中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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尿液中泡沫比较多，一般包括以下几方面原因：
1、物理性原因：主要是由于患者在排尿时站立比较高，由于重力的影响，尿液冲击马桶时的力量比较强，会产生泡沫，属于正常现象，无需特殊担心；
2、化学性原因：见于尿液中某种物质含量增加所导致，常见的是尿液中蛋白含量增加，有可能是饮食中摄入比较多的蛋白所导致，也有可能是肾脏疾病导致尿液中露出的蛋白比较多导致；
3、病理性原因：糖尿病患者由于本身尿液中尿糖水平增加，会使得尿液中起泡沫或者尿液中泡沫比较多。
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"尿液中泡沫增多则可能的原因：第一、如果尿中含有较多的蛋白质，可以出现泡沫增多。这时除外尿液中的泡沫增多，还可能伴有颜面、四肢浮肿等。多考虑是肾脏的疾病所致，需要进行肾功能的相关检查和尿蛋白定量检查的进一步的确定。第二、当尿中存在有较多的糖分时，如患者患有糖尿病或者进食大量的甜食等，都可以出现尿中泡沫增多的现象。需要进行尿糖的测定或者进行血糖的测定，来进一步鉴别。第三、当存在尿路感染时尿中含有较多的微量蛋白、细菌，这时可以出现泡沫增多。一般都伴有色泽发黄伴有尿频、尿急等不适，进行尿常规检查可见白细胞数、细菌数明显升高。第四、当尿液极度浓缩状态时，也可以出现泡沫增多。表现为尿液色泽发黄、泡沫较大很快可消散，一般不伴有任何尿路刺激症状，尿常规检查比重略高其余项目均为正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/30收听(95611)
尿液有沫沫，一般是正常现象，很多人在排尿的时候都可能会有泡沫，很多人看到泡沫，比较担心的是不是... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(97672)
尿液有沫沫，一般是正常现象，很多人在排尿的时候都可能会有泡沫，很多人看到泡沫，比较担心的是不是...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/04播放(97672)
"正常人尿液是淡黄色的，如果喝水多，尿液多，尿液颜色可能会清亮一些。如果喝水少，尿液少，尿液颜色可能会深一些，同时排尿时在尿盆或者便池里面可能会有泡沫出现，但是这种泡沫很快就会消失，此情况都是正常现象。如果发现尿里边泡沫很多，或者不太容易消失，需要到医院做检查，比如查尿液、泌尿系超声等。如果尿液里面有大量蛋白，或者尿里边的尿糖很高，有可能是肾脏疾病、肾功能不全造成的蛋白尿，或者糖尿病造成的尿糖升高引起。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(17942)
患者在正常排尿时也会导致出现尿液起泡沫的现象，泡沫体积较大且大小不均匀，尿液中的泡沫可能会在短时间里迅速消退，则是属于正常的，建议患者不需要过于担心。如果患者排尿时所产生的泡沫大小比较均匀且体积较小，同时会在很长时间内都难以消退，可能是有病变了，可能是肾小球肾炎导致的蛋白尿，尿液中的蛋白比较高。建议患者一定要及时去医院进行相关检查，明确诊断这种泡沫尿引起的原因，所以分成两种情况：一种是正常的；另一种是异常的。
刘绍明│北京中医药大学东方医院
2019/11/15收听(33167)
尿液起泡沫在多数情况下属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在极少数情况下可见于蛋白尿。在正... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(86568)
尿液起泡沫在多数情况下属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，在极少数情况下可见于蛋白尿。在正...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/21播放(86568)
"大便时出现大便上有沫沫的现象，主要是由于消化不良以及细菌感染等原因造成。首先，消化不良会造成这些症状的出现。消化不良容易造成肠胃蠕动过慢，引起食物的分解和吸收出现功能性的障碍，最终导致大量的食物残渣出现，并且与粪便混合在一起排出体外。其次，肠道内出现细菌感染也会造成这一现象的发生，细菌感染会刺激肠道，当粪便通过时会分泌出大量的液体，这些液体附着于粪便的表面，从而形成泡沫便的症状。最后，慢性结肠炎以及肠道内的肿瘤，也会导致大便有沫沫的现象。病变部位的黏膜和组织会给排便造成一定的困难，引起泡沫附着于大便的表面，最终形成泡沫便。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(64822)
"泡沫大便一般与外界寒冷空气刺激、饮食不节、胃肠功能紊乱及肠道感染等关系密切，首先，外界环境刺激可以引起胃肠道功能紊乱，此时则需要注意保暖，同时配合调节肠道菌群药物，如整肠生等共同治疗可以改善。其次，胃肠功能紊乱这种情况则需要调整饮食结构，改变饮食习惯。再次，与胃肠道感染引起蠕动加快有关，临床上可并发热、腹痛、腹泻等症状，此时则需要进行相关检查如血常规及大便常规等，如有异常则需要进行抗感染及调节肠道菌群等共同处理，另外可以通过中医健脾养胃等对症治疗。平时应多吃水果、蔬菜，适当活动锻炼。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/18收听(31081)
"大便有沫沫与腹部受凉、消化不良、细菌感染等因素有关。身体免疫力差的人，平常不太注意腹部的防寒保暖，会导致寒气入侵，从而引起胃肠道快速的蠕动。食物摄入后不能被肠道吸收，大便里面的水分就快速排出身体以外，所以会出现腹泻的表现。受凉后泡沫样的大便，说明里面80%的是水分，肠道里面的大肠菌分解糖类时就会产生较多的泡沫，所以才会出现泡沫样大便。部分人身体会存在着消化不良的现象，也会出现腹泻的表现。如果患者的饮食不均衡，经常吃含淀粉或糖类的食物，会导致这些食物在肠腔里面反复发酵，所以也会出现腹泻有泡沫。不太注意饮食的情况，吃了变质腐败类的食物，会导致肠道内细菌感染，食物摄入后会出现消化不良的现象，所以也会有泡沫样大便。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(61827)
排便起沫沫俗称泡沫便，出现这一现象的主要原因包括以下几点：1、肠道功能紊乱引起的这种症状，肠道功能紊乱受很多因素的影响，包括外部环境的变化以及自身饮食不佳等因素。除此之外，自身出现低钾以及低钠血症等原因，也会引起肠道功能紊乱，肠道功能紊乱容易引起消化不良，以及食物残渣过多等症状出现。2、一些肛肠疾病容易引起泡沫便症状的出现，包括结肠炎以及直肠息肉等疾病，都会造成大便起泡沫甚至大便变形的现象出现，需要特别警惕的是，一些肠道内的恶性肿瘤也会造成脓液便或者泡沫便症状的出现。3、饮食不佳，食入过多的辛辣以及生凉等刺激性的食物，也容易造成这一症状的出现。
2020/03/12收听(35325)
"拉肚子拉沫沫怎么回事？这种情况也符合腹泻的表现，多数都是肠功能吸收不好引起的消化不良，导致的这种结果。一般多数都以受凉或者吃一些不洁的食物，以及吃油腻、油炸等不好消化食物都有很大关系。这种情况来讲，首先还是尽可能的多注意休息，注意适当喝水，不要太过劳累。如果是儿童出现这种情况，可以考虑给予丁桂儿脐贴对症治疗。如果成人出现这种情况，一般来讲需要口服藿香正气口服液，1次1支，1天2-3次；蒙脱石散，1次3克，1天2次，同时加用双歧杆菌活菌胶囊，1次2粒，1天2-3次。如果症状不见缓解，需要给予诺氟沙星胶囊，1次2粒，1天2次。同时如果反复出现这种症状，当然还需要完善一下血常规以及大便常规的检查，进一步去明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/15收听(74276)
一般造成宝宝大便中有泡沫的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童感受风寒引起的症状，儿童感受风寒以后就会引起腹痛，大便有泡沫、大便稀等症状，可以给儿童疏风、散寒、止泻，比如可以给儿童服用藿香正气口服液。其次，由于儿童患有乳糖不耐受引起的症状，儿童发生乳糖不耐受以后也会引起大便次数增多，以及大便中有泡沫的症状，可以及时应用去乳糖奶粉或者喂奶时添加乳糖酶。
司振阳│南京市中医院
2020/04/20收听(28957)
婴儿拉沫沫是因为婴儿以母乳、牛奶为主食的，所以孩子的大便会偏稀，大便在肠道的蠕动过程当中，因为碰撞会产生气泡，随着大便排出体外，所以大便里面有少许的泡沫属于正常的情况。如果大便里泡沫比较多，可能有这样一些原因：1、可能是肚子受凉了。2、可以是消化不良。3、可能是有炎症，比如病毒、细菌感染引起的肠道炎症。4、可能是乳糖不耐受。所以如果孩子的大便泡沫比较多，建议家长把孩子大便拿去做化验，看看有没有炎症，如果查的大便常规里面没有炎症，可以对孩子的肚子进行保暖。另外可以给孩子吃益生菌来调整肠道的功能，如果大便常规里面有炎症，需要使用抗生素进行治疗。
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(87703)
"如果要是母乳喂养的宝宝，大便中出现沫沫，可能是由于消化不好导致，还有就是吃手，也会出现此种情况。宝宝腹部受凉，或是母乳喂养的孩子妈妈可能摄入高脂肪食物和高蛋白食物，以及冰冷食物过多，也会出现拉沫沫的情况。如果大便1-2次，宝宝没有哭闹、剧烈腹痛等症状，注意饮食，手要经常洗，不要让宝宝受凉，妈妈饮食以清淡、容易消化、容易吸收为原则，尽量不要吃油腻、辛辣、冰冷食物。如果泡沫样大便出现3-5次，可以吃点益生菌调理一下。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/18收听(78694)
"因为婴儿是以牛奶或者母乳为主食的，所以大便会偏稀一些，大便在肠道的蠕动过程当中通常会产生气泡，随着大便排出体外，所以大便里面有少许的泡泡属于正常的情况。如果说泡泡比较多，可能以下原因：第一、可能是孩子的肚子受凉了；第二、消化不良；第三、可能是肠道有炎症，这个炎症可以是病毒，也可以是细菌感染引起的；第四、可能是乳糖不耐受。如果孩子的大便泡泡比较多，可以把孩子的大便拿去做化验看看有没有炎症，如果查的大便里面没有炎症，可以对孩子的肚子进行保暖。另外，可以给孩子吃一些益生菌来调整肠道的功能。"
2020/08/19收听(47762)
"大便沫沫样主要原因是由于消化不良导致的，肠道内的食物残渣在排泄过程中产生大量气泡，并且与黄色的液体、粪便进行排出产生的。如果病情出现在婴幼儿时期，婴幼儿由于消化系统的不完全成熟，也会很容易引起大便的不正常情况，这时需要多加注意婴儿的饮食卫生以及腹部不要受凉等方面。并且这个时候要减少食物的摄入，避免辛辣、寒凉、刺激的食物，通过减缓胃肠道的负担，进而加快胃肠道的恢复。细菌的感染、寄生虫的影响以及胃肠道功能紊乱，这些原因都会导致大便不正常出现，大便的颜色、形态以及气味的变化，并且这些疾病也会引起相应的其他临床表现，出现以上症状时需要去医院进行粪便检查来确诊原因。由于长时间的大便异常会引起身体的营养，不能正常吸收，并且会导致大量的营养成分、维生素以及维持正常生命活动代谢的离子大量丢失，所以严重的病情会危及生命，在出现病情加重没有好转的情况下，需要及时就医治疗。"
2020/05/31收听(61370)
"宝宝拉沫沫可能是着凉引起的消化不良，也不排除感染引起的肠炎。这种情况首先建议化验大便排除细菌感染，可以给孩子吃益生菌和助消化的药观察，注意保温。母乳喂养的婴儿可以继续哺乳，人工喂养的婴儿建议换成腹泻奶粉，停辅食。年长儿可以吃稀点的米粥、面条，适当多喝水，别的一律不能吃。如果化验大便常规白细胞高于5个以上，建议加上抗生素，抗生素和益生菌隔开2个小时。如果孩子出现发烧，体温反复超过38℃，精神状态不好，这种情况建议去儿科面诊，需要化验血常规。如果白细胞超过1万以上，建议输液治疗，首选头孢。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/02收听(54697)
"小孩儿拉沫沫大多数都是由于消化不良导致，也有少部分是因为孩子晚上睡觉腹部受凉造成。如果孩子只是单纯拉沫沫，并没有发烧、咳嗽的症状，不需要过于担心。可以在孩子睡觉的时候用热毛巾敷孩子腹部，同时使用妈咪爱进行治疗。另外，家长需要减少给孩子喂食淀粉类食物，因为淀粉类食物会使孩子体内碳水化合物消化不良，加重孩子拉沫沫的症状。经过一定调理之后孩子仍然有拉沫沫的情况，需要带孩子到医院进行大便常规化验，看是否是由于肠炎导致的疾病。当孩子食用食物过敏之后，也会出现拉沫沫的情况，可以带孩子到医院检查过敏原。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(95675)
"引起宝宝拉沫沫的原因，包括儿童患有风寒引起的症状，在儿童感受风寒以后往往会造成风寒泻，这个时候不仅儿童的大便有沫沫，还常常会伴有鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏甚至发热等一系列症状，这种情况就要给儿童及时进行疏风散寒、和中止泻治疗，比如可以给儿童应用藿香正气口服液或者藿香正气软胶囊。还可能是由于儿童患有乳糖不耐受引起的症状，在儿童患有乳糖不耐受以后，吃母乳或者普通的婴幼儿配方奶粉以后，往往会造成奶类的消化不完全，继而引起肠道内的渗透压升高，这个时候儿童的大便会有沫沫，并且大便偏稀，大便的次数也会增多。针对于这种情况，需要给儿童换用去乳糖奶粉，或者在吃奶的时候同时添加少量乳糖酶。"
2020/07/22收听(31681)
"2个月的宝宝拉沫沫样的大便，通常见于着凉引起的消化不良或者是感染造成的肠炎。如果宝宝不发烧，精神状态好，吃奶好，没有呕吐，大便次数不多，能够自行地喝水、吃奶，没有尿量减少等脱水的症状时，可以化验大便排除细菌感染。给宝宝注意保温，口服益生菌，比如思连康、妈咪爱等。母乳喂养的宝宝，妈妈要注意饮食，不能吃油腻的刺激性的生冷食物，可以适当给宝宝用肚脐贴，比如丁桂儿脐贴等。如果宝宝伴有发烧，体温超过37.2度，精神状态不好，大便次数比较多，吃奶不好，伴有哭闹，尿少，这种情况必须去小儿内科面诊，需要化验大便常规以及血常规，输液治疗好一些。"
2018/09/03收听(93099)
"婴儿出现拉黄沫沫需要注意三个问题，1、孩子可能存在单纯的消化不良，所以出现这种大便；2、注意孩子是不是存在乳糖不耐受，从而引起大便性状改变；3、要注意孩子是不是因为过敏而导致，最常见的是牛奶蛋白过敏。针对孩子腹泻建议检查大便常规、潜血轮状病毒、尿乳糖、血常规看看，根据检查情况具体分析；检查都没有问题的情况下单纯口服益生菌就可以了，同时还要注意孩子的体重增加情况，只要体重增加正常对孩子是影响不大的，不用太担心；孩子合并乳糖不耐受或考虑过敏可能，需要采取相应的治疗措施。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/07/17收听(77517)
中南医院 吴剑波
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福建协和医院 孟泽武
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北大人民医院 张晓蕊
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