北京大学人民医院
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根据砷中毒程度不同，选择的药物和治疗方法也不同，如急性中毒应尽量减少毒物吸收，可以使用催吐、洗胃等方法。此外还可以选择对症支持治疗，选择的药物是二巯丙磺钠，此药物为特效解毒药，但此药物只适合慢性砷中毒的患者，还会出现一定的副作用。
患者当发现砷中毒时应及时就医，中毒的急、慢程度不同，选择的治疗方法也不同，应在专科医生的指导下进行治疗，才能达到科学的疗效。此外患者应注意防护，多数中毒与职业相关，应做到以预防为主。
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排石药物主要分为以下几类：1、中成药：包括金钱草颗粒、肾石通颗粒，有一些患者是尿... 宋瑞祥│上海长海医院 2021/07/26播放(91749)
排石药物主要分为以下几类：
1、中成药：包括金钱草颗粒、肾石通颗粒，有一些患者是尿...
宋瑞祥│上海长海医院
2021/07/26播放(91749)
"排尿酸的药物主要有：1、苯溴马隆，它能够增加尿酸的排泄作用，还有苯磺酸、磺吡酮，都具有排尿酸的作用。2、抑制尿酸合成的药物，代表药物是别嘌醇片，一般每次一片，每天三次。3、增加尿酸排泄的药物，如非布司他。非布司他的排尿酸作用要比苯溴马隆要好，而且副作用比较少，它对肝、肾功能没有太多的副作用，而苯溴马隆对肝、肾功能的副作用比较大。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/15收听(13101)
"排石的药物主要有排石颗粒、尿石通颗粒、结石通颗粒、肾石通颗粒等，这些药物属于中成药物，具有利尿、通淋的效果，能促使肾脏产生更多尿液，将较小的结石排出。当患者结石较小时，可使用这些排石药物进行治疗，还可以服用西药帮助排石，如坦索罗辛或坦洛新等，这些药物可以扩张输尿管，所以对促进结石的排出也具有一定作用。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(99379)
临床常用的排铅药物，口服的有二巯基丁二酸，静脉使用的有依地酸二钠钙。铅离子如果在人体内存在过多会导致中枢神经系统、血液系统、肾脏系统、心血管系统等多系统的功能损害，因此要及时的给予排铅治疗。如果要静脉给予依地酸二钠钙，要确定患者的肾功能是正常的，通常可以每周使用2次，或者使用3-5天为一个疗程。如果是口服二巯基丁二酸，需要使用2-3周左右为一个疗程。在使用排铅药物的同时一定要保证患者脱离了接触铅的环境，切断了铅进入人体的途径，才能使排铅的治疗是有效的，是有意义的。
聂志扬│北京医院
2019/10/15收听(92685)
"排石的药物主要有两类。第一类是具有扩张输尿管、解除输尿管痉挛的药物，比较常用的包括有非甾体类的抗炎药、a受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。第二类药物是具有利湿通淋作用的中药，主要的药物是车前子，临床上比较常用的中成药有排石颗粒、尿石通等，比较常用的方剂有八正散、三金排石汤、四逆散等。除了这两类具有排石作用的药物之外，其实最需要的是大量的喝水。如果病人每日饮水量能够达到3000ml以上，同时保持24小时的尿量在2000ml以上，且饮水量在1天内均匀的分布，可以起到非常好的排石作用。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/03收听(97606)
"药物排石，对于直径比较小的结石，一般男性小于0.7cm，女性小于0.8cm，这部分小的结石可以通过药物辅助的方式帮助排石，药物主要有2-3种，具体如下：第一、化石药，常见的友来特、优克龙，通过调节尿液的成分，以希望与溶解或变小石头，同时使石头表面变光滑，便于排出。第二、扩张输尿管药物，结石下行过程中，如果输尿管狭窄或痉挛是不利于结石排出，这时候口服扩张输尿管的药物，比如坦洛新，是有利于结石排出。第三、建议患者吃一些调节酸碱平衡的药物，如果尿液偏酸，一般建议患者服用碱片，就是碳酸氢钠片，适当的酸碱调节也有利于结石的溶解和排出。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/21收听(22626)
"临床上砷是属于重金属，大多数砷超标都是由于职业接触或者是服用含砷的药物，是比较多见的。如果超标临床上会造成损害，它的损害临床上主要是消化系统、神经系统，包括脏器的损害，比如患者严重的会出现肝功能衰竭、肾脏功能衰竭。砷一旦是超标，最好的解毒药物就是可以用重金属的解毒剂。常用的药物就是二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠，巯基化合物能和重金属结合，从而促进从尿中排除，加速重金属的排出，对于疾病的治疗是至关重要的。其他的治疗就是给患者多补液，促进代谢增加肝脏的解毒能力对于肝脏、肾脏进行保护。如果神经有损害，可能会需要用营养神经的药物。但是如果是时间过长，可能会造成不可逆性的损害。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/06收听(66026)
"砷中毒、砷超标的患者，如果是口服含砷物质引起的中毒应尽早催吐、洗胃，另外再立刻口服氢氧化铁、硫酸钠或者硫酸镁来导泻，这样能帮助消化道内的含砷物质快速排出，减少砷的吸收。如果患者病情严重应尽早进行血液透析或者血浆置换，可以有效清除血液中的砷，防止出现急性肾衰竭。急性砷中毒的解毒药，常用的包括青霉胺、二巯丙磺钠或者二巯基丁二钠等药物，一旦确诊砷中毒后要尽早使用。另外要及时给予患者吸氧，还有对症、支持治疗。慢性砷中毒可以使用静脉注射的硫代硫酸钠，帮助砷从肾脏排泄。"
2019/11/16收听(88483)
"区别就是进口促排卵药物，提纯高、杂质少，因此相对来讲副作用小，但是价格偏贵。国产的促排卵药，价格便宜，可能副作用略微增高，但是作用都一样，都是促进卵巢排卵。对药物的副作用反应的大小，与个体的差异有关系。如果是按医生的嘱咐，即便是国产的促排卵药物效果也是比较好的，并且促排卵药物都是激素类的药物，女性服用的时间较短，因此产生副作用的几率也不大。女性可以根据自己的经济状况和医生的建议，来选择国产促排卵药和进口的促排卵药。女性在服用促排卵药物时，也要注意保持心情放松，生活规律，避免过度劳累，也有利于发挥药物的正常作用。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(45481)
"促排的药物最常见的副作用是卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠，卵巢过度刺激综合征就是促排药物使用之后，卵巢内多个卵泡发育所导致的一系列病理生理变化，临床可能表现为腹痛、腹胀、胸水、腹水、凝血功能异常、肾功能损害等，严重的患者需要住院治疗，输注白蛋白、放腹水以及使用抗凝药物。多胎妊娠可能会增加流产、早产的风险，也会增加母儿在孕期和分娩期的风险，比如跟妊娠期高血压疾病、娠期糖尿病和产后出血有关。此外，至于促排卵的药物是否会增加卵巢癌和乳腺癌的风险，目前的研究还尚不确定。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/11收听(62547)
"砷及其化合物引起的皮肤病，主要是皮肤色泽的变化，还有就是皮肤的癌症变化或者皮肤的角化功能异常、皮肤的接触性皮炎。对于角化型异常以及癌症，一般的治疗是对症治疗；如果是基底细胞癌或者鳞状细胞癌，一般采取手术切除治疗。对于色素变化性的皮肤病，一般针对性的进行治疗，比如色素脱失，可以适当的使用糖皮质激素类的外用药。如果色素减退，也可以使用类似的药物。但是对于接触性皮炎，使用糖皮质激素外用药膏的同时，适当的口服抗组胺的药物，控制炎症的发展。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/29收听(58112)
"亚砷酸主要的成分是三氧化二砷，俗称砒霜，毒性非常大，如果不小心口服，应该马上给予催吐、洗胃、导泻等方法，尽快、尽量把体内的毒物排出体外。如果中毒严重，出现昏迷、休克、血压下降，甚至呼吸抑制而出现呼吸困难的情况，在稳定生命体征的同时，应该马上申请给予血液透析的方法解毒。然后对症支持治疗为主，严密观察病情，如果出现呼吸、心跳停止，应该马上给予心肺复苏术，以及应用肾上腺素等抢救药物抢救处理。如果出现休克、血压一直都是很低的情况，在补充血容量的同时，可以应用糖皮质激素抗休克处理，也可以应用多巴胺、阿拉明等升压的药物控制血压。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/13收听(36650)
"从西药的角度来讲，口服羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索、桉柠蒎等具有稀释痰液、促进痰液排出的药物都有化痰、排痰的功效。从中医角度来讲就要辨证论治，如果是咳嗽痰比较黏稠、黄色，同时不容易咳出来，伴有胸胁胀满、口干咽痛、小便黄、大便干属于痰热蕴肺，可以用复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、十味龙胆花胶囊或者羚羊清肺丸等中成药进行清肺化痰治疗。如果是咳嗽、咳黄黏痰，伴有鼻塞、流黄脓鼻涕等症状，属于风热犯肺，可以用银翘散加减来进行疏风清热、止咳化痰。如果是咳嗽痰少，痰中带有少许的血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗等阴虚肺燥症状，可以用润肺止咳化痰的药物，比方百合固金口服液、养阴清肺口服液，都可以起到润肺、止咳、化痰的作用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/16收听(36848)
"药物流产后排干净的方法如下：1、建议患者口服益母草，多下地多活动，这样相对来说排干净的几率也会比较高，如果怀孕的天数比较早，排干净的几率也会比较高。药流之后建议孕妇口服益母草，不要长期卧床，如果长期卧床，很多蜕膜以及血块无法自然排出，通过下地多活动，重力作用也会促进蜕膜组织的排出。2、在药物流产胚胎娩出的当时，就要尽量明确胚胎是否已经完整，可以复查盆腔三维彩超，如果发现宫腔内有比较多的残留，还是建议及时的做清宫手术，避免出现产褥感染，或者是阴道流血增多，阴道流血时间长等不良的后果。另外，如果怀孕的周数比较大，大多数需要再做清宫手术，因为这时胚胎相对来说比较大，完全流干净的几率会降低。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/15收听(18566)
"清肠排便药物主要包括有麻仁润肠软胶囊、润肠通便茶、复方芦荟胶囊等。麻仁润肠软胶囊功能主治润肠通便、肠燥便秘等，其对于胃热壅盛引起的排便不畅、粪便干结具有改善治疗作用，此药物主要成分有火麻仁、苦杏仁、陈皮等。润肠通便茶适用于大便干结、排便困难等，但是对于胃肠虚弱以及内分泌功能絮乱者切勿随意使用，此药物主要有效成分为决明子、干荷叶、薏米等。复方芦荟胶囊功能主治清肝泻热、通便润肠、宁心安神等，其对于肝火旺盛引起的大便秘结、烦躁易怒、腹部胀痛具有显著治疗性效果。具体用药方案建议到医院进行当面会诊后，在专业医生指导下进行用药治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/20收听(71067)
如果患者患有泌尿系结石，可以进行药物治疗。常用的药物如结石通胶囊、排石颗粒等可以将部分小结石排... 胡智涛│鄂钢医院 2018/06/04播放(62194)
如果患者患有泌尿系结石，可以进行药物治疗。常用的药物如结石通胶囊、排石颗粒等可以将部分小结石排...
胡智涛│鄂钢医院
2018/06/04播放(62194)
排钾利尿药是临床中非常常用的药物，代表药物一类是氢氯噻嗪，另外一类是呋塞米，俗称速尿。这两类药... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/28播放(99383)
排钾利尿药是临床中非常常用的药物，代表药物一类是氢氯噻嗪，另外一类是呋塞米，俗称速尿。这两类药...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/28播放(99383)
直径＜0.6cm的肾结石患者才会建议采用药物排石，平均排石时间在1个月左右，排石药物包括两大类... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/19播放(79803)
直径＜0.6cm的肾结石患者才会建议采用药物排石，平均排石时间在1个月左右，排石药物包括两大类...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/19播放(79803)
"输尿管结石药物排石时间和结石大小、形态和部位有关。排石治疗的适应症，结石直径＜0.6cm，表面光滑，结石以下尿路无梗阻，结石未引起尿路完全梗阻，停留部位可小于两周。泌尿系统无畸形、狭窄或感染，可服药物加大量饮水和增加蹦跳等治疗，加大对结石冲击，促进结石下移。用药原则是解痉、止痛、抗感染，解痉药物主要有α受体拮抗剂，如哈乐和钙离子拮抗剂，使输尿管平滑肌松弛，促进结石排出。如果结石1-2周仍在原位不动，或结石不规则，或结石在0.6-1.0cm，需体外震波碎石结合药物排石，如仍无效需输尿管镜下碎石。"
邱实│北部战区总医院
2020/05/25收听(33875)
目前在临床上应用的对于泌尿系统结石促进排石的药物，以中药或中成药为主。在临床上或者药店里面可以... 时京│北京中医药大学东直门医院 2021/03/31播放(61614)
目前在临床上应用的对于泌尿系统结石促进排石的药物，以中药或中成药为主。在临床上或者药店里面可以...
时京│北京中医药大学东直门医院
2021/03/31播放(61614)
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