氟沙星或者头孢曲松、头孢哌酮，效果都是不错的。针对于咳嗽有浓痰，还需要使用止咳化痰类的药物，效果比较好的是肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者盐酸氨溴索。

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/31收听(18587)

感冒浓痰是不是快好了

"感冒有浓痰并不是说快好了，而是怀疑有细菌感染。这种情况建议去医院做血常规检查，如果血象升高考虑是有细菌感染，常规的应用抗生素类的药物，比较常用的有青霉素类、头孢类、大环内酯类。感冒的药物还应该坚持使用，如果咳嗽比较厉害应该使用止咳祛痰的药物，如清肺化痰的颗粒以及止咳糖浆。在治疗期间要注意休息避免过度劳累，同时积极的戒烟，多喝水、多吃蔬菜和水果。治疗的周期一般是5-7天，感冒恢复以后要加强体育锻炼增强体质。"

语音时长01:19''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/06收听(21484)

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