小腿骨折多久可以走路

2021-03-31 18:47播放 :

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小腿骨折要根据骨折的部位和软组织损伤的情况决定走路的时间。小腿骨折如果是上下靠近膝关节的胫骨平台,踝关节的内外踝骨折,或者毗邻骨折,这些部位的骨折血供比较好,愈合较快,经过6-8周的时间,骨折基本可以达到临床愈合的情况。骨折断端之间形成骨痂,骨折相对稳定,能够承受一定的力量,6-8周以后复查,确定骨折愈合达到临床愈合指标后,即可逐渐开始部分负重的康复锻炼。经过3个月左右,基本可以正常走路。

如果是小腿骨折,特别是胫骨中下1/3的骨干骨折,血供较差,愈合较慢,达到临床愈合的时间较长,可能需要3个月以上,或者4-5个月甚至半年以上的时间,才能够达到骨性愈合,正常走路。

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徐海林北京大学人民医院

2020/04/27阅读(3094)

小腿骨折后多久可以像正常一样走路

"小腿骨折后,如果愈合正常的情况下,通常在3个月可以正常走路,如果愈合不良,时间则会相应延长。小腿骨折即胫骨骨折,有时候骨骼长得比较慢,特别是中下1/3,愈合的比较慢。而且如果骨折当时外伤比较厉害,软组织损伤比较严重,可能骨折愈合更慢。所以小腿骨折要达到临床愈合以后,才能够部分负重,才能够踩地。在手术以后6-8周,通过照片子看骨折愈合的情况,有没有骨痂形成,局部有没有压痛、叩痛,如果都没有,骨痂也形成了,达到临床愈合的程度,过了6-8周可以柱双拐下地走路,腿可以适当踩地,但不要一下子用全部的力量,先少用点力,慢慢增加体重,再过2周基本上可以过渡到全部的体重踩上去。这时候相当于是手术以后10周,10周以后再过2周基本上可以完全正常走路。比较顺利的情况,小腿骨折3个月可以像正常人一样走路。但是有些时候,如果6-8周看到骨折愈合不好,没有长骨痂,则不能像正常人一样过早的走路,需要根据医生的经验,需要继续不负重观察2周,或轻微的部分负重来增加局部的刺激,促进骨痂的形成。如果骨折在12周的时候长骨痂了,再2-4周,可以完全像正常人一样走路。如果12周,甚至3-4个月都没有什么骨痂形成,可能存在骨折不愈合或者延迟愈合的情况,这时候很长时间可能不能像正常人一样走路,可能需要再次做翻修手术、植骨、重新固定,又需要3个月的时间。小腿骨折后一定要注意观察,是否存在合并开放性损伤或者合并血管神经的损伤,对于开放性损伤,应当立即给予止血包扎,避免出现感染,鼓励患者肢体肌肉的等长收缩运动,观察骨折是否存在移位,以及骨折愈合情况。"

语音时长02:30''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/15收听(25932)

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