小腿骨折多久能走路

2021-03-25 19:03播放 :

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小腿骨折通常在石膏固定后才能下地,逐渐开始负重,小腿骨折手术后,应该在医生的指导下开始慢慢地负重,没有具体的时间标准。有的患者可能在手术后2周,已经开始在地秤上,也就是在体重计上开始负重练习,从5公斤甚至10公斤开始。有的患者骨折不稳定,粉碎性骨折需要得到坚强的愈合以后,才能开始进行负重练习,甚至走路。如果不扶拐走路,应该在骨折愈合后才能开始进行,绝大多数的患者需要3个月以后才可以进行。

在恢复期,小腿特别是足踝部,可能会给予部分重量的负重,比如5公斤、10公斤、30公斤,需要在医生根据不同的骨折类型、不同的治疗方法,以及不同的恢复程度来告诉患者在某个时期具体可以负重多少。因此,在小腿开始负重的间隙,也就是恢复期的锻炼间隙,患者要经常和医生进行沟通和咨询,定期复查。因为锻炼过度影响骨折愈合,不锻炼又影响骨折所带来的并发症,骨质疏松、关节僵硬、肌肉萎缩等等。

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徐海林北京大学人民医院

2020/04/27阅读(3094)

小腿骨折后多久可以像正常一样走路

"小腿骨折后,如果愈合正常的情况下,通常在3个月可以正常走路,如果愈合不良,时间则会相应延长。小腿骨折即胫骨骨折,有时候骨骼长得比较慢,特别是中下1/3,愈合的比较慢。而且如果骨折当时外伤比较厉害,软组织损伤比较严重,可能骨折愈合更慢。所以小腿骨折要达到临床愈合以后,才能够部分负重,才能够踩地。在手术以后6-8周,通过照片子看骨折愈合的情况,有没有骨痂形成,局部有没有压痛、叩痛,如果都没有,骨痂也形成了,达到临床愈合的程度,过了6-8周可以柱双拐下地走路,腿可以适当踩地,但不要一下子用全部的力量,先少用点力,慢慢增加体重,再过2周基本上可以过渡到全部的体重踩上去。这时候相当于是手术以后10周,10周以后再过2周基本上可以完全正常走路。比较顺利的情况,小腿骨折3个月可以像正常人一样走路。但是有些时候,如果6-8周看到骨折愈合不好,没有长骨痂,则不能像正常人一样过早的走路,需要根据医生的经验,需要继续不负重观察2周,或轻微的部分负重来增加局部的刺激,促进骨痂的形成。如果骨折在12周的时候长骨痂了,再2-4周,可以完全像正常人一样走路。如果12周,甚至3-4个月都没有什么骨痂形成,可能存在骨折不愈合或者延迟愈合的情况,这时候很长时间可能不能像正常人一样走路,可能需要再次做翻修手术、植骨、重新固定,又需要3个月的时间。小腿骨折后一定要注意观察,是否存在合并开放性损伤或者合并血管神经的损伤,对于开放性损伤,应当立即给予止血包扎,避免出现感染,鼓励患者肢体肌肉的等长收缩运动,观察骨折是否存在移位,以及骨折愈合情况。"

语音时长02:30''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/15收听(25932)

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