局部麻醉可分为局部神经麻醉、局部神经阻滞麻醉、椎管内麻醉，椎管内麻醉又分为硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉，即腰麻。

局部麻醉的方式需根据手术的要求、手术部位以及病人的身体状态来选择，如手的麻醉，可采用臂丛麻醉，臂丛麻醉又可分成腋路、锁骨上或者单的视神经、脑神经麻醉，所以局部麻醉的分类很多。较大的手术，局部麻醉无法达到手术要求，如颅脑、躯干、胸腔等部位的手术，需采用全身麻醉，但术后可选择局部麻醉用作全身麻醉后的镇痛作用。