北京大学人民医院
妇科
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建议65岁之前的女性每年或者每两年做一次宫颈检查,检查内容可见如下:
1、视诊:观察宫颈是否有长异常的赘生物、肿物、菜花样物等;
2、宫颈细胞学检查:即常用的TCT检查以及宫颈HPV的检测,包括分型检测或者HC2的数值检测,都是检查是否有高危型感染。
通过以上两项检测之后,可判断宫颈是否有异常的赘生物和肿物,宫颈细胞学检查是否有异常,是否有HPV感染,还可判断患者是否需要进行阴道镜活检。如果宫颈有异常的赘生物、肿物或者有HPV16型、18型感染,或者TCT有高度、低度病变,建议患者做阴道镜的活检。最终需根据阴道镜活检判断宫颈是否有癌前病变,是否可能是宫颈癌。患者经过以上检测后,即可诊断是一年查一次、两年查一次宫颈,还是需要进一步的诊治。
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"检查宫颈的时候,首先需要做的是宫颈的双筛。双筛指的是通常所说的宫颈癌的筛查,现在是国际上的标准。宫颈液基细胞学检查是双筛检查的第一项,也就是通常临床上所说的TCT检查。另外一个是人乳头瘤病毒的检测,这也就是平常所说的HPV检查。如果这两项检查结果有问题,其中的一部分患者可以转诊到阴道镜门诊来进行阴道镜的进一步检查。同时对有异常的地方,必要的时候可以进行宫颈的活检。在宫颈活检病理结果出来之后,还可以采用LEEP手术,甚至需要行子宫切除。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(225)
"查宫颈糜烂主要通过医生做妇科内检,肉眼先观察宫颈的情况,并进一步结合宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检查等进行确诊。宫颈糜烂主要表现为宫颈呈糜烂样改变,如果伴有宫颈炎症状时,患者会表现为阴道分泌物增多、色黄或呈脓性,还有宫颈会有接触性出血等。医生在做妇科内检时,会查见宫颈呈糜烂样改变,糜烂程度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度,大多数宫颈糜烂是生理现象,并不是病理现象,是宫颈鳞柱状上皮外移所出现糜烂样改变。如果女性有宫颈糜烂,同时伴有分泌物增多、色黄、有异味、接触性出血等症状时,要考虑是否有慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变,以及早期宫颈癌等原因所导致。所以,患者此时需要查宫颈TCT和HPV检查,或者需要做宫颈活检,取部分宫颈组织做病理化验明确诊断。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2021/08/17收听(67659)
宫颈的病变筛查包括TCT以HPV检查,具体如下:1、TCT:TCT即液基细胞学检... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/20播放(85122)
宫颈的病变筛查包括TCT以HPV检查,具体如下:
1、TCT:TCT即液基细胞学检...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/20播放(85122)
宫颈糜烂是指宫颈的柱状上皮,在雌激素的作用下生理性外移。临床检查时会发现宫颈呈糜烂样的外观,这... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/28播放(92103)
宫颈糜烂是指宫颈的柱状上皮,在雌激素的作用下生理性外移。临床检查时会发现宫颈呈糜烂样的外观,这...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/28播放(92103)
宫颈筛查主要是进行宫颈癌的筛查和早期诊断,包括宫颈细胞学检查和宫颈病理检查,宫颈细胞学检查有宫颈刮片、宫颈TCT检查和宫颈HPV检查。如果宫颈细胞学检查有异常,可以在阴道镜下进行宫颈高危部位病理取样检查,然后进行病理化验以确诊早期宫颈癌。因为宫颈癌早期容易被发现,一旦确诊早期宫颈癌,治愈率很高。宫颈筛查检查过程中,需要用窥视暴露宫颈,宫颈刮片是用一块木板刮取宫颈细胞,宫颈TCT和HPV检查是用小刷子刷取宫颈表面的细胞。宫颈刮片的费用要低一些,大约在30块钱左右,而宫颈TCT的费用在200块钱左右;宫颈HPV的检查费用在300块钱左右。
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/16收听(52010)
"子宫颈糜烂筛查和其他宫颈光滑的女性做的宫颈筛查项目一样,都需要做宫颈TCT化验以及HPV的检查。主要是了解宫颈上皮是否存在病变或者是否有高危型HPV感染、以及低危型的HPV感染,如果发现有异常情况,临床及时处理,这样就杜绝了宫颈癌的发生。另外,宫颈糜烂本身是属于正常的生理现象,在临床上不会有任何症状,只要注意性生活以及月经期的卫生,定期做妇科检查就可以了,对于正常生理现象,临床上不需要治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/25收听(45876)
宫颈检查包括医生的检查,医生检查宫颈一般通过阴道窥诊,因为妇科检查时有双合诊和三合诊,它前面是... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/29播放(78124)
宫颈检查包括医生的检查,医生检查宫颈一般通过阴道窥诊,因为妇科检查时有双合诊和三合诊,它前面是...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/29播放(78124)
宫颈检查是女性妇科检查中常规的检查项目,可以通过女性生殖道镜检查、巴氏涂片、TCT检查以及妇科检查了解宫颈情况,不同的检查方式观察宫颈有所差异。如果进行妇科检查能够观察女性宫颈有无糜烂、肥大、水肿等情况,进行宫颈TCT主要是对患有宫颈糜烂病变的女性进行进一步检查,能够早期发现发生病变的细胞。也可以采取巴氏涂片,这种方法更加客观,误差较小,准确率在90%以上。如果女性怀疑宫颈有癌症出现,可以进行HPV检查能够查看是否患有人乳头状病毒,HPV检查是用于诊断宫颈癌的标志物。建议女性在日常生活中注意阴道护理,出现问题时尽早进行检查。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/22收听(33891)
"检查宫颈,首先要做妇科检查,看看有没有宫颈糜烂,如果有需要进一步做TCT检查。在做妇科检查的时候主要是看宫颈的大小、外形、质地、宫颈管的粗细、是否有接触性出血。TCT检查是宫颈癌筛查的重要一步,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比较,提高了标本的满意度和宫颈异常细胞的检出率。TCT对癌细胞学检查和宫颈癌细胞检出率达到了百分之百,同时还能够发现部分的癌前病变,对于微生物感染,比如霉菌、滴虫、病毒、衣原体也可以检出来。另外就是HPV,HPV检测主要是查看是否感染了人乳头瘤病毒。还有妇科的B超检查,主要是看子宫、膀胱、附件以及周围组织。最后是SCC检查,SCC检查是一种特异性很好,而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/08收听(33863)
"宫颈的检查在妇科是常规的检查项目,首先要看宫颈是否有炎症存在。经过妇科检,打开窥具观察宫颈外观,看是否有息肉、增生组织、宫颈纳氏囊肿以及有无异常分泌物。同时还要做超薄细胞检测,也称液基细胞学的检测,就是常说的TCT。主要目的是判断宫颈脱落细胞,看有无异常炎症、宫颈癌前病变、宫颈癌等表现。同时建议做宫颈人乳头瘤病毒感染检测,也就是常说的HPV检测。HPV检测和TCT检测两者结合,可大大提高宫颈癌的早期筛查率。"
毛滢│北京医院
2019/08/09收听(54808)
检查宫颈先要用窥器撑开阴道壁,观察宫颈形态,有时会看到宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除术,送病理学检查以明确诊断,有时会看到宫颈糜烂,表现为宫颈表面由光滑红润变为粗糙颗粒状糜烂面。还要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。如果TCT、HPV有异常,一般要进行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。如果多点活检提示宫颈癌前病变甚至宫颈癌,要给予特异的手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(67173)
对于宫颈的检查可以进行妇科的望诊以及触诊,同时还应该进行宫颈癌的筛查,这是较好的检查宫颈的方法... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/20播放(71110)
对于宫颈的检查可以进行妇科的望诊以及触诊,同时还应该进行宫颈癌的筛查,这是较好的检查宫颈的方法...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/20播放(71110)
"宫颈是子宫的一部分,这一部分是能够通过医生的妇科检查,可以发现病变的器官。宫颈的检查目前最重要的就是两项,具体如下:第一项,查体内的HPV病毒是不是阳性。我宫颈癌病因现在90%以上是因为HPV感染造成的,所以如果测出HPV是高危型的,一定要提高警惕。第二项,宫颈超薄细胞检查,是通过刷子在宫颈上取下宫颈的细胞,去做特殊的检查,电镜的检查能够大大提高了癌细胞的筛选率。就是通过细胞尽早的发现宫颈有没有癌前病变或者有没有变成癌的细胞,进一步的检查和诊断。"
王扬│中日友好医院
2020/04/28收听(59288)
"做宫颈癌筛查通常分三步:一、做宫颈的细胞学检查。细胞学检查就是以前常做的宫颈巴氏涂片以及宫颈TCT检测,宫颈TCT又叫液基细胞学检查。上述两种检查都可以通过宫颈的脱落细胞来了解宫颈上皮是不是有病变以及恶性病变。但是巴氏涂片的误差比较大,现在逐渐已经不再使用。大部分用的是宫颈液基细胞学检查,对于液基细胞学检查有阳性发现,比如发现有宫颈上皮内瘤变的患者还需要做HPV检测。二、如果发现有异常,需要进一步做阴道镜检查。阴道镜检查可以放大宫颈上病变组织,并且可以看到病变组织血管的走形变化。通过上述变化来了解具体在什么部位发生了病变,可以在发生病变的部位定位取活检。三、病理组织活检最后确诊有没有宫颈癌,有没有宫颈癌前病变或者有没有宫颈上皮内瘤。"
申利文│天脊医院
2018/05/19收听(89280)
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两类,其检查方法如下:1、肿瘤标志物:如血清甲胎蛋... 罗吉辉│湖南省人民医院 2018/09/27播放(93827)
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两类,其检查方法如下:
1、肿瘤标志物:如血清甲胎蛋...
罗吉辉│湖南省人民医院
2018/09/27播放(93827)
"如果想对心脏做一个初步的检查或者说全面的筛查,最简单的检查就是心电图。心电图是临床中筛查心脏病最简便、最经济的检查手段。如果担心心电图会遗漏某些疾病,可以同时完善心脏彩超检查。心脏彩超检查可以发现心脏瓣膜的不完整,可以发现心脏舒张或者收缩功能的异常。一般来说联合了心电图以及心脏彩超检查,基本上能够发现所有已知的心脏病。"
肖明│山东省立第三医院
2018/09/26收听(45179)
颈椎如果出现问题,检查方法比较多。接诊医生的体检很重要,包括颈椎哪个地方有压痛,颈椎活动度如何... 李建东│福建医科大学附属协和医院 2019/03/07播放(70683)
颈椎如果出现问题,检查方法比较多。接诊医生的体检很重要,包括颈椎哪个地方有压痛,颈椎活动度如何...
李建东│福建医科大学附属协和医院
2019/03/07播放(70683)
肾功能检查方法如下:1、血液生化检查,如血肌酐和尿素氮;肾损伤标志物,如胱抑素C... 张慧峰│山西白求恩医院 2020/12/24播放(78243)
肾功能检查方法如下:
1、血液生化检查,如血肌酐和尿素氮;肾损伤标志物,如胱抑素C...
张慧峰│山西白求恩医院
2020/12/24播放(78243)
"检查颈椎所做的检查有几大类:第一、X线检查,包括颈椎正侧位、颈椎双斜位、颈椎开口位、颈椎过屈过伸位,主要检查的内容是否存在颈椎的骨质增生、颈椎病、颈椎滑脱、颈椎骨折以及脱位。第二、颈椎CT,主要检查的内容是否存在颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎滑脱、颈椎骨折。第三、颈椎的核磁共振检查,主要检查有无颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎小关节的病变,以及是否存在其他比较少见的颈椎肿瘤等病变。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(45870)
如果怀疑阿尔茨海默病,需要进行很多的必要检查。在这些检查里面,因为有很多是要进行鉴别诊断,或除... 张洪柱│杭州市第一人民医院 2020/05/16播放(80169)
如果怀疑阿尔茨海默病,需要进行很多的必要检查。在这些检查里面,因为有很多是要进行鉴别诊断,或除...
张洪柱│杭州市第一人民医院
2020/05/16播放(80169)
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