肝癌晚期的患者，此时伴有消化道出血，要依据出血量以及是否采取对症治疗，评估患者的生存时间，如下：

1、如果肝癌伴有明显门静脉高压以及大量的侧支循环开放，引起食管下段胃底静脉曲张破裂出血，没有及时进行治疗、干预，患者会短时间内因大量失血引起失血性休克，甚至引起猝死，是非常严重的并发症；

2、如果消化道出血量较少，由于门静脉高压性胃病或者原有的胃溃疡所造成，可以积极服用保护胃黏膜以及胃部的药物，如奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等，减轻消化道出血的表现。此时患者只要积极进行护肝治疗，控制胃部出血，生存时间可以维持1年左右；

3、如果消化道出血是由于门静脉高压造成，但是出血量并不大，经过评估后能够耐受手术治疗，完全可以进行手术切除脾脏，降低门静脉压力，可以有效减轻消化道出血的表现，此时患者的生存时间会适当的延长。如果进行积极的介入治疗、靶向治疗，病情稳定，部分患者生存时间可以维持2-3年。