武汉市肺科医院
呼吸与危重症学科
手机浏览
支气管哮喘是常见疾病，老年人很多，但是老年哮喘没有特效治疗药物，它和其它哮喘一样。首先要看患者哮喘有没有诱发因素，去除诱发因素非常重要。如果哮喘患者有过敏因素，要去除过敏诱因，其次是药物治疗。药物治疗时应该注意，老年人可能合并高血压、冠心病、糖尿病以及其它慢性疾病，要关注药物之间的相互作用。治疗主要以吸入治疗药物为主，对老年朋友更安全。
分享:
"老年人哮喘是指年龄在65岁以上，符合哮喘病诊断标准的所有患者，包括以前以及65岁以后发病的所有哮喘患者。针对于老年人支气管哮喘的治疗方法有以下几种：第一，必要的教育，基于老年人哮喘患者的病情复杂、合并症、并发症多、易于复发等特点，加上活动不利、经济条件有限，不易按照规定时间方法用药等依从性较差的特点，对其本人及家属进行有关哮喘的病因、发病机制、临床表现、病情估计方法，对治疗方案的了解；二，注意变化，尤其是病情的变化，因为老年人对症状的感觉和对缺氧的反应性较为迟钝，不能及时准确地感受到自身哮喘病情的变化。因此应借助于肺功能检查进行观察，其中以峰流速仪为常见，可以用于病情的评估，确定用药时机及判断药物的疗效；三，避免应用病情加重的药物：（1）严重禁止使用β-受体阻滞剂，如心得安、比索洛尔、美托洛尔等；（2）避免应用血管紧张素转换酶抑制剂，因该类药物可以加重咳喘，易误认为哮喘加重；（3）避免使用阿司匹林及非激素类的消炎止痛药物；（4）糖皮质激素，给药的方法、给药的途径，常常有雾化吸入、口服、肌肉注射、静点四种途径，考虑到糖皮质激素的副作用，和老年以并发症较多为特点，以吸入给药为主要途径。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(21351)
"哮喘是气道炎症性疾病引发的可变的气道高反应和气流受限，治疗需要针对炎症和缓解气道阻塞，具体如下：第一、药物治疗，药物治疗分为两类：1、控制类药物，这种药物需要每天使用，并且长时间的维持，包括吸入的激素、吸入激素加吸入的长效β受体激动剂和在一起的药物，如布地奈德福莫特罗，还有白三烯调节剂，再有就是缓释茶碱、抗IgE单抗、全身激素等；2、缓解性的药物，它包括急性发作时按需使用的一些药物，包括口服的或者吸入的短效的β2受体兴奋剂，如硫酸沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂，以及短效的抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，还有短效的茶碱等。第二、脱敏治疗，需要根据患者过敏原进行脱敏治疗，对于外源性的过敏性哮喘，IgE有增高的患者，还可以应用奥马珠单抗来治疗。第三、手术治疗，对于药物治疗效果欠佳、气道局限性狭窄者，可以局部激光治疗，以缓解气道的狭窄。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/04收听(84916)
支气管哮喘的治疗方法分为以下几个部分：1、改变生活方式：找到诱发哮喘的诱因，远离... 周德训│北京大学人民医院 2018/01/09播放(70603)
支气管哮喘的治疗方法分为以下几个部分：
1、改变生活方式：找到诱发哮喘的诱因，远离...
周德训│北京大学人民医院
2018/01/09播放(70603)
支气管哮喘的治疗方法如下：1、药物治疗：多以吸入性药物为主，如β2-受体激动剂或... 王洪武│北京中医药大学东直门医院 2018/05/30播放(69113)
支气管哮喘的治疗方法如下：
1、药物治疗：多以吸入性药物为主，如β2-受体激动剂或...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2018/05/30播放(69113)
"支气管哮喘的治疗方法主要是药物治疗。首选的就是吸入性的糖皮质激素加上支气管扩张剂，其次还包括口服的有茶碱类的，白三烯受体拮抗剂，抗过敏药等。吸入的药物现在主张是用长效制剂，目前最常用的是有两种药物，一种是氟替卡松、沙美特罗，另外一种是布地奈德、福莫特罗。这些药物1天使用2次就可以保证1天的症状完全平稳。具体的用药方法建议在医生的指导下使用。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(75798)
"支气管哮喘不能根治，需要长期规范化治疗，使症状达到良好或者完全控制，而且哮喘需要综合治疗，主要包括以下几种措施：一、减少危险因素的接触：即脱离过敏原，是避免哮喘发作最有效的方法。二、药物治疗：有控制性药物和缓解性药物，对于急性发作期的治疗，其目标是尽快缓解气管痉挛、纠正低氧血症、恢复肺功能、防止并发症，可以吸入β2受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱能类药物，还可以口服或静点多索茶碱，必要时静点糖皮质激素，对严重的患者可以用机械通气治疗。慢性持续期的哮喘，需要把治疗方案分成五级，根据哮喘的控制水平，对分级方案进行及时调整。三、免疫疗法：又分为特异性免疫和非特异性免疫，特异性免疫是指脱敏治疗，而非特异性免疫主要指增加免疫力的治疗。四、哮喘的教育与管理：要让哮喘患者学会自我管理，包括了解哮喘的继发因素、避免诱发因素，以及掌握哮喘的用药方法等。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/08收听(14257)
"支气管哮喘的治疗方法需要采取综合的治疗。一般患者要注意首先避开过敏原，比如花粉、冷空气、坚果等。如果在急性发作期，可以使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液，以及扩张支气管的药物，如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入，缓解症状。还可以服用药物，中成药比如蛇胆川贝液、清肺化痰止咳颗粒、喘定丸等；西药如氨溴特罗口服溶液、羧甲司坦口服液、复方氨溴索糖浆等；抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等。如果合并有感染，比如细菌可以使用青霉素类、头孢菌素类等药物。在缓解期，可以继续使用一段时间预防发作的药物，比如糖皮质激素布地奈德喷雾剂，白三烯抑制剂孟鲁司特等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/20收听(84240)
严重支气管哮喘一般是指难治性支气管哮喘，哮喘本质属于支气管炎症，患者一般以发作性呼吸困难、咳嗽... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(71286)
严重支气管哮喘一般是指难治性支气管哮喘，哮喘本质属于支气管炎症，患者一般以发作性呼吸困难、咳嗽...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(71286)
支气管哮喘目前尚没有特效的治疗方法，但是如果坚持长期规范化的治疗，可以使哮喘的症状得到控制、减... 于洁│太原市妇幼保健院 2020/01/19播放(87915)
支气管哮喘目前尚没有特效的治疗方法，但是如果坚持长期规范化的治疗，可以使哮喘的症状得到控制、减...
于洁│太原市妇幼保健院
2020/01/19播放(87915)
哮喘治疗的第一个就是要注意，要达到哮喘的控制目标，哮喘有全世界的哮喘控制指南，叫做GINA，它是全世界哮喘患者治疗遵循的规范的治疗方法，它提出了哮喘的治疗目标，其中有以下几点。要达到哮喘的完全控制，预防疾病的发作或病情加重，要使患者的肺功能接近正常、活动能力正常、要避免药物的不良反应、要注意防止发生不可逆的气道阻塞，其中更重要的是要预防哮喘引起的死亡。哮喘预防基本的策略是什么？主要有以下几点：第一、长期的抗炎治疗是基础的治疗，这种抗炎是对于过敏炎症的控制，并不是说细菌性感染的炎症，是不需要用抗生素的，它首选的药物是吸入激素。第二、要注意缓解哮喘的症状。首选的药物是支气管扩张剂，比如β受体激动剂。第三、哮喘的长期治疗要注意应用长效的支气管扩张剂，以及加用白三烯的受体拮抗剂，也就是孟鲁司特。第四、对于重症的患者要注意长期的、进行规范化的治疗，要注意平时监测哮喘发作时候的症状，及时的评估患者的哮喘控制情况，来进行相应的治疗方案的调整。哮喘的第三个治疗就是要注意综合性的治疗措施，比如要注意脱离过敏原，如果是对尘螨、花粉过敏，平时不要接触这些物质。第二个就要防治结合，对于一些哮喘反复发生要注意寻找反复发作的原因，比如患有过敏性鼻炎、患有食管反流等等，要注意对这些疾病的控制。第三个可以采用免疫调节的方法。第四个要注意长期坚持规律应用吸入药物，并及时的根据哮喘控制情况去调整药物的使用剂量以及增加和减少药物，只有长期制规范的治疗，才能使哮喘达到有效的控制。
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(97576)
"目前医学上认为支气管哮喘是由于各种过敏物质作用到支气管，引起支气管黏膜的水肿，包括支气管平滑肌的痉挛，使得支气管气道狭窄，出现气流不能够正常的通过支气管而引发出的咳嗽、胸闷、喘憋和气急的一些症状。支气管哮喘的治疗主要是以雾化吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂治疗为主，同时辅以一些抗过敏的抗白三烯药物，通常使用舒利迭、信必可都保，口服一些孟鲁司特钠、扎鲁司特钠，还可以口服抗过敏的酮替芬以及抗组胺药物，比如西替利嗪、氯雷他定等。通过综合的治疗，哮喘的症状通常会在1-2个月之内能得到充分的控制。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(79944)
"治疗支气管哮喘的方法：1、使用支气管舒张剂，比如使用β2受体激动剂，代表药物有沙丁胺醇、特布他林气雾剂，能够达到缓解支气管痉挛的目的，还有止咳平喘的作用，一般每次使用1-2喷，一天2-3次，起效非常快，能够迅速的达到治疗效果。2、可以使用支气管平滑肌的解痉药物，比如氨茶碱注射液。3、可以使用糜蛋白酶注射液或者激素类药物，比如地塞米松、布地奈德等进行对症治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/27收听(59135)
"对于支气管哮喘的治疗方法，不管是儿童的支气管哮喘还是成人的支气管哮喘，最根本的治疗方法就是临床上使用的吸入型的局部使用的糖皮质激素，这类药物临床上应用的规格比较多，有的是气雾剂的形式，有的是雾化的形式，有的是干粉剂的形式，这些药物都是来治疗哮喘，平常临床上所说的慢性气道炎症，这种炎症通过一段时间的规范治疗，长期用药把炎症水平控制在相对比较低的程度，今后哮喘发作的表现会得到有效的控制。还有就是哮喘发作的时候需要用的药物，最常用的就是支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、特布他林，还有抗胆碱受体类的药物，雾化用的，还有些茶碱的药物也是可以选用的，所以对于哮喘的治疗方法，临床上分两大块，一个是平常临床上长期使用的控制症状的药物，另一个是孩子哮喘急性发作期间临时要使用的缓解喘息发作的药物。具体用药如果有问题，可以咨询或者到医院咨询呼吸专科医生。还有些哮喘的辅助用药，比方抗白三烯炎性介质的药物，如孟鲁司特，还有对螨虫严重过敏的孩子，导致临床用药控制效果不好的时候，需要加上对螨虫进行脱敏治疗的药物，这都是临床上可以根据病情联合使用的药物。"
陈和斌│武汉儿童医院
2020/12/10收听(38966)
"支气管哮喘的治疗方法？一，确定并减少危险因素的接触。许多危险因素可引起哮喘发作或者加重，包括变应原、病毒感染、污染物、烟草、药物等，减少患者对危险因素的接触，可改善哮喘，并减少治疗药物的需求量；二，要在医生的指导下规律、长期使用药物，治疗方案应该在医生的指导下进行，切勿自行停药，否则很可能导致前期治疗效果的丧失和疾病的加重。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/17收听(96176)
"支气管治疗方法最主要的还是吸入的治疗，就是支气管扩张剂，或者表面激素，也有口服激素，这些都是比较少见的用法。支气管扩张剂或表面激素效果都不理想的情况下，才会考虑使用全身的激素。除了这些药物治疗以外，还会根据病情的严重程度，使用到有创或者是无创的通气，上呼吸机，还有痒疗等。现在也有很多通过气管镜进行的热成形术等，都是比较新的治疗方案。"
梁妍琨│南方医科大学顺德医院
2018/05/23收听(12826)
支气管哮喘的治疗方法主要包括：1、解除导致哮喘的诱因，包括接触的尾气，有毒气体或... 颜文森│广东省第二人民医院 2018/05/16播放(89747)
支气管哮喘的治疗方法主要包括：
1、解除导致哮喘的诱因，包括接触的尾气，有毒气体或...
颜文森│广东省第二人民医院
2018/05/16播放(89747)
"支气管哮喘的治疗方法：如果是在稳定期，通常建议患者使用减轻气道反应的药，比如孟鲁司特，就是顺尔宁。还需要常规每日吸入药物，哮喘的病人最常用的是舒利迭，舒利迭是圆盘状的吸入药，要早一吸、晚一吸。如果病人年纪比较大，平时哮喘的症状比较明显，可以用茶碱类，比如茶碱缓释片、氨茶碱等平喘的药物，其他没有什么特别的。如果在急性发作期，在哮喘发作特别厉害的情况下，急救的时候可以用万托林（硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂）。剩下的是需要到医院治疗，到医院用雾化吸入的药物、雾化吸入的激素、静脉滴注的激素、平喘的药物，必要的时候还需要用消炎药。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17收听(71937)
支气管哮喘的治疗原则有：1、确定并减少危险因素接触：许多危险因素可引起哮喘急性加... 陈欣│中日友好医院 2017/04/17播放(79689)
支气管哮喘的治疗原则有：
1、确定并减少危险因素接触：许多危险因素可引起哮喘急性加...
陈欣│中日友好医院
2017/04/17播放(79689)
治疗方法我先说几个原则，第一就是说明确哮喘诊断以后，首先我们要彻底的尽可能的规避这些导致哮喘发病和诱发加重的诱因，比如说这些各种各样的过敏原，各种各样的呼吸道感染，还有那些不良的生活方式，例如吸烟等。第二就是要在医生的指导下规律长期地使用药物，这点至关重要。因为哮喘这个疾病，它在发作期和缓解期的时候症状差别非常大，很多病人在发作期的时候急于就诊求医，使用药物比较主动和积极，但是一旦缓解以后病人可以完全没有任何症状，很多时候病人就放弃这个长期维持用药了，这一点是很不对的，因为如果在我们没有症状的时候缓解期的时候，我们维持一个最小剂量的发作最小剂量的药物，这样可以有效地减少甚至杜绝急性发作，这样有效改善病人的生活质量。反而如果我们病人他不规律用药，只是说发作时用药，缓解期就彻底停药的话，这样病人就会在不同的季节反复发作，最后导致这个气道黏膜对药物的治疗效果越来越差，导致一个不好以后。因此我觉得治疗主要是这两个原则。
2017/07/10收听(96451)
支气管哮喘的治疗方法如下：1、缓解药物：包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等，... 王青姣│临汾市中心医院 2018/05/23播放(84666)
1、缓解药物：包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等，...
王青姣│临汾市中心医院
2018/05/23播放(84666)
湖南省儿童医院 张喜
播放次数：4.41万
播放次数：3.66万
山东交通医院 王言森
播放次数：3.89万
播放次数：3.69万
