每天晚上咳嗽厉害白天没事怎么回事

2021-05-27 15:08播放 :

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每天晚上咳嗽厉害而白天没事，通常为咳嗽变异性哮喘的表现。咳嗽变异性哮喘的特点为夜间咳嗽、凌晨咳嗽，即晚间咳嗽，咳嗽为阵发性且会被诱发因素所诱发。夜间未咳嗽，仅在晚上睡觉前咳嗽，亦可能为此病，因为晚上睡觉时会接触床上用品，而床上用品中通常有尘螨存在，如果个体对尘螨过敏，尤其荞麦皮枕头更容易存在尘螨，则会接触过敏原，出现咳嗽的情况。

晚上咳嗽而白天没事，最大的可能为咳嗽变异性哮喘，为与过敏相关的疾病。如果老年人有基础心脏疾病，出现晚上咳嗽，需注意有无心功能不全的问题，因为心功能不全可以出现夜间阵发性呼吸困难，此为典型表现，但病情较轻时，由于肺淤血的存在，可有干咳的表现。

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每天晚上咳嗽厉害白天没事怎么回事

"每天晚上咳嗽得厉害白天没事，最常见的有两种情况，一种就是过敏性咳嗽，比如变异性哮喘、支气管哮喘，它的表现就是咳嗽，并且还是夜间重呈刺激性干咳，要看是不是过敏体质，是不是一到春秋过敏季节发病，这时候需要到医院就诊查肺功能，然后诊断是不是哮喘。第二种情况就是反流性食道炎引起来的慢性咳嗽。这种一般是平卧的时候反流比较明显，有刺激性咳嗽，治疗可以吃点抑酸药，如果疗效很明确应该就是这种情况，并且病人应该能知道自己有反酸比较明显的症状，也建议晚餐早吃点、少吃，睡觉前基本保持胃半排空的状态是最好。还有一些少见病，肺里有一些基础病或者肺部有什么问题，这都需要到医院做CT，看看有没有隐性疾病。另外还有一种少见的情况就是心功能不全，患者平卧的时候回心血量增多引起的咳嗽，一平卧痰咳嗽比较厉害。"

语音时长02:04''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/20收听(43208)

每天晚上咳嗽厉害、白天没事是怎么回事

"如果患者每天晚上咳嗽，白天没事，首先要看患者发作的时间多少。如果是短期出现的，以前没有类似的症状，如果是感冒之后或者肺炎之后造成的，有可能是遗留的气道高反应，这个情况来讲问题不大；或者有可能是感染，比如支原体感染或者气管炎症都可以造成，可以使用药物，包括抗过敏的药物，比如阿斯美等，就能够缓解。但是如果时间过长，比如长时间出现夜间咳嗽则要检查一下。从发病的概率来讲，临床上有几个病是比较常见的，首先是心功能不全，一般来讲会由于平卧时心功能负担加重而出现咳嗽。然后是胃食管反流病，也就是反流性食道炎，也会出现夜间由于反流物刺激咽喉部出现咳嗽。其次，在临床上还见于变异性哮喘，这都是慢性咳嗽的范畴。临床上根据以下情况要结合患者的病史发病的特点，做相关的检查，比如做食道的胃酸监测，或者做激素相关性的治疗看能不能好转，再有做心脏检查，看看有没有问题，还要做肺部的CT。从发病概率来讲临床常见的咳嗽原因就是以上几种，当然还有其他因素，但主要的因素就是以上几种。"

语音时长01:39''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/01收听(92672)

每天晚上睡觉腰疼是怎么回事白天没事

"每天晚上睡觉腰疼，可以有以下几种原因：1、严重的骨质疏松，严重的骨质疏松可以出现睡觉时腰疼，特别是在腰椎有疏松性压缩性骨折时，腰疼非常明显。这时要早期进行血的化验以及腰椎X线片、CT检查，早期诊断和早期治疗；2、腰椎的肿瘤或转移瘤，这时可以出现晚上睡觉时的静息性疼痛，这是脊柱肿瘤疼痛的一个特点。这时要早期检查腰椎的核磁以及CT，早期诊断和治疗，必要时要检查血；3、严重的腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，这时也可以出现睡觉时腰疼，这时要早期检查和查体，排除其他疾病来诊断。"

语音时长01:21''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/19收听(62269)

早上起来咳嗽白天没事是怎么回事

"早上起来咳嗽白天没事的情况多数还是考虑气管的炎症，像一些吸烟的患者，慢性支气管炎可能最初就表现在晨起咳嗽，主要是因为夜间睡眠的过程中出现痰液的堆积，早上起来换体位的时候就出现咳嗽，出现咳痰，把痰液清除干净以后，症状就明显缓解了。因此最常见的还是慢性支气管炎早期的表现，当然了还有咽喉部的情况，慢性咽喉炎也可能会出现这种情况。总之如果出现这种情况，吸烟的患者就不建议吸烟了，如果这种情况持续很长时间，必要的时候还可以去医院查一下胸部CT，除外一下肺里有没有其他隐含的疾病。"

语音时长01:23''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/27收听(49766)

半夜腰疼的厉害白天没事怎么回事

"半夜腰疼的比较厉害，但是白天却很正常，在日常生活中是比较常见的现象，可以考虑以下几种原因：第一、可能是由于患者在夜里睡觉时没有注意保暖，使腰部受凉，因此在夜里会感到疼痛，建议患者白天适当的休息，调整好睡姿，注意腰部的保暖。第二、可能是体内某种恶性肿瘤等疾病，因为肿瘤主要的症状就是夜间出现腰部疼痛，但是白天可能会比较正常。第三、腰椎间盘突出的患者也会出现夜间加重的情况。如果患者经常出现半夜腰疼，白天比较正常的情况，建议及时到医院就诊，并进一步完善相关检查，针对病因对症治疗。"

语音时长01:17''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/26收听(51874)

为什么晚上嗓子疼的厉害白天没事

"一到晚上嗓子就疼得厉害考虑是睡眠状态下机体的迷走神经相对比较兴奋，所以会刺激腺体分泌分泌物。如果分泌物刺激到咽喉部就会出现咽痒、咳嗽或者使疼痛进一步加重。另外，有可能与睡眠环境有一定关系，如果睡眠环境温度比较高，湿度比较低的情况下就可能会导致咽喉部出现不适症状。还有就是晚间如果睡眠姿势不正确也会导致分泌物倒流刺激到咽喉部，所以也会出现疼痛进一步加剧。当然最根本的原因还是咽喉部存在细菌或者病毒感染，所以会出现这样的症状。而白天相对交感神经兴奋，所以分泌物相对的也会减少，再加上白天工作有可能对症状感觉不是很明显。"

语音时长01:26''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/01收听(45853)

晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽怎么回事

"常见的有几种原因：一、可能晚上迷走神经兴奋度过高，这样的情况会导致气道容易痉挛。室内的一些环境因素，温度比较低、比较干燥是否有原因，也可能有一部分影响。二、像一些慢性的心肺疾病，比如慢阻肺、慢性支气管炎，这种的情况下，肺功能比较差长时间平躺耐受不了，可能也会诱发咳嗽。慢性心功能不全的病人长期的平躺会导致心功能不全、肺淤血也会引起咳嗽，慢性阻塞性肺疾病夜间长时间的平躺以后可能会积痰，积的痰量比较多的时候堵塞了气道，也会诱发咳嗽。三、还有一些胃食管反流的病人，胃食管反流的患者可能夜间平躺的时候，形成胃食管反流刺激到气管引起咳嗽，也可能是咳嗽的原因之一。"

语音时长01:35''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/17收听(10356)

白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害怎么回事

"白天不怎么咳嗽，但是，晚上咳嗽厉害的现象也是比较常见的。首先，晚上睡觉的时候大多数人都是张口呼吸，干燥空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥，呼吸系统受到了干燥的刺激，很容易发生咳嗽的现象。所以，睡觉之前多喝水或者在屋内加一个加湿器，或者睡觉之前雾化吸入生理盐水，可以有效缓解呼吸道干燥引起的咳嗽。另外一种原因是在夜间的时候人体迷走神经很容易发生兴奋的现象，导致支气管平滑肌发生痉挛，从而导致支气管收缩，就会诱发咳嗽的出现，也会出现咳嗽的加重。在睡觉之前使用止咳化痰类药物或者雾化吸入支气管扩张剂缓解症状，效果还是比较好的。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/20收听(86366)

晚上咳嗽厉害白天不怎么咳嗽怎么回事

"晚上咳嗽厉害，白天不咳嗽属于气道敏感性增高，也叫气道高反应症状。导致这种症状发生的原因，一般跟病毒感染引起的气道黏膜上皮脱落有一定关系。另外，还跟气道炎症性疾病，比方变异性哮喘或者支气管哮喘发作有一定关系。如果出现这样的症状，应当给予患者抗过敏并具有止咳嗽的药物口服，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。再同时配合止咳药物，例如氢溴酸右美沙芬片或者川贝枇杷糖浆等。治疗在1周左右，可以让患者的症状恢复到正常。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/10收听(97091)

02:05

晚上咳嗽厉害白天不咳嗽怎么回事

晚上咳嗽厉害而白天症状会缓解，属于较多呼吸系统疾病患者所面临的困扰。通常由于夜间人体处于平卧休...

王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/14播放(70006)

白天不怎么咳晚上咳嗽厉害怎么回事

咳嗽主要是由于呼吸系统的感染性疾病引起，如果白天咳嗽不是很严重而晚上咳嗽严重，主要是因为晚上不能及时把痰液排出，痰液会刺激呼吸道而引起咳嗽的症状。需要用抗菌消炎的药物和止咳化痰的药物积极治疗，症状比较严重的需要先去医院做检查，在医生的指导下选用敏感的抗菌药物。有可能是由于有咳嗽变异性哮喘引起，在夜间和早晨起来的时候咳嗽会比较严重，主要是由于在这个时候迷走神经兴奋度增高，使得支气管平滑肌痉挛，会使气道的敏感度增加。需要用扩张支气管的药物，症状比较严重的还需要口服糖皮质激素类的药物来治疗。

语音时长01:16''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/18收听(85068)

为什么晚上咳嗽比白天厉害

"晚上咳嗽比白天要厉害见于很多的疾病，主要见于呼吸系统的炎症改变。由于机体的抵抗力下降，受到了病原体的入侵或者受到了过敏原的刺激，而导致呼吸道黏膜出现了充血、水肿、炎性物质渗出，甚至出现支气管平滑肌的收缩和痉挛，从而引起咳嗽。同时，在晚上人在平躺以后会使部分呼吸道内的分泌物反流到咽喉部，而引起刺激性的咳嗽。在夜间人体的交感神经比白天兴奋，容易使腺体分泌过于旺盛，加重了呼吸道内炎性分泌物的渗出，所以这些因素导致了晚上咳嗽比白天厉害。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/04/30收听(62771)

01:48

为什么咳嗽晚上比白天厉害

如果出现肺部感染或者是慢性疾病急性加重的病人会有这种体会。病人夜间的症状咳嗽、咳痰比白天加重，...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2020/05/14播放(58335)

为什么白天不咳嗽晚上咳嗽厉害

白天不咳嗽晚上咳嗽厉害，考虑有支气管炎气道黏膜分泌物增多。在晚上迷走神经兴奋，交感神经兴奋性降低，对于β受体的激动性下降，支气管有痉挛的倾向，气道的狭窄会引起咳嗽剧烈。在晚上可以使用支气管扩张剂，比如氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂，积极地治疗支气管炎，使用盐酸氨溴索、溴己新、复方甘草口服液止咳祛痰。注意在治疗期间多喝水，多吃蔬菜和水果，通过积极的治疗咳嗽的症状会逐渐缓解。恢复以后加强体育锻炼，增强体质，提高身体的抗病能力，尽量戒烟。

语音时长01:20''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/10收听(60384)

孩子半夜咳嗽白天没事是怎么回事

"孩子白天不咳嗽，夜间咳嗽，需要注意以下几个原因：第一、过敏原刺激导致，如果在睡觉的时候室内有开花的植物或者动物的毛发、被褥寝居中的螨虫，或者屋内的尘螨等，容易刺激孩子出现呼吸道气道高反应，导致出现夜间咳嗽。第二、咳嗽变异性哮喘，有的孩子有明显的过敏史，家族中有过敏性鼻炎或者哮喘的病人。因为夜间迷走神经的张力高，加上肾上腺素的水平下降，都可以导致支气管平滑肌收缩，使气道变窄，容易出现夜间咳嗽。第三、鼻后滴流综合征，又叫上气道咳嗽综合征，比如鼻窦炎，在睡眠时鼻腔的分泌物向咽部倒流，会刺激出现咳嗽。第四、其他原因，比如在婴幼儿比较多见胃食管反流，胃酸向咽部反流，可以刺激气管、支气管出现痉挛，会导致孩子出现夜间咳嗽的症状。以上是主要导致半夜咳嗽的常见的原因。"

语音时长01:33''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/24收听(51421)

01:36

白天没事晚上老咳嗽是怎么回事

人体白天以交感神经兴奋为主，夜间以迷走神经兴奋为主，而咳嗽主要与迷走神经兴奋有关，故症状多发生...

王钧│广东省第二人民医院

2018/06/05播放(79072)

白天没事晚上老咳嗽怎么回事

"白天没事、晚上老咳嗽，主要常见于呼吸系统炎症反应的疾病，比如慢性支气管炎急性发作、慢性肺炎、肺脓肿、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等。这个时候可以检测血常规、拍双肺的X光片或者CT，还可以检查一下肺功能。如果检查结果提示炎症反应，可以抗炎治疗，比如抗细菌可以选择青霉素、头孢菌素类或者大环内酯类等药物。针对于哮喘，可以选择使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液等雾化吸入治疗，以缓解症状。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/09/06收听(89083)

01:54

小孩白天没事晚上咳嗽怎么回事

孩子白天不咳嗽而晚上咳嗽，通常由于呼吸道感染、过敏性咳嗽、结核菌感染等因素导致，具体如下：

王志新│中日友好医院

2021/06/11播放(79942)

孩子总是半夜咳嗽白天没事是怎么回事

"孩子总是半夜咳嗽，白天没事的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有过敏性咳嗽引起的。造成有过敏性咳嗽原因，由于儿童属于过敏性的体质，在夜间由于神经的兴奋性偏高，这种情况下会引起儿童咳嗽症状的加重。夜间空气比较寒冷，也会刺激儿童敏感的气道，引起儿童夜间咳嗽比较重。这种情况下可以给儿童应用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏治疗。其次，由于儿童患胃食管反流引起的症状，由于胃食管反流在儿童平躺的体位下，胃食管反流的程度会明显加重，造成夜间咳嗽比较重，可以给儿童及时的应用促进肠道蠕动的药物，可以给儿童应用吗丁啉。"

语音时长01:25''

司振阳│南京市中医院

2020/01/20收听(83424)

01:44

白天没事晚上躺下咳嗽是怎么回事

白天没事、晚上躺下咳嗽原因具体如下：

1、哮喘：患者有过敏体质，白天症状较轻，晚上...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/10播放(68935)

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