颈椎间盘突出压迫神经根怎么治疗_有来医生

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

颈椎间盘突出压迫神经根怎么治疗

2023-03-27 17:33播放 :

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视频内容

颈椎间盘突出压迫神经根可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。

1、保守治疗：颈椎间盘突出是颈椎退行性变的一种改变，通俗的讲，就是颈椎老化的一种表现，一旦出现椎间盘的突出，压迫了颈神经，最常见的症状是可以导致手臂疼痛、麻木、酸胀，甚至无力等。在这种时候可以考虑先进行保守治疗或对症处理，如塞来昔布等止痛药，乙哌立松等缓解肌肉痉挛的药，甲钴胺等神经营养药。同时也可以用一些膏药，包括中医或者西医膏药，还可以做针灸和理疗，最简单的理疗就是热敷，还可以用其它的理疗方式，比如红外线和微波等。此外，还可以佩戴颈托以及颈椎的牵引等；

2、手术治疗：以上的这些方法都是保守治疗或者对症处理，如果以上的这些方法效果都不理想，此情况下则需要采用手术治疗，只有将压迫神经的椎间盘进行切除，才能彻底治愈。

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"颈椎间盘突出压迫神经根可以通过以下几种方式进行治疗：第一、颈椎制动，尽量卧床休息，避免颈椎屈伸及旋转活动，减少不良刺激，有利于神经根水肿及炎症自我恢复。第二、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以增宽颈椎间隙，使颈椎间盘部分还纳，缓解神经根压迫，减轻疼痛症状。第三、颈部微波治疗、超短波治疗以及中药离子透入治疗，可以改善局部血液循环，促进神经炎症消退，缓解颈部疼痛症状。第四、脱水药物，如甘露醇静脉点滴能够使神经水肿快速消退，缓解神经疼痛症状，糖皮质激素类药物，如甲强龙静脉点滴可以快速消除神经炎症，缓解颈部疼痛症状。"

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"颈椎间盘突出压迫神经，它的症状主要是看压迫的部位，是压迫中间的脊髓还是两侧神经根。如果压迫的是神经根，它会表现为一个典型的我们叫根性症状，就是会表现为上肢的某个部位的剧烈的疼痛和麻木。如果压迫了脊髓，就会出现脊髓的症状，主要是表现为四肢的肌张力非常高、肌力的减退、行走的不稳、大小便难以控制等等。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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