海南省人民医院
心血管内科
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轻微心肌炎的症状如下：
1、前驱病毒感染的病史，在发病之前1-3周有肠道病毒或者上呼吸道病毒感染病史，表现为咳嗽、咽痛、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐；
2、出现心脏症状，心电图异常或者心肌酶升高，就可以考虑为病毒性心肌炎；
根据病人心衰情况或者合并心律失常情况的严重程度，分为轻、中、重度，一般轻度心肌炎预后较好。但重点是要注意保证早期发现、提高意识，提高对心肌炎的认识；注意休息，发现有心肌炎以后就要休息，一般要休息半年左右，保证充足的休息；保证充足营养，避免剧烈运动，可以适当辅助营养心肌的药物，比如辅酶Q10，补充微量元素、维生素之类。
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"心肌炎是指心肌本身的炎症病变，是临床较为常见的心血管疾病，以心肌细胞非缺血性炎症改变为主要病理特征。心肌炎的临床表现多种多样，大多数患者由于心肌功能不良，呈亚急性、自限性病程，而无明显症状，一半以上的患者1-3周前有病毒性感染症状，如发热、流涕、咳嗽、咽痛等卡他症状。90%左右的患者以心律失常为主诉或首发症状，一般较轻的心肌炎患者常会有心悸、乏力、胸闷、头晕、心前区不适、做事有些力不从心、易困、易乏等症状，还有些患者由于炎症为局灶性，呈亚临床或隐匿型，仅有乏力或在做心电图时发现心电图有缺血性改变，需要到医院继续检查心脏彩超、血常规、血沉、心肌酶谱，以进一步明确诊断。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(54603)
"如果是感冒所带来的轻微心肌损伤，已经到了心肌炎的程度，可能都没有症状，比如有感冒的卡他症状就有一点憋气，心肌炎的时候可能也会有憋气，甚至有一点心慌，也可能什么感觉都没有，因为非常地轻，没有带来心衰的表现，也没有明显的心包渗出，所以也没有明显的疼痛，可能是没有症状或者仅仅有轻度的憋气，或者心慌的感觉。可能会有心律失常，而且心律失常可能还是比较常见的表现，可能会有心慌，如果有症状的时候去检测心肌酶高，就能证实是心肌炎的状况。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(30222)
对于轻型的心肌炎，一般经过休息、营养心肌等治疗5-7天会好转。对于重型的心肌炎，特别是爆发型的心肌炎其治疗难度往往比较大，需要住在重症监护室。轻型的心肌炎患者，往往症状表现不明显，有的仅表现为心悸、心慌。对于这种患者要多休息，适当的使用营养心肌的药物，一般症状就会缓解。爆发型的心肌炎，则需要使用抗病毒的药物、抗心律失常的药物、强心、利尿，必要的时候还需要安置临时的起搏器。
郑桂安│漳州市医院
2020/03/23收听(89872)
"对于轻度的心肌炎患者，治疗措施具体如下：第一、进行一般治疗，让患者进行卧床休息，避免情绪激动和情绪波动。第二、给患者进行血压的监测，心率、血氧饱和度、脉搏等生命体征，患者还要完成相关检查，例如十八导联心电图、心肌酶学检查，同时患者还应该限制体力运动至少六个月，在饮食方面给予清淡、易消化和富含营养的饮食，做到少吃多餐的饮食原则。第三、给予药物治疗，首先可给予改善患者心肌能量代谢的药，例如磷酸肌酸钠、复合辅酶、辅酶Q10等等。第四、补充水溶性维生素，例如注射用维生素C。第五、如果患者有病毒感染，可以给予抗病毒的药物，例如利巴韦林、更昔洛韦、阿糖胞苷等等。如果患者出现心律失常可以对症应用β受体阻滞剂或者胺碘酮来调控心率。综上治疗轻微心肌炎通常能够得到缓解。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83432)
轻微心肌炎往往发生在感冒后，特别是年轻人在明确病毒性感冒后，出现头晕、头痛、流鼻涕症状，还出去... 燕翼│广州医科大学附属第三医院 2021/04/22播放(86262)
轻微心肌炎往往发生在感冒后，特别是年轻人在明确病毒性感冒后，出现头晕、头痛、流鼻涕症状，还出去...
燕翼│广州医科大学附属第三医院
2021/04/22播放(86262)
"轻微的心肌炎是有自愈可能的，有一些患者轻微的心肌炎有可能没有任何的临床表现，有一些患者可能会出现在剧烈运动之后呼吸困难、气短、心慌、胸闷等不舒服的情况，建议患者要多注意充分的休息，前三个月内最好不要做任何的运动或者活动，因为前期如果休息不好，以后就有可能形成心肌炎的后遗症，甚至有一些人可以发展成为扩张型心肌病。即使是轻微的心肌炎，也要提高警惕，好好的恢复，如果条件允许，最好可以结合吃营养心肌的药物，比如辅酶Q10。除此之外，也可以联合服用维生素C和维生素E这类的药物，也有助于改善患者不舒服的情况，改善患者的预后。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(41871)
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：<...
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：
李彩华│南方医科大学顺德医院
2018/03/21播放(65992)
心肌炎的症状有：1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠... 于涛│江门市五邑中医院 2018/08/27播放(61496)
心肌炎的症状有：
1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠...
于涛│江门市五邑中医院
2018/08/27播放(61496)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发... 洪晓华│惠州市中医医院 2018/12/06播放(71356)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发...
洪晓华│惠州市中医医院
2018/12/06播放(71356)
"心肌炎的症状主要包括全身炎症反应，以及心脏特异性症状两种类型。在心肌炎早期，患者会出现全身非特异性感染症状，患者往往会合并比较明显的发热、乏力、头疼等感染症状。随着病程演变，会出现胸痛、胸闷，以及活动量下降等特异性症状。心肌炎的治疗和感染微生物种类有关，如果是病毒性心肌炎，需要在医生指导下给予抗病毒治疗，以及一般支持治疗。如果是细菌性心肌炎，需要根据细菌药敏培养结果，选择有效抗生素进行抗感染治疗。如果患者已经合并明显心肌受损所导致的心功能衰竭，还需要给予营养心肌以及改善心功能治疗。心肌炎病情进展快，需住院治疗观察，以静脉输液治疗为主。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(84826)
"轻度的心肌炎可以没有任何临床症状，而重症心肌炎有可能直接导致心源性休克甚至猝死，而其他心肌病的病人常见的临床症状主要是前驱感染症状，比如有发热、体温升高。因为会有炎性介质释放，如果有发热的话，可能会伴有乏力、头晕、头痛等症状。随后可以出现的症状是胸闷、胸痛，胸痛的部位为胸骨后、剑突下或者心前区；还可能继发肺部感染，症状如咳嗽、咳痰，痰为白痰或者黄痰，还可能出现气急、呼吸困难的症状；还可能出现心悸、心慌的症状，提示已经出现了心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(95914)
"心肌炎是由于细菌或者病毒侵犯的身体，而影响的心脏而出现心脏的炎症叫心肌炎。心肌炎在临床上表现从轻到重，差别非常大，轻的患者只表现为胸闷、轻微胸痛或者乏力等等心慌的表现。但重的心肌炎就会表现为由于心肌炎产生的并发症，最主要的就是出现严重的心功能减退。如果要是出现心功能的严重受损可以出现血压下降，出现胸闷、气短、呼吸困难，以及水肿这样的表现，所以心肌炎的症状表现各不相同，但是如果要是出现由于心肌炎而出现心功能衰竭，比如呼吸困难、劳力性的呼吸困难，或者端坐不能平卧，或者夜间阵发性的呼吸困难或者出现头晕眼黑、恶性的心律失常等等这样的表现，需要特别的积极治疗，因为严重的心肌炎是会危及生命的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(36809)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(88143)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(88143)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(63179)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/03/16播放(63179)
"心肌炎在临床上的症状表现差异很大，也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史，随后患者又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状，做心电图，有一些心电图的改变。查心肌酶学，肌钙蛋白I，提示有心肌的损伤。通过以上的这些检查，只能疑似心肌炎。最终如果确诊心肌炎，需要能查病原学的标本，只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(44122)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(80973)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/12播放(80973)
"在导致心肌炎的病因中，最常见的一类就是病毒感染，有可能是病毒的初次感染，有可能是反复感染侵害了心肌。所以对于心肌炎临床表现是各异的，主要取决于心肌的病变严重程度和广泛程度。有些病人表现非常轻微，就是发热、咳嗽、腹泻等不太特异的临床表现，甚至有的人完全没有症状。但是心肌炎也可以有非常严重的临床表现，出现心力衰竭，严重的心律失常、心源性休克甚至死亡。而且病变的进展速度是非常快的。所以，当抽血检查时发现心肌酶升高，怀疑是心肌炎的时候，一定要完善相关的检查，并且密切的监测病情的变化。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/27收听(98490)
"一般心肌炎都会合并上呼吸道感染、病毒感染、细菌及支原体这些感染诱发因素，继而损伤心肌细胞，出现心肌炎症的代谢。心肌细胞受损之后会出现心悸、心慌、气短。另一方面心电图检查多可以合并早搏、心律失常。实验室的检查会合并心肌酶、肌钙蛋白、心肌坏死标志物的升高。如果同时具备这三个条件的话，一般心肌炎的诊断就明确了。早期的心肌炎通过及时的就医、规范化治疗，及病人的积极配合，一般症状都可以消失。如果治疗不及时，超过三个月或者一年以上可以出现慢性的心肌损伤，这种情况治疗效果就不好了。所以一旦确诊心肌炎的话，需要及时就医，及时规范化治疗，效果较为明显。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(40853)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(54823)
心肌炎病情轻重不同，症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主，表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(54823)
"心肌炎是指由于各种病因导致的心肌的炎性病变，从而导致心脏发生器质性病变。最严重的心肌炎即为爆发性心肌炎，进展较快，表现为：一、严重的胸憋、气紧、胸痛；二、出现心衰症状，严重的喘憋、口唇紫绀、情绪烦躁等；三、出现胃肠道症状，如食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等；四、出现恶性心律失常，如室性心动过速、室颤、房室传导阻滞，患者甚至出现头晕、晕厥、意识障碍等危及生命的症状。发现严重的心肌炎要严密监测患者的生命体征，积极给予对症处理，控制原发病因，必要时给予激素等支持治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/22收听(28182)
北京医院 张妮
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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河北省儿童医院 谷疆蓉
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