山东省口腔医院
牙体牙髓病科
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牙齿根尖周炎的症状与治疗如下：
1、在急性期过程中会出现剧烈疼痛，如果患牙在进行咀嚼的过程中，或者在吃食物的过程中会出现咬合痛，都是因为根尖周炎症在吃饭过程中受到挤压，加重疼痛；
2、肿胀，牙龈肿胀，或者感染扩散之后出现间隙感染，引起面部肿胀；
3、病人会出现反复脓疱，这是因为根尖周感染会有大量炎性渗出物，这些渗出物需要进行排放、减轻压力，反复出现脓疱是根尖周炎排脓的一种表现。
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"牙周炎分为急性咽牙周炎和慢性牙周炎，急性牙周炎主要是炎症的表现，也就是牙龈红肿热痛，牙周袋溢脓。治疗主要是：一、控制炎症，可口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。二、到医院口腔科或牙周病科进行牙周袋排脓，待炎症控制以后，进行正规的牙周治疗去除牙石。慢性牙周炎没有急性炎症的表现，但检查会有比较深的牙周袋、牙根部分的暴露，到正规医院的口腔科或牙周病科进行牙周治疗去除牙石，进行牙周袋冲洗，局部上药。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/10收听(64996)
"根管治疗是牙根尖周炎的首选治疗方法，牙尖炎一般是指牙齿的根尖周炎，可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎多表现为牙齿自发疼痛、牙齿咬合疼痛、根尖部牙龈肿胀等，部分患者还会伴随发热、乏力等不良症状。对于慢性根尖周炎的患者，通常没有明显症状，患者在进行咀嚼动作时会有不适感，也可发现牙龈出现脓包。若出现牙尖炎，建议积极就医治疗。急性期的患者可通过切开排脓、开髓引流等去除刺激，以及采取调合磨改等方式治疗，也可在医生指导下服用抗生素类及止痛类药物等，急性期过后要积极进行根管治疗术等。患者也要注意认真刷牙，维持好口腔卫生，并遵从医嘱。"
曹洪娟│中国医科大学附属口腔医院
2021/06/09收听(58787)
"根尖炎有两种，包括急性根尖炎和慢性根尖炎。急性关节炎的治疗包括全身治疗和局部治疗，全身治疗是指全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类药物。因为牙齿的感染包括根尖炎，一般都是以厌氧菌为主的混合感染，所以要两种药物同时服用。局部治疗是通过根管引流，将根尖周围的炎性分泌物通过根管、牙髓腔引流到口腔当中，等炎症控制后再进行根管治疗。第二种是慢性根尖周炎，拍牙片可以看到根尖周的骨质密度减低。治疗的方法是到正规医院口腔科进行根管治疗，通过根管反复换药，将根尖的炎症控制，然后进行根管预备、根管充填，最后完成根管治疗。"
2018/11/27收听(22672)
智齿尖周炎患者需要拍摄全口曲面断层片后再进行治疗。如果智齿与对颌牙形成良好的咬合关系，牙根数目为1-2根，不存在明显弯曲，可以在局麻下磨开髓腔进行开髓引流，炎症控制后摘除感染牙髓，进行根管预备、消毒，完成根管充填，封闭窝洞。如果智齿牙根数目较多，存在较大变异，很难进行彻底的根管治疗，需要拔除。智齿生长方向不正、没有对颌牙或大面积龋损无法修补时，可以不用进行治疗，直接拔除后也不必修复。
王惠│济南市中医医院
2020/08/10收听(66786)
"根尖周炎不能自愈，临床上根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎如果形成了脓汁，突破了骨质、骨皮质、骨膜、黏膜形成了瘘道，脓汁引流以后炎症就会被控制，症状会明显缓解或者消失，但是并没有治愈，只是症状没有了，因为病原微生物还位于根尖周围组织。慢性的根尖周炎是指因为根管内长期存在的感染及病原刺激物，而导致的根尖周围组织的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏，根尖周围所受到的这种损害是可以被修复的，但是前提是根除根管内的病原。如果不去除根管内的病原刺激物，根尖周围的损害不能被修复，一旦进行根管治疗去除了根管内的病原，根尖周围的炎症可以纤维化、骨化而被修复。"
2020/08/24收听(83888)
"支周炎的症状常见的有咳嗽、咳痰或者没有痰，有些患者伴有喘息、气短，有些患者可以见到发热、恶寒、倦怠、全身乏力、不欲饮食等症状。支周炎也可以由于病毒感染、细菌感染，支原体、衣原体等病原微生物感染，或者理化因素刺激而引起来，具体治疗如下：一、如果是病毒感染引起来，可以给予抗病毒治疗，或者是结合中医中药的辨证治疗。二、如果是细菌感染引起来，可以用抗生素抗感染治疗，比如青霉素类的阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸，头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等等，大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果是大于18岁以上的成人，可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等。三、如果是支原体、衣原体感染引起来的支周炎，可以用大环内酯类的抗生素，或者18岁以上可以用喹诺酮类的抗生素。四、如果是理化因素刺激引起来，要立刻离开环境因素的刺激，支周炎可能就会慢慢的缓解。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/12收听(92579)
"唇周炎的症状，主要表现在唇部出现红色的斑片，上有细小的丘疹、水疱，并且出现脱屑，以及结痂的情况，伴有瘙痒以及蛰痛的感觉。在临床治疗上，需要进行抗过敏的治疗，可以口服盐酸奥洛他定片，早1片、晚1片，配合复方甘草酸苷胶囊，1天3次，1次2粒；还可以配合口服中成药，润燥止痒胶囊，1天3次，1次4粒，加强养血润燥、止痒的功效。外用药的选择，可以涂抹安全有效的药物，如甘草油，既能起到滋润的作用，也能起到抗炎、清热解毒的疗效。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(63400)
"如果孕妇出现了根尖炎，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查。如果确实是得了根尖周围炎，应该尽早进行开髓引流术，钻开牙齿，让根尖周围的炎性渗出物通过牙齿引流到口腔当中，避免这些炎性渗出物刺激根尖周围的神经末梢，造成剧烈的疼痛。这样的疼痛会影响孕妇，使孕妇焦虑，孕妇的情绪也会传染给胎儿，使胎儿焦虑、烦躁。所以尽早进行开髓引流，炎性渗出物引流出来以后，疼痛就会明显缓解。如果根尖的炎症比较严重，可能需要配合全身抗炎治疗，使用什么药物最好咨询产科医生，由产科医生来判断应用哪一类的药物对胎儿影响比较小。"
2020/07/13收听(22807)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，主要是由于肩部的劳累、劳损、着凉而导致的肩部无菌性炎症。出现肩周炎后，病人会自觉肩部疼痛，严重的肩周炎患者在夜间疼痛会加重。查体可见肩部等前内侧出现压痛阳性，而且最明显的症状是肩关节外展、上举、背伸、前屈等动作，都会出现明显的受限。通过临床检查，再拍摄肩关节的核磁共振片，可以看出肩关节的损伤程度。出现肩周炎后，可以进行局部的理疗仪烤电，同时嘱咐病人进行主动的功能锻炼，多数肩周炎患者通过锻炼都能够治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/30收听(45532)
"肾周炎属于尿路感染的并发症。肾周炎病情相对比较凶猛，患者往往是因为肾盂肾炎的病情扩散，引起肾周围组织的细菌性感染，所以肾周围炎的患者症状会比较剧烈，患者往往会突发高热，体温可升至40℃以上，还可能会伴有寒颤、畏寒的表现；患者还可能会有腰痛的症状，因为肾脏包膜受到炎症的侵犯而出现；患者还可能会有肉眼血尿，这是因为肾盂肾盏部位的炎症造成小血管的破裂而出血，尿常规中会见到有白细胞的阳性。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(83177)
肾周炎的症状是肾周脓肿的症状，轻重不一。重的起病，有高热、寒战、胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腰... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/09播放(58971)
肾周炎的症状是肾周脓肿的症状，轻重不一。重的起病，有高热、寒战、胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腰...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/09播放(58971)
虽然没有颈周炎这一种临床疾病，但是有很多患者的颈部会出现一种与肩周炎症状类似的颈部症状，这种类型的患者可以称之为颈周炎。颈周炎的主要发病原理是由于颈部周围的韧带、筋膜、肌肉以及颈椎间盘都发生了不同程度的病变，才会导致患者颈部不敢过度活动。当颈部向某方向活动时，尤其比较常见的是颈部前倾、低头的时候颈部会出现明显的疼痛和活动受限的症状。平时的时候会出现颈部的酸胀、疼痛、不适感。有一些患者还会出现颈部在夜间疼痛加重的表现，疼痛症状可以向肩膀、手臂放射。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/05收听(44726)
"甲周炎在临床上比较多见的是由细菌感染的，比如金黄色葡萄球菌的感染。比较少见的有真菌感染，比如念珠菌感染引起的。它主要是由于局部的破溃以后，细菌的侵入而导致的皮肤的感染性疾病，治疗上应根据病因的具体菌种而进行治疗。比如由细菌感染的，可以外用抗生素的药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等等，这些都可以使用。如果比较严重，可以配合口服抗生素的药物。如果是真菌感染性的，比如是念珠菌，可以应用克霉唑乳膏进行外用，病情比较重的，也可以应用伊曲康唑以及特比萘芬联合进行治疗。但具体的诊治建议尽早到正规的医院，在临床医生指导下进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(45215)
"支周炎是指支气管周围肺组织的炎症。引起支周炎的病原体有多种，比如病毒、衣原体，或者是病毒细菌的混合，所以病程往往比较长。也有病后抵抗力减弱，呼吸道的感染，反复出现虚汗，是体弱的临床表现。治疗应该对于这种病原体，用抗生素对症治疗，选择敏感的抗生素，同时辅助增强抵抗力的药物。这些病的治疗可以在增强抵抗力和针对病因杀灭病原菌这两个方面入手，能够得到改善，而且可以痊愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(18603)
"在临床上并没有口周炎这个概念，临床上最常见的是牙周炎，牙周炎是中老年人全口牙齿缺失最常见的病变，由牙龈炎进一步发展而来，会引起牙周的萎缩，颌骨的收缩，从而使牙齿整体掉落。针对牙周炎的治疗，通过龈上洁治和龈下刮治，同时辅以牙周手术的方式来针对性治疗。龈上洁治也就是经常说的洗牙，洗牙可以去除龈上的菌斑和牙石，基础的牙龈炎即可治愈。但是如果已经发展到了牙周炎，需要通过龈下的刮治，同时辅以牙周手术的方式，尽量使牙周组织丧失缓慢甚至停止。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/12收听(61539)
"甲周炎临床上比较多见的就是细菌感染、金黄色葡萄球菌感染、念珠菌感染以后引起，主要就是局部皮损破溃以后，细菌感染皮肤从而导致的。治疗上可以选择外用抗生素类的药膏，比如现在用的有红霉素软膏、鱼石脂软膏，这些都可以使用。在这个基础上，要配合口服药物，比如现在用的青霉素类，还是效果比较好，比如阿莫西林，还有头孢类的，比如头孢曲松钠这一类的都可以用。根据严重程度，选择不同的药物治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(347)
肾周炎是真正的炎症性改变，是细菌感染导致的疾病，一定要抗感染治疗，根据病原微生物不同、菌谱不同... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/09播放(97745)
肾周炎是真正的炎症性改变，是细菌感染导致的疾病，一定要抗感染治疗，根据病原微生物不同、菌谱不同...
2020/03/09播放(97745)
"肾周围炎大部分是由尿路感染如肾盂肾炎发展而来，因此其治疗要首选抗生素进行抗感染治疗。因为尿路感染常见的致病菌为大肠埃希菌，所以选择的抗生素往往是半合成青霉素类如阿莫西林，头孢类如头孢他啶、头孢克肟，或者奎诺酮类如左氧氟沙星等进行抗感染治疗。其次，建议患者勤饮水、多排尿。此外，要建议患者在疾病的过程中注意休息，提高自己的机体抵抗力。如果肾周炎没有及时治疗，发展到肾周脓肿，可能单纯抗感染治疗效果比较差，此时往往需要穿刺引流或者切开引流，以将脓肿消除。如果肾周炎及肾周脓肿不进行及时治疗，患者可能病死率较高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/01/25收听(31977)
甲周炎为指甲周边皮肤等软组织感染，一般有细菌感染引起，表现为局部红、肿、热、痛，甚至有化脓、感... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(85717)
甲周炎为指甲周边皮肤等软组织感染，一般有细菌感染引起，表现为局部红、肿、热、痛，甚至有化脓、感...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/06播放(85717)
"唇炎的治疗主要是两大部分：第一个，去除病因。常常唇炎与日光照射有关。这样的病人是长期从事户外的工作或者是运动的人。建议这样的病人尽量减少户外的运动，进行室内的工作，避免日光照射可以去除病因。第二个，由于病人长期的舔唇习惯。唇红黏膜的表面会有一层脂类的物质，对唇红粘膜有保护的湿润作用。通过舔唇会把这层脂类的保护膜去掉，使得唇红粘膜干燥、皲裂、出血。所以，要破除舔唇的不良习惯，才能彻底解决。"
2019/02/24收听(89372)
河北医科大学第三医院 刘会英
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上海第九人民医院 代杰文
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