引起细菌性扁桃体炎，最多见的病原体是A族乙型溶血性链球菌，其他还有葡萄球菌、非溶血性链球菌以及肺炎链球菌等。
病人感染细菌以后，会出现39℃-40℃的高热，同时出现咽部剧痛、吞咽困难，同时伴有耳朵痛、不能进食，甚至很难喝水，同时伴有咽堵。有少数病人由于扁桃体肿大明显，可以伴有呼吸困难。
出现这些情况通常需要给予抗生素，进行静脉给药或者口服，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物。如果病人高热、炎症非常重，也可以用激素类药物同时给药，局部要给予含片、漱口水，以及激素的雾化吸入治疗，通常7-10天，症状能完全缓解。
如果到第5天高热不退、吞咽困难加剧，并且说话含糊不清，一定要到医院再次就诊。如果形成了扁桃体周围脓肿，需要切开引流，一般在炎症完全控制后，需要做扁桃体的切除手术。
