肾癌的治疗效果好吗

2021-04-19 11:25播放 :

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早期肾癌通过手术或消融以及定向治疗可以取得较好效果。Ⅰ期肾癌,即无淋巴结转移、无远处转移,肿瘤直径<7cm,患者5年生存率可达到95%-98%;Ⅱ期肾癌,肿瘤>7cm,患者5年生存率可达到80%-90%。以往文献表明Ⅳ期肾癌存在远处转移,患者5年生存率仅有20%左右。通过目前新型全身系统治疗,包括免疫检查点抑制剂联合靶向治疗,可使患者的5年生存率大幅度提高,达到40%-50%。

肾脏肿瘤又称为1/3肿瘤,指1/3确诊为肾癌的患者就诊时已经发生转移。其余未发生转移的2/3肾癌患者经过根治性治疗后,5年内又有1/3的患者可能发生转移。

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肾癌如何治疗?

肾癌的治疗方法非常多是一个综合治疗,比如包括手术治疗、生物治疗以及靶向治疗等等。通常化疗、放疗对肾癌的效果并不好,很多病人对放疗、化疗不敏感,所以现在主要是提倡手术,加一些生物和靶向治疗。特别是手术能够彻底的切除病灶,达到最好的治疗效果。手术现在有很多种,过去对一个病人来讲得了肿瘤就应该把肾切除,而且是开放手术的方法。现在这个观点已经发生了很大变化。现在由于微创技术的突飞猛进,治疗上也有很多方法可供选择,比如得了肾肿瘤之后,可以采取整个肾脏切除的办法,也可以采取只把肿瘤切除,而把正常的肾脏保留,这叫做肾部分切除术。实行这些手术可以采用开放手术,也可以采用微创技术。比如腹腔镜肾癌根治术,或者是腹腔镜肾部分切除术,都能达到治疗的效果。有些朋友会觉着,单纯把肿瘤切除而留下周围的肾脏是否会影响,复发的问题。这个问题已经得到了解决,经过大量的研究证明,两种手术方法对于治疗早期肾癌的效果是相当的,5年生存率是一样,没有见明显的复发或者转移的情况发生,所以可以放心。至于是采用哪种手术方法,这个要由医生进行综合的判断,比如这个肿瘤有多大?是小于4cm还是大于4cm,是小于7cm还是大于7cm,是长在肾的外部还是长的肾的中央等等,这都需要综合判断,所以病人一定要找专业的泌尿外科医生进行咨询。其他办法,比如生物治疗,生物治疗通常采用的药物就是白介素和干扰素,进行综合的全身治疗,它的效果也是肯定的。不过最近随着科技的发展,又开发出一些新的药物,就是靶向治疗,靶向治疗就是采用基因的技术,根据肿瘤的一些特异性的基因改变,研发的一种药物。它的效果经过科学论证已经证明比生物治疗更加有效。但是究竟采用哪种方法,或者是几种方法综合用在一起,这是很专业的问题,需要医生来进行综合分析和判断。

语音时长03:12''

郝钢跃首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(59940)

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