首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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红斑狼疮怀孕后的6-12周，无论对孕妇还是胎儿都最危险。这个时期系统性红斑狼疮容易复发、病情加重，会造成多器官的损害，同时对胎儿容易造成流产、胎死宫内的结果，特别是在前3个月。
所以，红斑狼疮的怀孕有指征，是否适合怀孕需要进行专科评估，一定要达到在药物控制缓解后、停免疫抑制剂半年以上，同时激素是最小剂量，才适合怀孕。
怀孕的6-12周内都属于危险期，需要密切监测，一般在风湿免疫科和产科的医生共同的监护下，可以使妊娠过程顺利圆满。
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红斑狼疮的病人如果生育，风险比正常人要高很多，但是红斑狼疮的病人生孩子，并不是禁忌证。曾经觉得... 周文煜│武汉市第四医院 2023/03/13播放(52702)
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周文煜│武汉市第四医院
2023/03/13播放(52702)
红斑狼疮活动期非常危险，诊断患者红斑狼疮疾病之后一般分活动期和稳定期，顾名思义活动期时疾病还在... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(72742)
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杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(72742)
早产儿生后一周最危险，早产儿各方面发育都不成熟，呼吸、循环、消化存在各种各样的问题，但是最危险的是肺发育不成熟，会出现肺表面活性物质的缺乏，出现呼吸窘迫综合征。要用药物或者呼吸机辅助通气，帮助孩子度过呼吸关，经过积极治疗一周左右，孩子的呼吸会有好转。另外，一周之内孩子面临各种风险，如窒息、缺氧或者颅内出血、喂养问题、感染等。一周以后孩子各方面都比较成熟，度过了呼吸关、营养关以及感染关，孩子就能够顺利的生长发育，所以早产儿在生后一周之内是最危险的。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(22241)
红斑狼疮白细胞低下是比较常见的临床表现，通常见于红斑狼疮患者病情控制不佳，或病情出现反复的情况... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(62965)
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夏育民│西安交通大学第二附属医院
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红斑狼疮的患者可以怀孕，其怀孕的前提条件如下：1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治... 王慧莲│河南省中医院 2021/02/22播放(81614)
红斑狼疮的患者可以怀孕，其怀孕的前提条件如下：
1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治...
王慧莲│河南省中医院
2021/02/22播放(81614)
系统性红斑狼疮的患者大部分是年轻女性，面临的很重要的问题是得了红斑狼疮能怀孕吗。在以往红斑狼疮... 尚可│江西省人民医院 2019/02/27播放(76883)
系统性红斑狼疮的患者大部分是年轻女性，面临的很重要的问题是得了红斑狼疮能怀孕吗。在以往红斑狼疮...
尚可│江西省人民医院
2019/02/27播放(76883)
"红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫性疾病，红斑狼疮的主要特点包括多系统多脏器功能受损，以及血清学可见多种自身抗体。有患者问红斑狼疮患者怀孕要注意什么，红斑狼疮患者怀孕的注意事项主要包括：第一、在怀孕前要评估病情，只有在病情稳定的时候才建议患者怀孕。什么叫病情稳定，患者不能有重要脏器的明显的损伤，包括肾脏、心脏、肺、神经系统、血液系统等，各项反映脏器功能的指标要基本正常。第二、患者不能有发热、关节明显肿痛、雷诺现象以及皮肤明显血管炎的现象。第三、红斑狼疮患者病情稳定往往是通过治疗所达到的，因此在怀孕前要评估一下在用什么药。如果还用着比较强的免疫抑制剂，包括环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特、甲氨蝶呤等等，在用这些药的时候不建议患者怀孕。备孕期间以及孕期患者能用的调节免疫功能的药物仅限于羟氯喹、环孢素A、他克莫司或硫唑嘌呤，激素是治疗红斑狼疮的常用药，在备孕期和孕期建议小剂量应用。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/22收听(73122)
红斑狼疮女性发病较男性多，且往往是一些年轻的女性，处于生育期，所以患红斑狼疮的患者若想怀孕，需... 鞠文东│中山市博爱医院 2018/11/30播放(58459)
红斑狼疮女性发病较男性多，且往往是一些年轻的女性，处于生育期，所以患红斑狼疮的患者若想怀孕，需...
鞠文东│中山市博爱医院
2018/11/30播放(58459)
"28周的早产儿什么时候最危险？满足40周之前一般来说都存在很多危险：第一个，体温关，因为早产儿的体表面积很大，相对皮下脂肪含量比较少，所以在感染、缺氧或者一些其他情况下，很容易造成孩子出现低体温甚至皮下硬肿的情况，容易造成孩子出现水电解质的紊乱。第二个，孩子的呼吸中枢没有发育成熟，肺部本身的发育也没能够达到正常足月儿肺泡呼吸的情况，所以一般需要6-8周之后，孩子的肺泡才能逐渐成熟。这个时期容易出现呼吸窘迫综合征和呼吸暂停，都是严重威胁早产儿生命健康的疾病，尤其是ARDS的死亡率很高。第三个，循环系统在早期发育并不是很成熟，特别容易出现动脉导管未闭，对于28周的新生儿，动脉导管未闭发生率很高，有些经过药物治疗之后可能会缓解，但是也有一些孩子经过药物之后，也不能够完全治愈，可能最终需要手术治疗。第四个，孩子的体液和营养的满足，对于早产儿也是非常重要的一个干预因素。如果早产儿营养不良，整体的发育也会出现问题，这个时期也非常容易出现感染。一般到40周的时候体重如果能达到2500g，相对来说危险性能够得到减缓。"
王志新│中日友好医院
2020/04/20收听(35289)
"在排卵期内性生活容易受孕，排卵期又称为易孕期或者危险期。平时月经周期相对比较规律，女性的排卵日在下次月经来潮前14天左右，一般将排卵日前5天和后4天连同排卵日在内共10天，称为是排卵期。卵子自卵巢排出以后在输卵管内可以成活1-2天，以等待受精。男子的精子在女子的生殖道内可以维持2-3天的受精能力，在这段时间里面如果同房非常容易受孕。如果女性月经周期不规律，理论上也无法计算出准确的排卵期。血液中激素水平、宫颈黏液、阴道脱落细胞检查、B超等可以帮助判断排卵。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/21收听(83365)
"什么时候不会怀孕，即所谓的安全期。月经来之前7天或结束后8天是安全期，排卵期以外的时间就是安全期，排卵日通常会在下次月经之前14天左右。女性的卵子从卵巢排出后在输卵管内存活1-2天，以等待受精，而男性的精子在女性的生殖道可维持2-3天的受精能力，固在卵子排出的前后几天，女性较容易受孕，这样排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天，称为排卵期。其余以外的时间都属于安全期。"
陈娜娜│北京市通州区妇幼保健院
2018/05/09收听(440)
"一般女性在排卵期更容易怀孕，排卵期基本上就是在下一次来月经第1天往前推14天的日子，这就是计算得的排卵期。有的时候夫妻双方身体都是正常的，同房也没有避孕，但是一般1年之内怀孕的几率也就是70%-80%的比例，所以怀孕其实有偶然性在里面。但是还是应该在排卵期同房更容易怀孕。排卵期由于没有明显的体征，所以也不是很容易掌握。如果需要去监测排卵，可以选择使用排卵试纸，一般当排卵试纸出现强阳性，提示在一天之内即将发生排卵。也可以监测基础体温，排卵后身体基础的体温会比原来升高0.3-0.5℃，还可以使用B超监测卵泡的发育情况。如果想怀孕尽量把同房安排在排卵期进行，平时注意锻炼身体，注意私处卫生，勤换洗内裤，注意保暖。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/22收听(84780)
"按照一年四季的规律来看，春季是万物复苏的季节，所以这个时间怀孕也是比较不错的选择，但是由于每个人的身体状况不同，所以具体的受孕时间并不能够准确的判断，因此您在备孕的过程中，首先要了解自己的身体情况，同时及时的补充体内所需的营养和蛋白质，让自己保持一个健康的状态，这样不仅能够更好的受孕，同时也能够给宝宝一个良好的发育环境，夫妻双方调理好身体，再进行备孕也都是比较不错的选择，可以适当的锻炼身体，定期的进行体检，了解自己的身体所缺的微量元素进行补充，从而提高怀孕的几率。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(23623)
"早孕反应对于每个女性来说不尽相同，有的女性怀孕以后没有任何反应，能吃能喝、不厌油腻。而有的女性就比较敏感，我们经常看到比如有人突然闻到烟味或者大家不是觉得特别冲的异味，突然恶心、呕吐，然后不能进食，这种情况就是典型的早孕反应。早孕反应一般会在怀孕6周左右比较明显，因为这时候我们体内的人绒毛膜促性腺激素上升的比较快。有的人非常严重，表现为消化道症状，如恶心、呕吐，有的人可能就是厌食、困倦、总是睡不醒，有的人可能还会睡眠质量特别的差，频繁的做噩梦。每个人的早孕反应不一样，有的人早孕反应时间长、出现早、程度比较重，就要赶紧到医院检查看看是不是早孕反应造成了电解质紊乱、酮症酸中毒，或者是不是有葡萄胎以及双胎妊娠这种表现。大部分人早孕反应会在12周以后逐渐消失，这种情况都是因人而异的。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(54105)
正常情况下，在排卵日及排卵前后同房最容易怀孕。如果女性平时月经规律，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右，排出的卵子一般可在体内存活24小时左右，期间如...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(4725)
正常怀孕需要精子与卵子结合成受精卵，再由输卵管将受精卵运送到宫腔内，在宫腔内着床并且发育的过程。正常怀孕首先需要男女双方生育功能正常，在此前提下，在女性的排卵期发生性生活，怀孕几率比较高的。女性的排卵期一般出现在下次月经前的14天左右，如果女性平时月经规律，排卵也是相对规律的，以月经周期28天为例，排卵期就应该在2次月经的中间时间。如果平时月经欠规律或者是排卵不好掌握，也可以使用排卵试纸来监测排卵，一般当试纸出现强阳，会提示将在一天内排卵。还可以监测基础体温，排卵后基础体温会比原来升高0.3℃-0.5℃。也可以使用B超监测排卵，可以清晰的提示卵泡的发育情况和排卵的时间。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/03收听(55359)
"如果平时月经规则，那么在下次月经推迟3-7天的时候，就可以自己去药店买早孕检测试纸，用晨尿检测出来。如果试纸显示两条杠，就属于阳性，就代表怀孕了。一种比较早期准确的知道怀孕的方法，是去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素。这个血值如果升高，也代表怀孕了。抽血的时间可以在同房后的8-10天，可以去医院抽血查血值。所以，目前这种方法是可以确认，而且可以比较早知道怀孕的方法。如果在月经停止大概40天左右，也可以去医院直接做超声检查。如果超声检查看到宫腔内有孕囊，也可以确定是怀孕了。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/15收听(32074)
"生孩子在4-5月份是比较好的，4-5月份的天气不冷也不热，这个时候生孩子之后，给孩子洗澡、换尿布或者是妈妈自己调养身体，都是很好的一段时间，并且在这个时间生的孩子可以安排在当年就能够入学，也是很不错的。想要在4-5月份生孩子，就要在上一年的8-9月份怀孕，8-9月份天气还是比较热的，但是这个时候的水果也比较多，孕妇可以多吃水果。8-9月份是夏秋交替的季节，病毒相对的也比较少，传染病也很少，也不容易得感冒。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/26收听(57589)
"不容易怀孕的时间就是所谓的安全期，如果是通过安全期进行避孕，需要了解清楚这个时间。女性的月经周期也叫生殖周期，一个月经周期28-30日，分为月经期、增殖期、分泌期。月经期是周期的1-5日，增殖期是11-14日，分泌期是在周期的15-28日，排卵期在下次月经前的14日，围绕排卵日的前后几日同房，是比较容易怀孕，也叫危险期。在排卵前4-5日，排卵后3-4日，想要孩子的夫妻就可以在排卵期同房。排卵期以外的时间就是安全期，安全期同房不容易怀孕，不过这种避孕方式不是非常准确，因为女性排卵受很多因素的影响，有时候会在其他时间点意外排卵。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(48780)
荣春红│中日友好医院 2021/04/06播放(96159)
荣春红│中日友好医院
2021/04/06播放(96159)
中日医院 邵自强
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