上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰5骶1椎间盘突出压迫的神经根，常见情况如下：
1、常见的腰5骶1椎间盘压迫的是骶1神经根，腰椎从上到下分为5节，腰5骶1椎间盘指的是最下面腰椎骨头，即腰5和下面骶骨即骶1之间的椎间盘，此椎间盘如果往后突出会压迫下面一根神经，因为此根神经是从椎间盘后方走行，此根神经是骶1神经，患者表现为臀部后面一条筋痛，沿着大腿外侧、后侧、小腿后侧，甚至可以到踝关节外侧和脚底；
2、少见的情况是腰5骶1椎间盘如果突出位置在侧方，也可以压迫腰5神经根，但相对出现的概率要小。
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"一般腰5骶1椎间盘突出受压的都是骶1神经根，因为椎间盘突出的压迫规律是压迫上位的神经根，会引骶1神经根支配区域的皮肤感觉异常，包括肌肉的力量减退。疼痛是从臀部放射的大腿部的后方，然后到小腿部，然后再到外踝足外侧，伴有大拇趾屈曲肌力的减退，可以伴有足底的麻木。具体检查要进行腰椎的核磁共振检查，可以明确椎间盘突出的部位，以及椎间盘压迫神经的程度。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(35434)
腰5/骶1椎间盘突出，是椎间盘突出常见的部位，在临床中比较常见。突出之后压迫坐股神经，症状比较... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/23播放(51756)
腰5/骶1椎间盘突出，是椎间盘突出常见的部位，在临床中比较常见。突出之后压迫坐股神经，症状比较...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/09/23播放(51756)
"腰5骶1椎间盘突出压迫神经是非常常见的，人最常见的椎间盘突出位置一个是腰4、5节段，另一个是腰5骶1节段。腰5骶1节段压迫神经根会引起下肢放射性疼痛、足底麻木，大拇指向地面屈曲的力量会有减弱，治疗方法包括手术治疗和保守治疗两种，如果疼痛严重、足下垂、没有力量或者大小便功能有问题的，应该进行手术治疗，摘除椎间盘组织才能缓解症状，保护下肢功能。如果没有特别严重的上述问题只是一般性的下肢放射性疼痛，可以采用保守治疗，包括卧床休息、腰椎的牵引治疗、营养神经治疗，下地时佩戴硬的腰围支具，不要干重活，不要过度的活动，也要避免着凉，更不要长时间坐着，因为坐着时上身对于腰椎间盘压迫是最严重的。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(18736)
"腰5骶1椎间盘突出压迫的是骶1神经，病人会出现腰部疼痛，沿着臀部环跳穴的部位到大腿后侧的正中、腘窝部位，然后沿着小腿肚的正中向下放射，到足底部出现疼痛和麻木。病人常常感觉到小腿肚后侧疼痛，足底皮肤发厚，有麻木的感觉。少数病人也会出现会阴部麻木，通常所说的就是马尾神经综合征的表现，出现大小便的失禁等等。治疗的时候可以采用局部椎间孔注射或者是做射频、等离子、激光等等，解除对神经的压迫，这些症状就可以得到缓解。"
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(49818)
腰5骶1压迫骶1神经根，患者腰5骶1间盘向后突出，压迫的是骶1神经根，主要是由于骶1神经根在椎... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/05/26播放(66607)
腰5骶1压迫骶1神经根，患者腰5骶1间盘向后突出，压迫的是骶1神经根，主要是由于骶1神经根在椎...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/05/26播放(66607)
"腰4、5椎间盘突出压迫的是腰5的神经根，腰5神经位于腰4、5间盘的间隙。当腰椎间盘突出为边缘型突出时，就可以压迫腰5的神经根，导致下肢的症状，患者可以出现小腿外侧以及足内侧皮肤麻木、疼痛的感觉，也可以出现足趾的无力，特别是大拇指背伸无力的症状，严重者在久坐或者走路时下肢麻木、疼痛的非常明显。如果腰4、5椎间盘突出压迫神经根，要及早进行腰椎的牵引以及口服营养神经药物的治疗、腰部的理疗，严重者可能还需要进行手术，所以一定要进行早期的诊断、检查和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/22收听(36157)
腰5/骶1椎间盘突出压迫神经，要看患者症状，有没有脚麻、肌肉萎缩、影响行走，根据患者症状结合磁... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(90604)
腰5/骶1椎间盘突出压迫神经，要看患者症状，有没有脚麻、肌肉萎缩、影响行走，根据患者症状结合磁...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(90604)
腰五骶一椎间盘是腰椎最下面的一节椎间盘，因为其受力最大，所以临床中腰五骶一椎间盘突出也比较常见。腰五骶一椎间盘突出之后，往往会压迫骶一神经根，造成骶一神经根支配区出现疼痛或者麻木症状，主要区域分布在腰臀部、大腿的后侧、小腿的后侧和足底的外侧。如果突出程度比较轻，可以采用腰椎牵引、腰部推拿按摩，配合非甾体类消炎镇痛药、脱水消炎药对症治疗。如果突出程度比较大，或者髓核已经脱出，对神经压迫比较明显，已经出现神经损害的临床表现，那么此时应该积极的手术治疗。手术方式比较多，可以采用微创手术，也可以采用开放式手术治疗，手术的方式不同，手术的效果也不一样，手术后的康复时间也不会一样。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(21368)
腰5/骶1椎间盘即第5腰椎与第1骶椎间的椎间盘，其突出压迫神经之后，可以进行保守治疗。当保守治... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/06播放(75001)
腰5/骶1椎间盘即第5腰椎与第1骶椎间的椎间盘，其突出压迫神经之后，可以进行保守治疗。当保守治...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/06播放(75001)
"腰5骶椎1间盘突出，这个部位椎间盘突出是指髓核从腰椎和骶椎之间的纤维环向外突出，可压迫神经根和脊髓，刺激神经根以后造成大腿后部、臀中后部、小腿后部疼痛、麻木，以及足底疼痛和麻木，可引起腰疼和下肢放射性疼痛，严重者可以造成麻木无力、活动受限、髓核突出。如果刺激了周围神经或者脱出以后掉入椎管，压迫严重还可以引起大小便感觉和功能改变。腰5骶1椎间盘突出，一般需要检查CT、核磁共振进行确诊，然后根据检查症状初步判断以后，对症治疗，可以保守治疗，严重时需要手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(56755)
椎间盘压迫神经根是比较常见的问题，很多人都会有该情况。比如平时出现的腰椎间盘突出或者坐骨神经痛... 林韩│乐东县人民医院 2019/01/24播放(66081)
椎间盘压迫神经根是比较常见的问题，很多人都会有该情况。比如平时出现的腰椎间盘突出或者坐骨神经痛...
林韩│乐东县人民医院
2019/01/24播放(66081)
腰5、骶1椎间盘突出是腰椎间盘突出较常见的部位之一，通常可以使用以下方式进行治疗： 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/23播放(66657)
腰5、骶1椎间盘突出是腰椎间盘突出较常见的部位之一，通常可以使用以下方式进行治疗：
2023/03/23播放(66657)
"腰5骶1突出压迫神经，常可以采用以下几种方法治疗：第一、保守治疗：适于早期轻度的间盘突出，包括持续腰椎牵引治疗、卧床休息2-3周、超短波治疗、微波治疗，并配合非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠等，均可以改善神经水肿、神经炎症反应，以缓解腰腿疼痛的临床症状。第二、手术治疗：如果是反复发作的腰椎间盘突出，已严重影响病人的日常生活，通常需要采用手术治疗。通过手术切除髓核组织，去除神经压迫，以减轻腰腿疼痛的临床症状。腰5骶1突出压迫神经，一定要早期诊断、早期治疗，才可以使症状得到迅速的改善。尽量避免影响正常生活、工作以及运动，平时应加强腰背肌锻炼，注意腰椎的保护。"
2021/07/20收听(95879)
"腰骶神经损伤的处理主要还是根据损伤性质来判断，如果是锐器的损伤造成神经和脊髓的断裂，可以进行急诊手术，进行相关的处理。如果是由钝器损伤，同时伴有骨折或者间盘突出，损伤多半能够恢复，但不完全，应该进行早期的手术治疗，行局部的解压行耻骨融合内固定。如果腰骶神经损伤是由于其他因素，比如造成牵拉伤、钝性损伤，早期通过保守治疗、营养神经治疗进行疾病的观察。最后如果仍然恢复不了，可以再进行手术，将神经根的粘连解除。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(15951)
"腰5骶1椎间盘突出严不严重不是看位置，其严重程度主要是看突出物的性质、突出物大小及患者的一些状态等，具体情况如下：1、腰骶的间盘突出：有一些患者压迫到椎管而产生马尾神经的刺激症状，或者是出现腿的疼痛、脚麻木等一些表现，还是以马尾神经刺激症状为最重的表现。2、高位的间盘突出：要比低位的间盘突出疼痛明显，而且患者表现的症状也比较重。所以，腰椎间盘突出严不严重不是看位置，而是看症状和体征及相应的影像学检查，有些患者有可能症状不是很明显，但影像学检查很重，也建议进一步的手术治疗或采取其他一些治疗方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/08收听(97012)
颈椎间盘突出压迫神经根可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/27播放(60621)
颈椎间盘突出压迫神经根可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗。
2023/03/27播放(60621)
腰5和骶1椎间盘突出在临床中较为常见，腰椎发出的第5支神经根，压迫神经根，主要会出现小腿后侧、... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/09/03播放(59758)
腰5和骶1椎间盘突出在临床中较为常见，腰椎发出的第5支神经根，压迫神经根，主要会出现小腿后侧、...
2021/09/03播放(59758)
"颈椎间盘突出压迫神经根可以通过以下几种方式进行治疗：第一、颈椎制动，尽量卧床休息，避免颈椎屈伸及旋转活动，减少不良刺激，有利于神经根水肿及炎症自我恢复。第二、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以增宽颈椎间隙，使颈椎间盘部分还纳，缓解神经根压迫，减轻疼痛症状。第三、颈部微波治疗、超短波治疗以及中药离子透入治疗，可以改善局部血液循环，促进神经炎症消退，缓解颈部疼痛症状。第四、脱水药物，如甘露醇静脉点滴能够使神经水肿快速消退，缓解神经疼痛症状，糖皮质激素类药物，如甲强龙静脉点滴可以快速消除神经炎症，缓解颈部疼痛症状。"
2020/07/13收听(23845)
"腰5骶1椎间盘突出压迫神经根和硬膜囊之后会产生以下的神经损伤症状：一、腰5骶1椎间盘突出压迫的是腰5神经根，而腰5神经根受压之后就会导致小腿后外侧皮肤感觉出现异常，一般是该处皮肤出现疼痛和麻木的症状。二、还会导致拇指以及拇指的背侧近端出现皮肤感觉异常，也是出现疼痛和麻木等症状。三、腰5骶1椎间盘突出压迫硬膜囊和脊髓会导致马尾神经损伤症状，较为常见的是二便功能以及鞍区感觉异常。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/24收听(50975)
"腰5、骶1神经根受压，一般是由于腰椎间盘突出时，突出的椎间盘压迫神经根或者是由于腰椎管狭窄、神经根管狭窄时，增生的骨刺压迫了神经而导致一系列的症状，腰5骶1神经根受压可以出现以下的症状：1、下肢的麻木、无力。可以出现足背外侧以及足底麻木，同时也可以足趾跖屈力的减弱，特别是大拇指跖屈力的减弱。2、行走的困难。当腰5骶1神经根受压时，行走时会出现腰痛以及腿痛的加重，往往不能够行走，而必须要进行休息才能够缓解症状。3、腰痛。腰5、骶1神经根受压时，常伴有椎间盘周围的神经受压而导致腰痛，这种腰痛严重者可以放射到臀部以及双髋部。"
2020/03/20收听(42602)
北医三院 王雪梅
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