南宁市第一人民医院
肾内科
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肾区疼痛常见原因包括肾脏本身疾病与肾外因素,肾脏疾病主要有以下几种:
1、肾脏肿胀:当肾脏被膜被牵拉时会有疼痛感,如各种急性肾炎、肾病综合征、肾脏肿瘤、肾静脉血栓等疾病,肾脏会明显增大,因此会导致肾区疼痛;
2、肾周炎症:肾周脓肿感染、肾囊肿破裂均会引起肾脏疼痛。
肾外因素包括以下几点:
1、皮肤方面:若出现带状疱疹,肾区可能会疼痛;
2、肌肉、脊柱方面疾病:亦会引起肾区疼痛;
3、较罕见疾病:腹膜后肿瘤、胰腺疾病、主动脉夹层瘤等可引起肾区疼痛。
不管何种原因导致的肾区疼痛,均需到医院就诊查找原因。
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"肾区的疼痛,如果有明确的外伤史,首先必须要排除肾脏的挫裂伤,或者肾包膜下的水肿引起的肾区疼痛,需要到医院行泌尿系的彩超或者CT明确诊断。如果没有明确的外伤史,最常见的肾区疼痛是由于泌尿系的结石,引起肾盂或者是输尿管的完全或者不完全的梗阻导致肾绞痛,可以到医院行泌尿系的彩超或者CT明确诊断。另外,还有一个是由于泌尿系的感染,引起急性的肾盂肾炎,常伴有全身的畏冷、发热等症状。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/29收听(87001)
"如果出现了肾区疼痛,考虑可能是存在泌尿系感染,通常会伴有尿急、尿频、尿痛、尿不尽感、下腹部坠胀不适,以及发烧、腰痛、寒战等全身症状。如果出现了这些表现,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,建议在医师指导下完善相关化验检查,评估病情。常用的化验检查方式主要有血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原、尿常规、尿培养加药敏检查、泌尿系B超等检查,评估病情。如果尿中白细胞较多,尿培养提示阳性,考虑确诊为尿路感染,建议在医师指导下,根据尿培养药敏结果,选取敏感抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星,以及头孢、唑林等,进行抗感染治疗。在进行药物抗感染治疗的同时,应注意多饮水,勤排尿,避免憋尿,注意保持局部卫生,注意多喝水,保持每日尿量在两千毫升以上,起到冲刷尿路的作用,多进食新鲜水果和蔬菜,保持局部卫生。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(64541)
"肾区疼痛一般有考虑以下几种原因:第一、有尿路感染的情况存在;第二、考虑有泌尿系统结石的存在;第三、腰肌劳损的情况。针对以上这几种情况,我们都可以通过一些很简单的检查或者症状、体征来做出判断。针对尿路感染的情况,一般同时还会有发热,还有膀胱刺激征等,比如尿频、尿急、尿痛等症状,这个时候再结合尿常规检查,基本是可以明确诊断的。泌尿系统结石的存在也是可以通过简单的B超,就可以看到是否有结石的存在。如果以上两种情况都除外,就要考虑是否有腰肌劳损的情况。一般也很容易判断,患者一般会有明确的病史,比如平常经常久坐不动,有腰部过度用力的情况,针对这些病史都可以做出判断。"
李卉│长治市中医院
2018/03/08收听(17344)
如果出现了肾区疼痛,考虑原因可能有肾绞痛,以及泌尿系感染,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,需要完善相关化验检查,评估病情,需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查,以及泌尿系B超等检查评估病情。如果确诊是肾绞痛引起的肾区疼痛,考虑可能存在泌尿系结石,建议进行泌尿系ct等检查,了解结石的大小、梗阻部位等。如果确诊是输尿管结石,建议在医师指导下,需行体外冲击波碎石术,或输尿管镜腔镜碎石术等进行治疗。如果确诊是尿路感染,建议在医师指导下,根据尿培养药敏结果,选取敏感抗生素,如头孢类药物,或喹诺酮类药物,如左氧氟沙星等进行抗感染治疗。平时应注意多饮水,勤排尿,避免憋尿,注意保持局部卫生,避免进食辛辣等刺激性食物。
2018/05/03收听(87851)
"右侧肾区疼痛的原因是什么造成的,要明确疼痛的性质及持续时间,如为持续的刺痛不能缓解,考虑外伤可能性大,如肾挫伤,可以行泌尿系彩超明确诊断,可以见双肾被膜下血肿等,此种少量血肿可以自行吸收,大量血肿需要手术来处理。如果患者疼痛呈间断发作或者是绞痛,弯腰屈膝位时可缓解,考虑结石可能性大,可以通过腹部立位平片及泌尿系彩超明确诊断。如已确诊可以行体外冲击波碎石,或者手术取石治疗。如患者除了疼痛还伴有尿频、尿急、尿痛、血尿或者是畏寒发热等症状,考虑肾盂肾炎可能性大,需要抗生素治疗两周左右。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/14收听(96946)
"患者后背肾区疼痛出现的原因很多,不同器官可能导致不同的疼痛,要具体疾病具体分析,不能一概而论。后背部存在不同的器官,例如腰肌、腰椎以及肾脏。最常见的是腰肌劳损,腰肌劳损在体位改变的时候可以出现,转变另个体位可能消失或者减轻,应用非甾体类消炎药可以止疼,有利于鉴别诊断。如果怀疑是骨骼的病变,需要拍腰椎的平片,看是否有椎间盘突出和骨质增生存在,需要找骨科来处理。还需要做泌尿系统的彩超,查看看肾脏是否有结石、出血或者感染以及其他情况。排除了以上三种情况,需要考虑少见的情况,例如胆囊炎发作的时候也放射到后背部,同时心脏出现问题,例如心肌梗死或者心绞痛也放射到后背部,建议及时到医院内科或者骨科就诊查明原因。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(46180)
腰背部肾区疼痛常见原因有:1、感染性疾病:如女性比较常见的肾盂肾炎,典型症状是腰... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/07播放(64230)
腰背部肾区疼痛常见原因有:
1、感染性疾病:如女性比较常见的肾盂肾炎,典型症状是腰...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/07播放(64230)
"肾区疼痛的原因有很多,第一个,需要排除腰肌劳损及疼痛,如果一个人平时的体力劳动偏多,劳动后疼痛加重,休息后疼痛缓解,这种疼痛可能是腰肌劳损引起的。第二个,肾盂肾炎引起的疼痛,急性肾盂肾炎会合并肾区的头痛以及叩击痛,同时会有泌尿系刺激症状,尿频、尿急、尿痛等,这种疼痛经过充分的抗感染治疗后是可以好转的。第三个,是肾脏的良性病变,比如肾囊肿,如果囊肿增大到一定程度,会牵拉肾包膜,引起肾区的钝痛,可以通过肾脏彩超来诊断。第四个,遗传性疾病,比如多囊肾等彩超,CT检查等来发现。第五个,是肾脏的急性疾病,比如急性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,这些疾病通过患者的肝功能、肾功能、血常规、补体以及尿常规等检查可以发现。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/09/02收听(70569)
"肾区疼痛的位置主要是在后腰部脊柱两侧靠近第十二肋骨的地方。从专业术语上讲是在竖脊肌的外侧缘与第十二肋骨的夹角,此部位可以认为是肾脏在腰部的投影,这个部位出现了疼痛称之为肾区疼痛。引起肾区疼痛的原因主要是肾脏方面的疾病,比如肾积水、急性肾盂肾炎、肾结石、急性肾小球肾炎、肾周脓肿等等;有些其他的方面的疾病也可以引起肾区疼痛,比如腰肌外伤、腰肌劳损。而肾脏方面的疼痛和肌肉原因引起的疼痛很大的区别就在于弯腰是不是加重,肾脏方面的疼痛在弯腰的时候不出现加重,而肌肉方面的疼痛在弯腰的时候会出现加重,这点对于鉴别肾区疼痛的原因有很好的提示作用。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(68395)
"肾区的疼痛大多数是肾脏局部肌肉、关节和筋膜的疼痛,但是也有的肾脏疾病会导致肾脏出现疼痛。所谓肾区疼痛,大多数原因都是因为肾脏周围关节、肌肉、筋膜导致的疼痛,这个时候给病人外用一点膏药,或者用一点止疼的药物,疼痛大部分可以减退。但是肾脏也可以导致疼痛,肾脏是一个内脏器官,它一般不会感觉到疼痛,只有肾脏的包膜受到牵拉或者肾盂受到累及的时候,病人才会出现疼痛。这种情况通常见于肾囊肿肿大、肾肿瘤、肾结核突破肾盂以后,也会出现疼痛,最常见的就是肾结石,肾结石可以造成肾区局部的疼痛。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(13723)
"肾区疼痛最常见的疾病就是急性肾盂肾炎,也就是尿路感染导致的,一般会有肾区疼。一般他会有其他的并发症状,比如发烧、尿频、尿急、尿痛,还有的可能会合并血尿,这些症状都可以协助判断。还有一些疾病可能会引起肾区的疼痛,比如肾脏上有大的囊肿,或者多囊肾,这个都会压迫周围的神经导致肾区的疼痛;肾脏有恶性肿瘤也会有局部的肾区疼痛,这个通过B超一般都可以确诊。但是有的时候腰肌疾病的位置也是在肾区,像腰肌劳损或者腰椎间盘突出,有可能也有肾虚的疼痛,如果化验小便没有什么事情,或者B超查肾脏没有事,一定要注意排除腰肌的疾病,有可能也会导致肾区疼痛。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(47545)
"肾区疼痛一般是某些因素刺激肾的黏膜,或者是肾的扭曲或者是压迫,造成的肾区疼痛。这样的因素有很多,比如肾的炎症、肿瘤、结石、畸形,都可以造成肾区疼痛,多数疼痛的程度可能会比较厉害,需要尽快的到医院就诊,排除一些比较严重的疾病。如果是结石或者是一些良性的病变,也是需要咨询泌尿外科的医生,看是不是需要药物或者是手术来治疗这些疾病。比如肾的肿瘤或者是结石,或者是畸形,是比较麻烦的疾病。肾的肿瘤也可以压迫肾的实质,或者是肾盂的肿瘤,可以在腔内使肾的有效腔隙变形,造成肾区疼痛,如果是肿瘤的疾病,有可能会转移,是比较麻烦、比较严重的病,需要及时尽早去就诊。再有肾的畸形,虽然短期之内,它不会引起人体比较严重的并发症,但是长久之后,可能会引起不可恢复的并发症,也是比较麻烦,所以都需要遵从泌尿外科医生的建议,使用各种治疗手段。"
盛丰年│佛山市三水区人民医院
2018/05/10收听(47230)
"肾区疼痛怎么办也就是如何进行处理,需要仔细的分析肾区哪个组织,或者器官出现了异常,才能更好的进行治疗。肾区包括皮肤、腰肌、腰椎以及肾脏、输尿管,如果是皮肤出现病变,最常见的就是外伤、炎症、蚊虫叮咬以及带状疱疹,这可以从外观上明显的可以看出来,口服药物或者外用药物可以进行治疗。而腰肌出现病变,最常见的就是腰肌劳损和体位改变有关系,所以应用外用的药物,或者适当的改变体位有利于减轻腰肌劳损的疼痛。腰椎病变最常见的是椎间盘突出和骨质增生,这在X光片上可以进行确诊,需要到骨科进行相应的治疗。排除了以上的情况,就是肾脏出现了问题,或者输尿管出现了问题,存在感染、积水或者出血、结石的情况,从而出现肾区的疼痛。这需要做泌尿系统彩超来进行鉴别诊断,针对不同的情况采取不同的措施。"
2020/06/21收听(92672)
肾区疼痛有很多种原因,比如说不是肾脏疾病,可能会有腰肌劳损或者本身腰椎问题,可以引起肾区疼痛。... 侯海晶│广东省中医院 2019/04/29播放(82043)
肾区疼痛有很多种原因,比如说不是肾脏疾病,可能会有腰肌劳损或者本身腰椎问题,可以引起肾区疼痛。...
侯海晶│广东省中医院
2019/04/29播放(82043)
"引起肾区疼痛的原因比较多,常见的原因有肾癌、肾囊肿、多囊肾、肾结石、肾积水、肾炎等。也有可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病引起的。在治疗前需要先明确引起肾区疼痛的具体原因,需要检查肾功能、尿常规、泌尿系彩超、CT、以及腰椎间盘CT等明确。如果是肾结石引起的,需要结合结石的具体大小来进行保守排石治疗,或者是手术取石治疗。如果是肾癌引起的疼痛,就建议尽早手术治疗。如果是肾囊肿、多囊肾,需要结合囊肿的具体大小来决定处理方式。如果囊肿比较大,直径超过了4公分,就建议手术治疗。如果是腰肌劳损或者是椎间盘突出引起的,就建议做理疗或者是手术治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(79098)
"女性肾区疼痛可能是由于急性肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿、多囊肾等引起的。女性肾区疼痛,多数提示肾脏出现了疾病。其中急性肾盂肾炎除了有疼痛的症状以外,还会伴有发热,有时伴有尿频、尿急、尿痛,行尿常规检查有白细胞,疼痛在给予抗感染治疗后就逐渐的消失。肾结石引起的疼痛比较剧烈,患者尿液有时呈现红色,需要给予排石治疗。肾囊肿和多囊肾引起的疼痛原理相似,主要由于囊肿体积增大,导致肾脏体积增大,对肾脏包膜牵拉所引起的。这两类疾病引起的疼痛,可以给予囊肿打硬化剂,或手术治疗。需要强调,有时女性肾区疼痛,不全是肾脏疾病导致的,比如腰肌劳损也会引起肾区疼痛,但是和弯腰活动有非常大的关系,在注意休息及局部热敷后,疼痛就逐渐缓解。"
2019/07/24收听(29799)
"如果肾区出现了按压疼痛,有可能是因为病人发生了疾病所引起来的。比如急性的肾盂肾炎引起肾脏的感染比较严重的时候,然后引起肾脏区的疼痛不适。这时候轻压肾脏是会引起疼痛的。针对这样的病人应该及时的到正规医院接受详细的检查,及时的接受敏感抗生素治疗,大部分病人治疗时间也要比较久。也有很多病人会出现寒战、发热等症状以及全身乏力、食欲差等全身症状。针对这样的病人还是要引起特别的重视。如果没有及时得到正规的治疗,有些病人甚至会感染比较严重发生感染性休克危及病人的生命,所以还是要引起特别的重视。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(71676)
"肾区钝痛可能的原因有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾炎、急性间质性肾炎、急进性肾炎、肾周围炎、肾周围脓肿以及肾结石、肾脏占位性病变等等情况。若患者出现肾区的疼痛,建议正规医院就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、泌尿系彩超以及泌尿系CT等检查,以便明确诊断。另外给予积极合理的治疗,切不可盲目自治,以防耽误最佳的治疗时机。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/15收听(74756)
肾区隐痛原因很多,常见疾病为泌尿系统疾病。单侧肾区隐痛并且有叩击痛,伴有排尿不适或血尿等。考虑为泌尿系统结石、肾积水、肾结核、肾盂肾炎、肾脏肿瘤等。双侧肾区隐痛伴有血尿、水肿等,考虑为肾小球肾炎等。运动系统疾病如腰椎间盘突出、腰椎肥大、肌肉劳损、强直性脊柱炎等,妇科疾病如盆腔炎、子宫后倾等,其他腰部神经根炎或某些腹部疾病均可出现肾区隐痛。如果为持续性肾区隐痛,需要检查尿液、超声或CT等明确原因。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/30收听(42288)
肾区隐隐作痛,可以见到多种疾病,具体如下:1、泌尿系统疾病,如肾盂肾炎、肾脏肿瘤... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2020/05/06播放(97462)
肾区隐隐作痛,可以见到多种疾病,具体如下:
1、泌尿系统疾病,如肾盂肾炎、肾脏肿瘤...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2020/05/06播放(97462)
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