70岁老人女性尿血是怎么回事

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

70岁老人女性尿血是怎么回事

2021-08-10 15:58播放 :

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视频内容

70岁的老年女性突然出现血尿的原因主要有以下几种：

1、肿瘤：特别是出现无痛性肉眼血尿，要考虑肿瘤。此时可以做尿的脱落细胞学检查、尿FISH检查、泌尿系核磁及磁共振水成像，判断血尿的来源；

2、肾结石：如果血尿伴随有疼痛，此时应该考虑尿路结石的可能；

3、肾结核：如果除疼痛外还伴随尿频、尿急、尿痛，应该考虑肾结核的可能性；

4、尿路感染：血尿的同时通常合并有尿频、尿急、尿痛；

5、肾炎：以前老年人肾炎发病率较低，但随着老年患者肾穿刺的不断进展，老年女性出现血尿也不能排除肾炎的可能性。

70岁老人尿血是怎么回事

70岁的老人如果出现血尿，通常要结合伴随症状以及必要的辅助检查，明确血尿发生的原因，老年人最需...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/04播放(58316)

01:46

老人尿血怎么回事

老人尿血，可能是由以下原因引起：

1、肿瘤性因素：老人尿血先要排除泌尿系统肿瘤的可...

彭靖│北京大学第一医院

2023/09/21播放(71429)

老人尿血怎么回事

"对于一个老人来说，如果出现了血尿，也就是尿血，需要具体的分析他是什么原因造成的？如果这种血尿伴有尿频、尿急、尿痛，甚至发烧，那么有可能是泌尿系感染引起来的，需要积极的治疗泌尿系感染。如果是老年男性除了尿血还伴有排尿不畅，尿痛等等，这种情况可能是前列腺增生合并的感染，合并的出血。如果是中青年男性或者女性出现的尿血伴有剧烈的一侧或者双侧的腰疼恶心、呕吐，这种情况有可能是泌尿系结石造成的。还有一种情况叫无痛性血尿，就是尿血的时候，除了血尿之外没有其他的不舒服，那么这种血尿的原因有可能和泌尿系肿瘤有关系，需要进一步的检查。"

语音时长01:24''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/18收听(34063)

老人尿血怎么回事

老人尿血最常见于无痛性肉眼血尿，老年人发生无痛性肉眼血尿时，需及时到泌尿外科就医。通过泌尿系彩超检查常能除外泌尿系有无占位性病变，如有无肾癌、肾盂肿瘤、输尿管癌、无膀胱癌。老年人发生尿血时还见于泌尿系结石引起的肉眼血尿症状，当病人有泌尿系结石时由于结石划破输尿管黏膜，会出现肉眼、血尿症状。老年男性由于前列腺增生肥大、前列腺表面血管怒张，会引起血管破损出现血尿症状。

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/28收听(79503)

老人尿血是怎么回事

老人血尿必须得到一定的重视。血尿一般分为三种情况：一、感染；二、结石；三、肿瘤。其实鉴别也很简单，可以查泌尿系超声，还有尿常规。如果是炎症引起的血尿，不用太紧张，应用有效的抗生素，把炎症控制了，血尿也会消失。如果是因为结石引起的血尿，需要针对结石采用治疗方法。如果结石不大，可以采取多饮水、多运动的方法促进结石排出。如果结石比较大，可以通过体外碎石或者微创手术来解决。如果是泌尿系统的肿瘤造成的血尿，根据肿瘤的部位采取相应的手术来解决。所以血尿一定要引起足够的重视，完善尿常规和泌尿系的超声，必要时还可以做泌尿系的ct来确诊。

语音时长01:30''

李蒙│锦州市中心医院

2018/04/25收听(35915)

01:11: 老人尿血是怎么回事

老年患者发出现血尿的原因包括泌尿系肿瘤、炎症、结石等，具体如下：
1...

黄钟明│北京协和医院

2021/06/01播放(68387)

老人尿血怎么回事

"老人出现尿血最好到正规医院泌尿外科做进一步的诊治，查尿常规，憋尿以后做泌尿系彩超初步进行诊断。如果老人只是尿血，没有其他明显的不适症状，也就是常说的无痛性肉眼血尿，要特别注意除外泌尿系肿瘤，特别是膀胱肿瘤和肾脏的肿瘤，必要的时候需要做膀胱镜和CT检查。如果伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，有可能是泌尿系感染。如果有腰腹部疼痛，伴有恶心、呕吐等，有可能是泌尿系结石。对于老年男性如果伴有进行性的排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿费劲等，有可能是前列腺增生造成的。另外，有一部分老人服用药物，比如抗凝的药物阿司匹林等，也会出现尿血。有个别的病人也有可能是肾脏本身的疾病造成的，比如肾炎等。"

语音时长01:36''

于忠建│保定市第二医院

2019/01/22收听(74140)

01:53

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语音时长01:13''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(48688)

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"对于70岁的老年人，如果按照实际理论，正常血压范围是收缩压在100-120mmHg，舒张压在60-80mmHg，但是在实际临床当中以及结合实际情况，一个人的血压往往随着年龄的增大而逐渐升高，治疗范围或者定义高血压的情况相对有一定的差异。如果是70岁的老年人，收缩压如果在140mmHg左右，舒张压如果在90mmHg左右，一般是不建议口服降压药物的。如果老人伴有糖尿病或者肾病，建议患者可以少量口服普利类或者沙坦类的降压药，因为伴有糖尿病或者肾脏疾病的人，建议应当将血压控制的尽量达标，有助于延缓疾病的进展，也有助于预防动脉粥样硬化的产生。普利类或者沙坦类的代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等药物。"

语音时长01:32''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/11收听(14484)

02:18

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