首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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服用孕酮片多久能够来月经不能一概而论，多数情况下是服用孕酮片后停药3-7天，会有月经来潮，分析如下：
1、孕酮片调节月经，需要有一定的雌激素分泌，刺激子宫内膜的基础上，再应用孕酮片才能来月经。否则如果卵泡没有发育，内膜4-6mm，直接用孕酮片，无论服用多久、停多久均不会来月经。通常情况下在内膜的厚度达到7-8mm时，如果口服孕酮片，通常是服用10-12天，停药3-7天会有月经来潮；
2、如果月经没来，但是处于怀孕状态，孕酮片可以起到保胎作用。
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"一般是使用孕酮片5天，5天后停药，2-3天就会有月经来潮。如果女性发生月经不调而使用孕激素催经，一般停药后2-3天会有月经来潮，这也叫孕激素诊断试验。如果用孕激素停药2-3天仍然没有月经来潮，就要考虑妊娠的可能。可以在家用早孕试纸测试，或者到医院做血清HCG检测、B超。如果近期有手术病史，伴有月经不来潮而有腹痛的感觉，还有可能出现宫颈粘连或者宫腔粘连，需要进一步检查B超，可以发现宫腔内有积液的表现。日常生活中孕酮片不应该长期服用，否则容易造成月经失调。如果长期月经失调，应到妇科就诊，检查月经失调的原因，并进行针对性治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(13815)
"吃了孕酮片，一般在服用6天左右，停药3-7天就可以来月经，如果停药10天还没有来月经，最好去医院进行妇科彩超检查，查看内膜的厚度，看是不是需要补充雌激素。服用孕酮片也可以用于治疗内源性的孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性的闭经、月经周期不规则、功能失调性的子宫出血、经前期综合征，孕激素缺乏所导致的先天性先兆流产以及习惯性的流产，黄体不足所导致的不孕症，一般情况下患者可以服用5-25天，每次口服地屈孕酮片1片。如果有不明原因的阴道出血时，不宜采用地屈孕酮片。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(92007)
"孕酮片一般服用6天左右，停药3-7天就会来月经。如果停药10天还没有来月经，最好查妇科彩超，看子宫内膜的厚度，是否需要补充雌激素。孕酮片可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调、子宫出血、经前期综合征，还有孕激素缺乏所致的先兆流产或者习惯性流产、黄体不足所致的不孕症。一般情况下服用孕酮片，从月经周期的第5-25天，每日2次，每次口服1片。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/02收听(22236)
"如果出现月经周期延长，即发生停经，又除外了已经妊娠的情况。那么吃了孕酮片，常常停药3-7天会来月经。这种状态前提是没有怀孕，如果因为停经，怀孕时间过短，尚未查出是否怀孕了，口服了孕酮片后，停药后没有撤退性出血。如果超过十天没有撤退性出血，则因检查尿或血中的HCG含量，必要时进行B超检查来进一步除外妊娠。另外，有一部分女性卵巢功能极度低下，雌激素水平很低，吃了孕酮片也不会有撤退性出血现象，这是子宫没有雌激素支持的表现形式。因此，吃了孕酮片有撤退性出血，说明体内有一定的雌激素影响，同时没有妊娠。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(97687)
"一般情况下服用孕酮片7-10天后需要停药，大多数停药3-7天来月经，由于服用孕酮片的时间长短和子宫内膜增生的具体情况存在一定的差异，所以具体来月经的时间也会出现一定的差异。孕酮片的主要成分是孕酮，也就是孕激素，正常情况的孕激素是由卵巢分泌的，当卵巢分泌的孕激素出现不足时，可以通过服用孕酮片促进子宫内膜分泌，增厚到10-12毫米左右会随着体内雌激素水平的降低而发生子宫内膜脱落、出血，导致月经来临。通常临床上应用口服孕酮片治疗月经不调，由于服药前子宫内膜的基础厚度不同以及对孕酮的敏感性不同，服药后来月经的时间也存在一定的差异。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/01收听(70221)
地屈孕酮片在吃的过程中不会来月经，必须停药以后过3-5天才会出现孕激素撤退性出血。因为地屈孕酮是一种孕激素，如果继续吃，孕激素就不会出现撤退，来月经是由于分泌激素撤退，子宫内膜脱落，才会出现阴道流血，如果继续吃，子宫内膜不会脱落，所以也不会来月经。如果停药以后超过7天不来月经，有可能是子宫内膜过薄或者体内缺乏雌激素，子宫内膜没有正常生长引起的，所以需要做进一步检查或者肌肉注射黄体酮。如果用黄体酮超过6天以后再停药还是没有来月经，就是体内的雌激素水平太低引起的，需要进一步检查并且治疗。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/26收听(56711)
"如果月经推迟，口服足量的地屈孕酮，一般在停药后7天内会有撤退性出血，也就是来月经。但也有一些情况导致没来月经。第一，服药时已经怀孕，只是受孕时间短，在检查HCG时还没有测到，即停药后自身因已妊娠内源性的孕激素，激素没有下降，不能出现撤退性出血。第二，自身的雌激素水平很低，使子宫内膜增生程度不能形成撤退性出血。第三，如果有子宫宫腔手术，使子宫内膜损伤，也是停药后没有撤退性出血的原因。第四，常规用量的地屈孕酮，不抑制排卵，自身的排卵推迟，当服药时刚排卵或即将排卵，停药后内源性的孕激素没下降，如果没怀孕，停药2周内会有月经来潮。建议注意经期的卫生，在月经期的时候要注意外阴的清洁卫生，勤换卫生护垫，避免引发炎症感染。月经期不要过于着凉，要注意保暖。"
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(51307)
吃了地屈孕酮片绝大多数停药之后3-7天就会来月经，因为是吃了地屈孕酮片来的月经量，可能会比以往月经量有所增加，所以不用紧张。但是如果停药之后第9天还没有来月经，在临床上要引起重视，要排除怀孕的可能性，可以利用早早孕试纸检测，也可以去医院抽血做化验检查，如果是血HCG大于10mIU/mL，就是怀孕了。还需要做性激素六项的检查，主要是排除卵巢功能衰退的可能性，经过实验室检查之后，临床上再给予相应的处理。另外，如果对地屈孕酮片过敏，是不可以服用的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/04收听(91646)
"吃了10天的孕酮以后一般可以在停药3-7天来月经，最长不超过10天。患者的年龄、机体的状态、体内的激素水平以及服用药物的种类、剂量，这些情况都决定了是否会来月经，同时也决定了来月经的早晚。一般除外机体怀孕，年龄属于育龄期的女性，服用药物的剂量比较正常，吃了10天的孕酮以后，可以在停药3-7天来月经，最长不超过10天。如果属于更年期的女性，女性激素水平比较低，特别是雌激素水平很低时，有些人服了孕酮片，特别是效价比较低的孕酮片，可能根本就不会出现撤退性的阴道出血。每个人的情况是各不相同的，如果吃的剂量够，同时也不是卵巢功能不好的患者，吃了孕酮以后不来月经，要先除外妊娠。建议患者要注意饮食清淡，不要饮食辛辣和油腻，有可能会影响药物的药效。在这段期间，女性应当注意作息规律，帮助调节身体的内分泌，可以有效促进月经的来临。同时女性在使用孕酮片的时候一定要按照说明使用，不能自己胡乱的增减剂量。"
2020/05/08收听(19469)
"如果吃了地屈孕酮片，绝大部分在停药之后3-7天就会来月经。在等待来月经期间如果还有肚子疼痛，那么有可能是因为口服地屈孕酮片之后即将要来月经，盆腔就会处于充血的状态，所以会出现肚子隐隐的疼痛，但是不会出现严重的下腹部疼痛。如果是出现比较严重的下腹部疼痛，在临床上建议要排除以下的原因：第一个，是否由于怀孕所导致的先兆流产而出现下腹部疼痛。第二个，是否是由于宫外孕而引起的下腹部疼痛，所以要尽早的做早早孕的检测，或者去医院抽血检查血HCG来了解是否已经怀孕，然后临床再给予相应的处理。另外，这种情况上也有可能是盆腔的炎症所引起的疼痛。"
2020/05/30收听(39955)
"吃孕酮片可能会出现副反应，常见的有胃肠道反应，比如食欲下降，还可能会出现乳房胀痛、头晕、头痛、体重增加等反应，长时间服用，可能会影响肝功能，引起肝功能异常。孕酮片最常用于调经以及保胎治疗，需要按就诊医生的意见服药，短时间用药副作用不大，长时间用药需要复查肝功能，如果是用于调经治疗，服用孕酮是比较安全的，部分人可能会有轻微的不适，还有人是没有明确副作用的，大概在停药3-7天来月经，停药14天没有来月经，需要注意检查是否有妊娠的可能。如果是保胎治疗，按医嘱用药，也要注意休息，避免性生活及剧烈运动，保胎后需要注意复查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/17收听(43982)
"一般来讲，左炔诺孕酮片不会影响到月经来潮，在下次该来月经的时候就恢复月经了。有些人服用左炔诺孕酮片以后2-3天内，可能会出现点滴状的阴道出血，我们称之为突破性阴道出血，但这并不是月经。部分对药物敏感的女性，可能会出现月经推迟，甚至闭经。如果月经仅是短期推迟，通常没有影响，但长期推迟时要首先除外妊娠，需了解尿HCG情况，必要的时候要进行B超检查，了解子宫内膜的情况以及宫腔的情况。左炔诺孕酮片是一种紧急避孕药，也称为事后避孕药，是对于无保护性生活所产生的意外怀孕进行阻断的药物。服药的近期需要保持饮食的清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，并且需要避免受凉。在刚服用完避孕药后的半小时之内需要避免进食，同时近期应避免剧烈运动及过度劳累。"
2020/05/09收听(82825)
如果吃了左炔诺孕酮片，它是紧急避孕药。紧急避孕药属于高效孕激素，临床上会使子宫内膜出现异常增厚的现象。当停药以后就会出现撤退性的出血，出现撤退性出血3-5天会自行干净。如果吃了紧急避孕药出现撤退性出血，月经可能会比原来的日期推迟3-5天会来，所以一旦出现停经，先不用紧张。如果超过五天还没有来，建议可以收集晨尿做早早孕的检测。因为虽然紧急避孕药在临床上避孕效果可以高达98%，但是仍然有2%的人，即使是按着时间口服紧急避孕药仍然有怀孕的可能性。
2019/04/17收听(72508)
"服用醋酸甲羟孕酮片，来月经的时间与患者既往月经情况，以及身体基本情况有关，不能一概而论。醋酸甲羟孕酮片，是一种孕激素，如果既往月经规律，卵巢激素没有大的问题，特别是雌激素的水平不是很低的时候，服用醋酸甲羟孕酮片以后，停药3-7天会来月经。一般来讲这是正常情况，没有任何宫颈粘连、宫腔粘连，或者子宫内膜基底层损伤等。如果是绝经妇女，体内雌激素水平比较低，或者宫颈粘连或宫腔粘连时，服用醋酸甲羟孕酮片，停药3-7天后不会来月经，或者是来得比较少。而有些已经怀孕了并没有发现，服用醋酸甲羟孕酮片后，也不会产生撤退性阴道出血。醋酸甲氢孕酮片的副作用主要是引起女性内分泌紊乱或者是导致月经量稀少，甚至是闭经。这种药物应该在医生的指导下服用，而且服用时间不能过长，用量不能过大。"
2020/06/17收听(78531)
"绝大部分口服孕酮片之后停药3-7天就会来月经，如果没有来月经，建议要排除以下几个问题：1、要排除怀孕，如果有正常性生活，没有采取避孕措施，口服孕酮片之后停药没有来月经，一定要做早早孕检测来排除怀孕的可能性，一旦怀孕，根据个人需求再决定是终止妊娠还是继续妊娠。2、要排除卵巢功能衰退的可能性，如果卵巢功能已经衰退，即使用了孕酮片也不会来月经。建议抽血检查性激素六项，了解促卵泡数是否出现了异常增高，一旦卵巢功能出现衰退，在临床上将是不可逆的。"
2020/01/26收听(61189)
"孕酮片是用于调月经的，只要吃着孕酮片不停服，一般不会有月经的来潮，只有停服了孕酮片，停药3-7天左右才会有月经来潮。孕酮片是一种孕激素，当女性出现月经不调的时候，尤其是无排卵这种月经不调，常需要用孕酮片来调月经。有的人是从月经的第15天开始服用孕酮片，可以连服10天。也有的人是从月经的第20天开始服用，服5天，一般都不会连续不停的服孕酮片，只有停掉孕酮片，停药3-7天才会来月经。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(70103)
吃孕酮片之前，首先看一下子宫内膜多厚，吃的剂量是多少，然后才能知道大概来月经的时间。正常情况下吃孕酮片，一般像黄体酮胶囊或者地屈孕酮片这类药，正常情况下，吃这个药之前，内膜厚度必须达到5㎜，可以吃10天，停药后3-7天之内就会来月经。要是内膜8㎜，孕酮片可以吃7天，停药以后3-7天之内会来月经。吃孕酮片目的是补充人体孕激素来达到撤退性出血，引起月经。吃这个药不是目的，应该查找导致月经失调的原因，然后选择相应的药物来对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(54495)
在临床上通过孕酮片来进行月经的调节，具体需要服用多久需视患者具体的情况而定。如果服用孕酮片是为... 张军│河北医科大学第四医院 2020/04/01播放(55051)
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孕酮片最大的副作用是胃肠道反应，其次的副作用是可能在吃药过程中引起头晕、眼花等副反应，以及在孕... 高珊│中日友好医院 2022/10/31播放(83074)
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高珊│中日友好医院
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"如果是吃了孕酮片孕酮还是低也可能吸收的不好，另外也可能所吃的剂量不足，才会导致这种情况，建议可以加大剂量给予口服，然后实验室再检查孕酮是否已经恢复正常。如果仍然不能恢复正常，建议改用肌肉注射来改善孕酮低的情况，可以用黄体酮注射液，1天1次，1次20mg，连续用5天，然后抽血检查孕酮的情况是否已经恢复到正常状态。在日常生活中也要规律的生活，保证良好的睡眠，这样对提高孕酮有一定辅助性的作用的。如果是在孕期的时候出现这种情况，还要卧床休息，避免造成流产。"
2019/06/29收听(16199)
北医三院 王雪梅
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