河南省直第三人民医院
神经内科
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国内外的研究表明,视神经脊髓炎是一种可治性的疾病,具有复发缓解的特点。缓解期即恢复期,症状会达到相对减轻,比如视神经损伤的症状会逐渐减轻,视力下降的病人视力可以达到部分恢复,视野缺损的情况可以得到改善,眼眶疼痛的症状可以逐渐减轻;脊髓损伤也逐渐减轻,比如完全瘫痪的患者,肢体的肌力会得到一定的恢复,同时他的麻木疼痛的症状也会逐渐减轻。
脊髓损伤的症状,经过治疗以后会逐渐减轻,得到改善。比如刚开始肢体完全瘫痪的病人,经过药物治疗或者针灸康复治疗以后,瘫痪肢体会逐渐的有所改善,逐渐能够下床坐轮椅,慢慢的会逐渐达到行走,尤其是麻木和疼痛的症状,经过治疗以后能够明显减轻,肢体的束带感亦会逐渐减轻,尿便障碍会得到改善。
一开始可能需要下尿管,后来能够拿出尿管,还有神经根的刺激性疼痛会逐渐减轻,痛性肌痉挛的症状也会得到改善。脑干小脑症状、前庭的症状会得到改善,比如眩晕、复视会逐渐减轻。自主神经功能紊乱的症状也会得到改善,比如恶心、呕吐,治疗以后会逐渐减轻。经过治疗以后,整个人生活自理能力会得到提高,各种评分会逐渐提高,逐渐恢复正常的日常生活。
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视神经脊髓炎恢复期康复治疗主要是根据疾病后遗症进行训练,如果大小便出现问题,除用药以外,可以再... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2020/03/13播放(58028)
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视神经脊髓炎恢复期治疗方法主要以预防复发为主,可应用免疫抑制剂治疗,如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。此... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/02/20播放(75979)
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视神经脊髓炎是临床上一种比较严重的疾病。因为损伤的部位比较广泛,可以损伤到大脑脊髓和视神经,出... 刘会星│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(57542)
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刘会星│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(57542)
"视神经脊髓炎属于自身免疫性疾病,恢复时间与患者的自身情况有关,一般急性期通过积极治疗,恢复时间要持续一月以上。视神经脊髓炎,在急性发病的时候,这个时候视力会急剧下降。在发现视力下降的早期应该尽早就诊,如果得到及时、有效的治疗,治疗效果比较明显,视力的恢复也比较快。如果治疗的不及时,错过了最佳的治疗时期,视力的恢复就要受到明显影响,还会出现视神经萎缩状况。如果治疗的及时,疗效比较好的话,恢复期的用药情况要持续一个月以上,根据每个人的具体情况不同,对药物的反应不一样而定。由于此病能够导致失明,也能够导致脊髓炎,所以应当积极治疗,并且饮食需要加以注意。视神经脊髓炎病人的饮食营养应当加强,摄入蛋白质含量以及维生素含量高的食物,还应当注意身体保暖,避免身体受到寒冷刺激。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/09收听(21465)
视神经脊髓炎与多发性硬化一样,都是一种比较容易复发的疾病,因为从诊断标准而言,指的就是视神经与... 刘会星│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(52724)
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2019/12/16播放(52724)
"视神经脊髓炎又称NMO,是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性神经系统脱髓鞘疾病,由1894年Devic首先描述,因此也称为Devic综合征。临床特征表现为急性或亚急性的单眼或双眼的突然的失明,或者视力明显下降,伴或不伴眼痛,在数日、数月、甚至数年之后发生急性脊髓炎。随着病例增多,也可表现为先发生脊髓炎,在数日、数月、数年后发生视神经的改变。NMO占中枢神经系统脱髓鞘病的22%,东方人发病率高于西方人。分三个类型,一个是单向疾病的NMO,急性起病,痊愈后不再复发,愈后比较好;还有一个是复发性的NMO,一次犯病后经治疗有所缓解,但不能完全恢复正常,过段时间因各种原因再次诱发,反复的发作,每次发作以后都遗留一定的适应征,多次发作之后,逐步出现残疾和生活质量和能力下降。还有原发进展型的NMO,这种类型较少,老年人比较多一些,经过治疗以后,症状改善不明显,一直持续的缓慢进展,是所有类型中愈后最差的。以上就是视神经脊髓炎的简单介绍。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/07收听(22258)
视神经脊髓炎的严重程度,与发病频繁程度有关。若患者反复发作视神经脊髓炎,会出现较严重的残疾,且... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/24播放(99779)
视神经脊髓炎的严重程度,与发病频繁程度有关。若患者反复发作视神经脊髓炎,会出现较严重的残疾,且...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/09/24播放(99779)
"视神经脊髓炎和多发性硬化不同,主要是由水通道蛋白抗体介导的,以体液免疫为主的自身免疫性疾病。自身免疫系统攻击了视神经、脊髓、颅脑后造成神经损伤而出现相应的症状。损害出现在单侧或双侧的视神经、脊髓、颅脑等单个或多个部位。传统观点认为视神经和脊髓炎同时或相继出现。最早期视神经脊髓炎曾经被认为是多发性硬化的亚型,2004年水通道蛋白抗体的发现,将视神经脊髓炎作为独立的疾病单元被分离出来。经过学者们的不断总结,发现视神经脊髓炎与多发性硬化,在种族分布、免疫学机制、病理改变、临床表现和影像学表现上以及治疗和预后方面均有所不同。视神经脊髓炎在亚洲较为多见,致残率高于多发性硬化。早期明确诊断规范治疗后,大多数可以获得较好的预后。"
赵桂宪│复旦大学附属华山医院
2018/05/17收听(79052)
视神经脊髓炎为中枢神经系统自身免疫性疾病,在亚洲人群属高发性疾病。当身体受到某些外界... 薛慧如│山西医科大学第一医院 2020/12/05播放(75648)
视神经脊髓炎为中枢神经系统自身免疫性疾病,在亚洲人群属高发性疾病。当身体受到某些外界...
薛慧如│山西医科大学第一医院
2020/12/05播放(75648)
视神经脊髓炎,目前病因和确切的发病机制尚不明了。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,临床以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征,呈进行性或缓解与复发交替的病程。视神经脊髓炎的病因和发病机制目前尚不明了,可能与登革热、HIV、传染性单核细胞增多症、甲型肝炎等病毒感染,以及结核分枝杆菌、肺炎支原体感染等有关。视神经脊髓炎的遗传因素不明,多数无家族史,有少数家系的病例报道,有时与人种有一定的相关性,目前多数学者认为视神经脊髓炎是以体液免疫为主的独立疾病。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(14910)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性的炎性脱髓鞘疾病,其临床主要表现为同时发生或者相继发生视神经炎和脊髓炎的表现。既往传统认为该病为多发性硬化的一种亚型,在日本其曾被命名为视神经脊髓型的多发性硬化,但是在2004年至2005年间,在视神经脊髓炎患者的血清中发现了一种特异性的抗体,即水通道蛋白-4抗体。至此,我们一般认为视神经脊髓炎是一种独立多发性硬化的一种实体疾病,该病随着临床实践发现,还有一些局限性形式的疾病,比如说单发或者多发的视神经炎,单发或者多发的长节段横贯性脊髓炎,或者是伴有其他自身免疫疾病的视神经炎和脊髓炎。因此我们现在将经典的视神经脊髓炎、复发和单发的视神经炎、复发和单发的长节段脊髓炎以及合并有其它自身免疫性疾病的视神经炎和脊髓炎,不管水通道蛋白-4抗体是阳性或者阴性,均命名为视神经脊髓炎谱系疾病。
赵忙所│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(49917)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病,主要表现为同时发生或相继发生的视神经炎和脊... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2017/10/18播放(62112)
视神经脊髓炎是一种中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病,主要表现为同时发生或相继发生的视神经炎和脊...
2017/10/18播放(62112)
"视神经脊髓炎,是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,该病的病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫反应、遗传等多种因素有关。目前多认为可能是一些携有先天遗传易感基因的个体,具有易发生免疫调节功能紊乱的趋势,在后天的环境中,比如在外因病毒感染、细菌感染、外伤等的作用下,诱发对中枢髓鞘成分的异常自身免疫应答而致病。临床上引起该病的主要病毒和细菌包括:艾滋病病毒、登革热病毒、传染性单核细胞增多症病毒、甲型肝炎病毒,以及结核分枝杆菌、肺炎支原体,另外免疫接种也可以引发视神经脊髓炎。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/19收听(29521)
"视神经脊髓炎是一种常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,主要侵犯视神经和脊髓造成患者视力下降、截瘫和尿便障碍。目前研究显示视神经脊髓炎也可以侵犯其它中枢神经系统,如大脑、脑干、小脑等部位,出现相应的临床症状和体征,因此目前统称为视神经脊髓炎谱系病。视神经脊髓炎患者往往有水通道蛋白4的阳性,急性期患者常使用大剂量激素冲击治疗,而在缓解期可以使用小剂量激素维持,同时口服免疫抑制剂治疗,视神经脊髓炎是一种比较常见的致残性疾病。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/06收听(71442)
"视神经脊髓炎简称NMO,它是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,临床上主要表现为视神经和脊髓同时或者先后受累的主要特征,表现为视力下降,或者出现肢体麻木、无力、尿便障碍,一般呈进行性的或缓解复发的一个病程。这个病在1894年首先由Devic描述,因此又称Devic病。视神经脊髓炎往往也是缓解复发,单发的是比较少见的,一般80%到90%的NMO患者是复发型。"
2017/06/26收听(24163)
根据缺血、缺氧时间长短及其损害的严重程度,恢复期表现也会不一样。缺血、缺氧经过积极治疗原发病,... 张晋欣│山西省心血管病医院 2020/03/19播放(50164)
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张晋欣│山西省心血管病医院
2020/03/19播放(50164)
面瘫7天为急性期,7-15天为恢复期,但10-15天之后也称为恢复期,这个日期不确定,因人而异... 刘建浩│三亚市中医院 2018/12/06播放(64185)
面瘫7天为急性期,7-15天为恢复期,但10-15天之后也称为恢复期,这个日期不确定,因人而异...
刘建浩│三亚市中医院
2018/12/06播放(64185)
支气管炎恢复期患者的表现如下:1、咳嗽症状逐渐减轻;2、咳痰量减少... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(54727)
支气管炎恢复期患者的表现如下:
1、咳嗽症状逐渐减轻;
2、咳痰量减少...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2021/02/05播放(54727)
"抑郁症在恢复期各种症状逐渐减少,社会功能和生活技能等方面的损害也逐渐减轻,抑郁症主要表现是三低的症状,也就是情绪的低落、思维迟缓和意志活动减退,主要是悲伤的情绪,不高兴,注意力不集中,思维比较缓慢,意志活动减退,不想出门做事等。抑郁症恢复期这些表现会逐渐减轻,比如心情变得比以前高兴,思维也变得比以前活跃,患者自觉脑子想事比以前多,不迟缓,也想做一些事情,有些人逐渐恢复社会功能,外出交往或者部分患者在逐渐恢复工作等,恢复期是一个逐渐的适应社会的过程。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/10/28收听(20658)
急性脊髓炎临床症状分为急性期和恢复期的症状,急性脊髓炎的恢复期表现在运动、感觉和自主神经功能几个方面。在运动障碍方面,度过脊髓休克气后可进入脊髓恢复期,脊髓休克期可持续3-4周,随后进入脊髓炎的恢复期,患者可出现病理征阳性、肌张力增高、腱反射亢进等症状。脊髓休克期过后,肌力也开始恢复,感觉平面如果出现逐渐下降,则进入脊髓炎的恢复期。在脊髓炎的急性期,可表现为尿潴留,随着病情的好转,尿潴留症状逐渐减轻,也意识着进入了脊髓炎的恢复期。
2020/09/07收听(85286)
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河南省人民医院 李书剑
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