吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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肿瘤标志物,亦称为血清学肿瘤标志物,即通过抽血化验进行的检测。肿瘤标志物包括的检测项目可多达几十项,或上百项,尤其是男性肿瘤标志物,可将几个或多个肿瘤标志物进行组合,包括5项、8项、10项、12项,对不同器官特异性肿瘤有一定倾向性。男性肿瘤标志物常见的5项内容主要包括:
1、AFP:即甲胎蛋白,该指标异常升高,主要与肝癌发生有一定相关性,尤其是患者可能存在有乙肝、丙肝相关性感染的病史。AFP指标升高>400μg/L或>800μg/L,可高度考虑肝癌的情况,此时还要借助肝脏增强CT或核磁检查,来进行诊断;
2、PSA:为男性特异性的前列腺抗原,总的PSA发现、升高,与男性前列腺癌发生有关;
3、CA199、CA724:与消化系统肿瘤有关的CA199、CA724,主要与大肠癌、胰腺癌、胃癌等有一定相关性;
4、CEA:癌胚抗原CEA为相对广泛,特异性并不高的肿瘤标志物,但该指标升高对男性肿瘤有一定的提示作用。
在这些肿瘤标志物检测的基础上,还要结合影像学判断,才能更有效地发现肿瘤。
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"男性的肿瘤五项,包括甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9、CA15-3,以及前列腺素,也就是PSA等,分别针对的是原发性肝癌、结直肠癌、肺腺癌,以及前列腺癌等。男性肿瘤筛查主要是发现有没有上述部位的占位性病变,或者有没有上腹部的恶性肿瘤可能,因为这些部位的恶性肿瘤如果是早期,可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的。对于有慢性病毒感染,如乙肝或者丙肝病毒感染、长期吸烟、大量饮酒,以及有进食粗糙食物、霉变食物等,要小心有没有原发性肝癌、结直肠癌,或者食道癌情况的发生。老年男性要注意有没有前腺癌的发生,所以需要筛查上述的肿瘤标志物,以发现有没有肿瘤的可能。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/17收听(25279)
"肿瘤五项检查包括癌胚抗原、甲胎蛋白,还包括CA19-9、CA12-5、CA15-3这五项检查,这五项都是肿瘤标志物,比如癌胚抗原就是一个广谱的肿瘤标志物,在头颈肿瘤、胃肠道肿瘤、肺癌、妇科肿瘤会升高,因此这个指标的升高,要全身检查看看到底是哪儿有问题了,另外甲胎蛋白是比较特异的指标,相对会提醒我们肝脏出问题了,可能是肝炎、肝硬化还有可能是肝癌,因此我们要重点检查下肝脏。CA19-9这个指标升高,提醒胰腺有问题,这个风险大,所以一定要去重点查胰腺,肝、胆、胰系统,磁共振增强是必不可少的了, 而CA12-5重点的是检查妇科肿瘤,因此一旦这个指标提升,高出正常值范围,一定要去做盆腔的磁共振,看一看是不是有卵巢囊肿、卵巢癌或者是有子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌的出现了。CA15-3重点提醒患者要查妇科和乳腺,如果要是这个指标查完之后没什么事,也要做全身检查,这些指标只是一个提醒作用,一定提示要做全身检查,不管是脑磁共振、头颈部的磁共振、胸部增强CT、腹部和盆腔的磁共振增强,一定要做全面的检查。另外,如果在治疗前这个指标都升高,治疗后一定用这些指标来监测疗效,看看这些指标的升高和降低,来预判一下疗效,而且判断出病灶的复发和转移。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(53064)
通过抽血化验来进行肿瘤标志物的检测,是相对比较无创的一种办法。这些血清学肿瘤标志物项目相对比较... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(60657)
通过抽血化验来进行肿瘤标志物的检测,是相对比较无创的一种办法。这些血清学肿瘤标志物项目相对比较...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(60657)
女性肿瘤标志物五项,在临床可有不同的组合,常见的肿瘤标志物包括肝脏相关性、乳腺相关性以及消化系... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/12播放(80303)
女性肿瘤标志物五项,在临床可有不同的组合,常见的肿瘤标志物包括肝脏相关性、乳腺相关性以及消化系...
2021/07/12播放(80303)
"一般在很多家医院,查血做肿瘤相关五项的检查,主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5和糖类抗原15-3,共五项指标。这五项肿瘤指标中,如果出现某一项或者某几项增高的情况,则需要引起病人的高度关注。不同的肿瘤指标增高,所提示的恶性肿瘤类型不同,比如当癌胚抗原出现明显增高时,常提示病人可能患有非小细胞肺腺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌。当病人甲胎蛋白水平增高时,要考虑是不是有原发性肝癌和生殖腺胚胎肿瘤的可能。当糖类抗CA19-9增高时,要考虑是不是有肺小细胞肺腺癌、胃癌、大肠癌和胰腺癌的可能。糖类抗CA12-5的增高,要考虑是不是有卵巢上皮癌的可能,而糖类抗原15-3增高时,常见于乳腺癌病人。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/28收听(46921)
"血液五项是指乙肝五项,主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,如果乙肝表面抗原阴性,说明没有感染乙肝病毒,如果乙肝表面抗原阳性,说明感染了乙肝病毒,可以结合乙肝五项的结果来区分乙肝大三阳和乙肝小阳。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体都是阳性,乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都是阳性,同时还要结合肝功、乙肝病毒DNA定量、肝脏彩超、肝脏弹性测定等来综合判断病情,并且进行定期复查,半年复查一次,复查的主要目的是及时发现抗病毒治疗的指征,如果达到抗病毒治疗的指征,及时进行抗病毒治疗。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(28704)
"肿瘤五项正常说明体检的人很可能正常,但也不能排除就完全100%的没有肿瘤。通俗的人说有些人没有肿瘤,但肿瘤标志物也会升高,也有些人患了肿瘤,但标志物没有升高,这些都不是100%的情况。在绝大多数医院中间,肿瘤标志物中间的肿瘤五项套餐一般是癌胚抗原、甲胎蛋白,还有糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原153,这些涵盖包括肺腺癌、胃癌、肝癌等大多数常见肿瘤的标志物,但是只用来进行肿瘤的筛查,当指标有大幅度升高的时候,高度提示患肿瘤的风险比较高,要进一步做影像学的相关检查,还有胃肠镜等检查。以上指标都正常,要注意到有些比较少见类型的肿瘤,以及常见的肿瘤,并不分泌这一类蛋白的这些肿瘤,也不会表现出这个肿瘤指标的升高,检查出来也正常。所以只是作为筛查的情况,必须还要同时配合进行影像学的检查,如果有线索还要再进行病理学检查,来确定是否患有肿瘤,但是作为体检的指标,配合很多其他的检查,查出来都是正常的情况下可以保证自己身体健康,不用太过紧张,最关键的是定期体检。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/12收听(13804)
"肝炎五项,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果化验结果显示乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗体阳性,是乙肝大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳,不管是乙肝小三阳还是乙肝大三阳,如果出现转氨酶异常或者是化验病毒量比较高,都应该进行抗病毒治疗。目前常用的药物有恩替卡韦、拉米夫定和阿德福韦酯。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(73470)
"抗体五项在医学上又称为TORCH五项,TORCH是指可以导致先天性的宫内感染和围产期感染,而引起围生儿畸形的病原体。是一组病原微生物的英文缩写。其中T是指弓形虫,O是指其他的病原微生物,R是指风疹病毒,C是指巨细胞病毒,H是指单纯疱疹病毒I、II型。所以这个抗体五项包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体,还有单纯疱疹病毒I、II型的抗体。做这些检测,有助于孕妇避免在怀孕期感染这些疾病,导致胎儿出现畸形。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/24收听(20458)
通常心肺5项包括检测心功能的3项检查和检测肺功能的2项检查,具体如下:1、心功能... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/30播放(52338)
通常心肺5项包括检测心功能的3项检查和检测肺功能的2项检查,具体如下:
1、心功能...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/30播放(52338)
"肝功五项包括什么,临床上没有肝功五项这个词或者检验科也没有肝功五项的检验,问题想问的是乙肝五项包括什么,乙肝五项是评价乙肝病毒感染非常重要的指标,可能是关心有没有乙肝感染的问题。乙肝五项包括五个项目,又叫两对半,包括表面抗原和表面抗体,这是一对,还包括乙肝的E抗原和E抗体,这又是一对,还有一个单独的核心抗体,合起来叫做乙肝两对半,它是评价病人有没有感染乙肝的重要检查。如果乙肝两对半里边表面抗原阳性,说明感染了乙肝病毒,表面抗原阳性的情况下加上E抗原阳性和核心抗体阳性,就是通常所说的乙肝大三阳,乙肝大三阳代表病人病毒复制比较活跃,传染性也是比较强的。乙肝小三阳是表面抗原阳性和E抗体阳性加上核心抗体阳性,乙肝小三阳不一定比乙肝大三阳病情轻,乙肝小三阳的病人传染性怎么样、病情轻重怎么样也要结合其他的指标,包括HBV-DNA、肝功等进行综合的判断。还有个重要指标叫做乙肝表面抗体,乙肝表面抗体是跟乙肝表面抗原相对应的,表面抗原阳性代表感染了乙肝病毒,表面抗体阳性代表有保护性的抗体,比如刚出生的婴儿要注射乙肝疫苗,目的就是为了产生乙肝的表面抗体。如果病人的乙肝两对半结果只有一项表面抗体阳性,说明注射乙肝疫苗非常成功,产生了保护性的抗体,再接触乙肝病人也不用担心得乙肝,面对乙肝五项的化验单,可以初步判断病人是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,是感染了乙肝病毒还是有保护性抗体,乙肝五项能够给予非常重要的提示。"
段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/01收听(58505)
血常规五项应该是一种传统说法,包括白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞、血红蛋白数值和血小板数值。白细胞就是白细胞计数,是人体的卫士,如果人体被细菌感染,或者腹腔出现炎症,白细胞的数值会升高。白细胞下面还有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,中性粒细胞是细菌感染的一项特异性指标,有的时候细菌感染以后白细胞升高,中性粒细胞同时也会升高,有的时候也会出现白细胞数正常,中性粒细胞的数值增多。红细胞和血红蛋白是反映人体有没有贫血的一项指标,如果两者数值下降,则表明人体出现贫血。血小板是血液凝集的一项指标,如果血小板数值降低,可能血液凝集的时间很慢。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(79164)
心肌酶谱,是心脏肌肉细胞所包含的一种酶,该酶可辅助身体完成各项机能。当心肌细胞受到一定损害的时... 张毅│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/10/23播放(63479)
心肌酶谱,是心脏肌肉细胞所包含的一种酶,该酶可辅助身体完成各项机能。当心肌细胞受到一定损害的时...
张毅│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/10/23播放(63479)
乙肝五项是指乙肝检查方法,也就是通过乙肝五项检查,了解病人是否有乙肝病毒感染、传染性强弱以及有... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/13播放(59291)
乙肝五项是指乙肝检查方法,也就是通过乙肝五项检查,了解病人是否有乙肝病毒感染、传染性强弱以及有...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13播放(59291)
"心肌酶谱五项包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶以及乳酸脱氢酶,是临床上常用的血液检测项目。因为这五类心肌酶都是存在心肌细胞中的正常物质,在血液中的含量非常低,只有在心肌细胞受到损害之后,损坏细胞中会有大量的心肌酶释放到血液中,从而会导致心肌酶的检测含量升高,提示有一些引起心肌损害的疾病发生,对于心肌梗死或者心肌炎等疾病的早期诊断,有非常重要的意义。肌酸激酶同工酶在心肌损害之后发生变化最早,具体数值变化和心肌损害的范围也有相关性,所以,平时临床应用比较广泛和可靠。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(30904)
"术前五项检查一般包括血尿常规、凝血功能、心电图、胸部正位X线拍片、传染病全套,这些检查都是术前的常规检查,也就是无论做任何手术,手术之前都需要做这些检查。针对不同的疾病,不同的手术,还会增加一些专对性的检查。患者如果需要手术,要根据发病的具体部位,到相应的医院科室进行住院,做术前的这些检查。"
曾宪付│随州市中医医院
2019/11/11收听(64408)
"常规五项体检主要包括以下几方面:1、血液系统检查,血液系统检查主要有血常规、血生化,生化又包括肝功、肾功、血糖、血脂,还有尿常规,必要的时候需要查甲状腺功能以及血液的肿瘤指标;2、常规心电图,观测有没有心律失常或者心脏病的早期表现;3、头颅CT,明确脑部疾病;胸部CT,看肺部有没有疾病;4、如果胸部CT不方便,可以做X片或者胸透;5、消化道彩超,主要是看肝、胆、脾、双肾,看腹部的脏器有没有其他问题。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2020/04/21收听(30422)
"乙型肝炎五项定量检查,包括乙型肝炎表面抗原定量、乙型肝炎表面抗体定量、乙型肝炎E抗原定量、乙型肝炎E抗体定量、乙型肝炎核心抗体定量,其中乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身只有抗原性,没有传染性,如果乙型肝炎表面抗原阳性,就应该进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA,明确乙型肝炎病毒载量。乙型肝炎表面抗体是滴度越高对机体的保护性作用越好,当乙型肝炎表面抗体高于100国际单位时,对人体具有良好的保护作用,乙型肝炎E抗原定量越高,说明乙型肝炎病毒复制越活跃,乙型肝炎核心抗体是曾经感染过乙肝病毒的标志,乙型肝炎E抗体阳性说明病毒复制活跃度下降。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/25收听(30455)
"肾功能五项包括胱抑素C、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白和尿酸,在临床上尿素氮和肌酐是最常用于评价机体肾功能的指标。如果机体肾功能早期出现异常,胱抑素C会最先出现异常。肌酐和尿素氮是用来评价肾功能敏感程度的指标,如果机体肾小球滤过率降低,肾功五项检查结果会显示血β2-微球蛋白升高。如果结果显示机体尿酸高,可能是尿酸合成多或者排泄障碍引起的,尿素氮是机体蛋白质所分泌的代谢产物,如果机体肾功能不全会导致分泌的尿素氮升高。建议机体在肾功能检查前不要吃油腻性食物,不要吃高蛋白食物,不要做剧烈运动,以免对肾功能检查结果产生影响,"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(18289)
"体检常规五项包括以下内容:内科检查血压,有没有高血压病,听诊心脏和肺脏,触诊肝、胆、脾,询问家族遗传病史。外科检查身高、体重、体重指数,是否存在肥胖以及脊柱、四肢、关节的情况。抽血化验肝功能以及心电图的检查,心电图检查有没有心肌供血不足的情况以及有没有心律失常的问题,比如室性早搏、房性早搏等问题。胸部的影像学检查,比如胸部正侧位片的检查,有无肺结核以及肺部肿瘤。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/11收听(39322)
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