北京大学第一医院
神经内科
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神经根炎的症状是非特异性炎症，与病毒感染有较大关系，神经根炎的前驱症状类似于感冒，如肺部感染，还会出现运动障碍、乏力。进而出现感觉异常、麻木、疼痛、烧灼感等，进一步发展会引起临床上运动感觉异常等一系列症状。
当患者发现患有神经根炎，应及时给予快速诊断，并且早期治疗效果较好。可以使用抗病毒、消炎、营养支持疗法，还可以使用理疗以及激素等综合治疗方法，需多学科联合诊治，可以取得较好的治疗效果。
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"神经根炎有很多临床表现，主要表现为所累及神经根支配区域的皮肤异常感觉，可以表现为针刺感、麻木感、疼痛感、烧灼感以及蚁行感等。有的病人表现为受累及躯体的束带感，会出现行走不稳、站立不稳等表现。还可以出现受累区域的运动症状，主要表现为受累区域神经所支配的肌肉力量减退，表现为肌肉无力，还可以出现肌张力的减退。神经根炎受损之后，会表现为植物神经支配区域出现出汗异常以及皮肤、黏膜的改变等表现。神经根炎的症状有很多表现，主要依赖于所受累的区域、其支配的范围以及具体疾病引起的原因，比如有无感染以及自身免疫性炎症等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/03收听(26996)
神经根炎如何治疗要根据引起神经根炎的病因来进行处理，如果是糖尿病引起的神经根炎的表现，那么患者有肢体感觉的麻木，或者会出现感觉的过敏，感觉缺失或者虫爬的感觉，也有的患者表现根性的疼痛。治疗上主要是控制血糖，把血糖控制在比较理想的状态，同时给予改善微循环的药物，比如说丁洛地尔，也可以给予营养神经的药物，比如神经节苷脂或者是鼠神经生长因子来进行治疗。如果神经根炎跟腰椎间盘突出症有关系，那么这时严重的腰椎间盘突出症，可以进行腰椎的手术来减轻对神经根的压迫。如果比较轻度的神经根炎，可以进行腰部的理疗、让患者卧硬板床同时给予营养神经来处理。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(21661)
"神经根炎可以是因为感染后的免疫反应自身免疫性的脱髓鞘疾病，像吉兰-巴雷综合征，还有感染性疾病、病毒感染、细菌感染都会引起神经根炎。还有神经根压迫的疾病，颈椎病、腰椎病也会引起神经根炎，以及代谢内分泌功能障碍，糖尿病、尿毒症，也会引起神经根炎。另外，营养障碍缺乏维生素B和化学物质、重金属中毒等引起。还有结缔组织性疾病也会引起神经根神经炎，肿瘤也会引起神经根神经炎的症状，一些遗传性疾病也会引起。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(72116)
"出现脑脊髓神经根炎需要及时针对病因进行治疗，同时需要使用一些抗炎止痛的药物。在临床上，在治疗的同时需要首先控制好患者本身的血压、血糖，避免因为血压、血糖出现波动而影响到病情，同时出现炎症需要及时使用激素或者非甾体类抗炎药，可起到控制炎症，预防局部水肿的效果，同时也可以进行局部止痛。患者也可以使用一些营养神经的药物，例如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，可以有效的保护神经元功能，有助于神经根炎症的恢复。在临床上如果使用药物治疗效果不佳，可以使用红外线局部照射或者使用针灸治疗，主要是通过刺激局部的神经元从而改善临床症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(33745)
"颈神经根炎主要还是通过保守治疗，保守治疗效果不佳再进行手术治疗。临床上的药物包括甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵或者加用盐酸曲马多，这是药物治疗。其他的方法包括卧床休息、行颈椎的牵引，也可以进行理疗、按摩等康复治疗，进行主动的颈背肌功能锻炼，有利于改善局部的血液循环。如果效果不好，可以进行神经根的手术，行颈椎的前路间盘摘除、椎体间植骨融合内固定术，临床效果比较不错。颈椎神经根炎的主要是由颈椎间盘退变，压迫到神经所产生，根源主要在颈椎间盘退变。神经根型颈椎病是其中最常见的一种类型，其他的类型还包括神经根型、交感型、混合型以及轴型颈椎病等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(65394)
"神经根炎的治疗方法，要根据病因来治疗，如下：第一、如果是神经卡压所引起，要去除压迫，进行手术和物理的方法。同时，给予营养神经的治疗和神经痛的治疗，对症治疗来改善症状。第二、自身免疫性炎症所造成，要给予自身免疫性药物，如免疫球蛋白，或者通过血浆置换，可以治疗急性期的神经根炎，再给予营养神经治疗，可以改善症状。第三、因为细菌、病毒感染所引起，要抗病毒治疗或者抗细菌的治疗，再给予甲钴胺、维生素B1营养神经，加巴喷丁、普瑞巴林来治疗神经痛。"
2021/01/11收听(65064)
多发性神经根炎的治疗方法如下：1、若影响到呼吸肌，患者出现呼吸无力，需要气管切开... 陈怀红│浙江医院 2020/06/16播放(65400)
多发性神经根炎的治疗方法如下：
1、若影响到呼吸肌，患者出现呼吸无力，需要气管切开...
陈怀红│浙江医院
2020/06/16播放(65400)
"多发性神经根炎又称为多发性神经末梢的炎症，这种神经末梢的炎症与患者经常性的接触冷水，导致周围血管的血运不良；或者是理化因素的刺激，或者是细菌、病毒性的感染，还与糖尿病所导致的周围血管神经病变有直接的关系。如果有原发的疾病，像是感冒所导致细菌、病毒性的感染，或者是糖尿病导致的周围神经血管疾病，这些一定要治疗好原发性的疾病。在治疗好原发疾病的基础之上，口服营养神经的药物，才能够起到比较不错的疗效。针对因为周围血运不良所导致的周围末梢神经炎症，可以考虑口服改善神经末梢的药物，像是丹参川芎嗪，也可以考虑肌注罂粟碱针，针对这种改善末梢循环效果都是比较不错的。另外针对这种神经根的炎症，也可以考虑通过中药的烫洗，来改善周围血管的血运，多数选择温经、活络、通血的药物，像是桂枝、红花、桃仁、鸡血藤这一类的药物。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/31收听(76107)
"颈神经根炎的治疗方法主要是口服药物治疗，药物包括甲钴胺片、乐松、妙钠、迈之灵。如果疼痛严重，可以加上盐酸曲马多，这四种或者五种药同时口服，效果会得到明显的增强。神经根型的颈椎病是临床上最常见的颈椎病类型，它的特点就是疼痛现在颈肩部向上肢放射，神经放电持续的疼痛，致使患者彻夜疼痛、无法睡觉，无休无止，首要的治疗方案就要止痛，盐酸曲马多对止痛的效果非常好，这有临床经验，建议患者可以试用。"
2021/01/06收听(82463)
"神经根型颈椎病一般是因为椎间盘突出压迫神经根造成了一系列症状，主要的症状和表现是有颈部的疼痛和发僵，而且有上肢的放射痛和麻木。疼痛和麻木受神经的走行和支配区域，放射和受压的神经根比较吻合。如果严重的时候在颈部活动、打喷嚏或者用力的呼吸都会造成疼痛加重，而且上肢感觉沉重，检查的时候感觉是椎间孔有明显的压痛，臂丛神经牵拉阳性。治疗可以对症应用消炎镇痛药物，可以应用活血化瘀、扩张血管的药物，还可以应用身痛逐瘀汤等中药，用中药外洗，请有经验的医师推拿正骨，进行针灸，包括物理治疗都可以进行缓解，如果神经根型颈椎病，保守治疗长期无效，疼痛严重，需要进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(60790)
"急性感染性多发神经根炎又称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根病，在临床上也叫格林巴利综合征，是神经系统常见的疾病，其主要病变在脊神经根以及神经，部分患者可累及脑神经，此类疾病与病毒感染以及患者本身的免疫反应有关。临床上表现多为突发的双侧对称肢体瘫痪，类似于低钾性的麻痹引起的软瘫等症状，一般此类疾病以病毒性感染引起居多，可发生延迟性的变态反应，以及周围神经根炎脱髓鞘病变，在脑脊液检查时可发现蛋白、细胞分离的特征。此类疾病多数可逆以及自限性，多见于农村学龄前的儿童。男性多于女性，患者患病后可相继出现面部的面瘫、舌瘫以及眼球运动功能的障碍，还有双下肢以及四肢的肢体麻木、疼痛等感觉，肌肉的压痛以及直腿抬高试验可以为阳性，脑脊液检查蛋白数量升高，但是细胞数不高，即所说的蛋白、细胞分离。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/19收听(64675)
急性感染性多发性神经根炎称为吉兰-巴雷综合征，即格林-巴利综合征，吉兰-巴雷综合征为神经系统的... 国红│北京医院 2021/05/28播放(95473)
急性感染性多发性神经根炎称为吉兰-巴雷综合征，即格林-巴利综合征，吉兰-巴雷综合征为神经系统的...
国红│北京医院
2021/05/28播放(95473)
"神经根颈椎治疗，首先以非手术治疗为主，98%以上的患者可以治愈或好转。另外，日常治疗要注意减少对神经根的刺激，少低头，局部保暖。药物治疗上面，应使用消炎止痛药或者维生素b12类的营养神经药物，或者恢复神经根的血液供应药物。另外，可以做理疗、针灸、按摩，很多医院都有理疗科、针灸按摩科、局部理疗以及针灸按摩，对神经根颈椎病有一定的恢复和帮助。如果保守治疗后仍反复发作，出现明显的神经功能障碍上肢感觉缺失以及肌肉力量的明显减退，则需要进行手术治疗。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/27收听(97773)
神经根水肿可以采取如下的治疗：1、首先要求患者保持制动休息。针对这种情况一般要求患者平卧硬板床休息，除此以外还要注意腰背部的保暖。如果医生认为有必要，还会使用颈椎或者腰椎持续性的牵引。2、针对此类水肿需要使用相应的药物，比如可以使用甘露醇、七叶皂苷钠之类的药物以消肿；而使用甲强龙一类的糖皮质激素消除局部的炎症；最后还要配合营养神经的药物，比如甲钴胺。3、患者需要做相应的理疗，比如针灸、推拿、中药熏洗、高压氧等等。4、如果常规的保守治疗效果不好，还可以针对此处做微创治疗，比如在CT的引导下到达病灶，然后进行痛点封闭或者臭氧注射。最后如果神经根周围有明显的压迫因素，则需要进行手术对神经根周围进行松解。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(25727)
"病人出现神经根型颈椎病，主要是导致颈肩背部的酸胀疼痛，并且胳膊部位伴有明显的酸、胀、麻、疼，在手部主要表现为手部的无力以及酸胀感，病人手持重物时会有明显的无力情况。出现这种情况以后，保守治疗主要是行颈椎的牵引、理疗以及配合针灸，同时口服非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗。如果病人的症状比较重，并且出现手部及上肢肌肉萎缩的情况，通过保守治疗以后病人的症状缓解不明显，这种情况就考虑行手术治疗，以解除神经根的受压。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/05收听(65895)
"神经面炎临床上也称为特发性面神经麻痹，多数患者发病与病毒感染有关。早期应用糖皮质激素可能会促进炎症的吸收，临床上常用的药物有波尼松和地塞米松，同时也可应用B族维生素营养神经治疗，临床上一般应用甲钴胺，腺苷钴胺、维生素B1和维生素B6。同时也可以应用改善血循环的药物，可能会有助于病情的恢复。常用的药物有舒血宁、疏血通和维脑路通等。当患者的病情稳定后，比如发病时间一周后可以考虑针灸治疗，同时也可以进行理疗或者康复治疗。多数患者发病后两周病情开始好转，两个月之内可以完全恢复，一部分可能会留有一定的后遗症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(58320)
烧神经和去神经是治疗牙髓炎的一种方法，将神经杀死并取出，进行干髓塑化，属于根管治疗中的一个步骤... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(50535)
烧神经和去神经是治疗牙髓炎的一种方法，将神经杀死并取出，进行干髓塑化，属于根管治疗中的一个步骤...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(50535)
"急性感染性多发性神经根炎的主要临床表现为四肢对称性的肢体无力，同时伴随有感觉障碍，有一些患者还会出现呼吸肌麻痹等危及患者的生命，此病的治疗方法，首先以血浆置换为主，或者免疫球蛋白静脉注射，这两种方法是此病的一线治疗方法，但不推荐联合治疗，一般以单一治疗为主。同时还可以选择皮质类固醇激素治疗，予以针灸康复理疗，应预防患者下肢深静脉血栓形成、肺部感染、褥疮等并发症，因此嘱患者家属勤翻身拍背，鼓励患者尽量的多活动。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/20收听(24587)
"颈椎压迫神经根，可以产生以下几类症状：第一、颈肩部疼痛，短期内可以加重，并向一侧上肢放射，主要是由于颈椎间盘突出，钩椎关节以及关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。放射疼痛的范围根据受压神经根不同，而表现在相应的皮肤表面，皮肤会有麻木、过敏等感觉异常。当头部、上肢姿势不当，或突然牵撞上肢时，可以诱发剧烈的闪电样锐痛。第二、上肢肌肉力量下降，且手指动作不灵活，由于神经长期受压，导致上肢神经功能下降，从而引起肌肉力量减退，手指活动灵活性也会明显降低。第三、颈椎活动受限，由于颈部肌肉痉挛紧张，导致颈椎屈伸活动及旋转活动受限。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(80402)
"病人出现颈椎神经根水肿的情况，主要是病人的颈部有劳损、刺激、着凉或患有颈椎病而导致的。病人会出现一系列神经受压症状，比如上肢有放射性刺痛或电击样疼痛，上肢的皮肤出现感觉麻木、肌肉力量减弱，出现手指的灵活性障碍，有的会有上肢的病理性反射。通过肌电图检查，拍摄颈部的核磁共振片、CT片可以做出明确诊断。治疗是以保守治疗为主，要限制病人的颈部活动，可以采用支具、围领给予固定。要静点甘露醇溶液，可以降低颈椎管内的压力，减轻病人的神经根水肿，可以缓解病人的临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(42165)
北医三院 王雪梅
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