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心功能不全的护理诊断及护理措施
2023-10-19 16:37:43播放:-
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心功能不全的护理诊断及护理措施
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视频内容
心功能不全从护理诊断方面,应先根据患者的临床症状、体征,再结合辅助检查进行判断。心功能不全患者的护理诊断及护理措施如下:
一、护理诊断:
1、临床症状:心功能不全的患者,可以出现胸闷、气短,严重的患者会出现喘憋。部分患者因为胃肠道淤血,表现为食欲不振、腹胀等不适;
2、体征:患者可有双下肢等身体低垂部位的水肿,在接诊患者时,特别在进行护理的判断上,患者反复主诉出现腿肿、食欲不振,并且有气短。这几类症状联合在一起,需考虑可能存在心功能不全,进一步就要通过辅助检查进行判断;
3、辅助检查:如心脏超声的检查,判断患者左心、右心功能。最重要的一点是抽血检查BNP,BNP是心力衰竭特异性的标志物。如果发现BNP数值升高,就可以完成心功能不全的诊断。
二、心功能不全护理措施:
1、密切监测患者出入量变化、体重变化,因为前负荷过重,会加重心功能不全,所以要控制入量;
2、在护理上要让患者做到低盐饮食;
3、应当进行健康教育,告诉心功能不全患者,日常生活中的注意事项;
4、配合医生对心功能不全患者的药物使用,对可能出现的副作用进行讲解。
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