螺内酯片可以长期服用，但需要注意血钾变化。螺内酯属于保钾利尿剂，但利尿作用较弱，除利尿作用外，有一定保钾作用。在临床上应用利尿剂，如使用螺内酯时，考虑到其有保钾作用，容易使患者血钾水平升高，此时需要配合使用呋塞米、托拉塞米或氢氯噻嗪类排钾利尿剂，通常只要二者比例恰当，即可保证患者血钾稳定。

另外，对于原发性醛固酮增多症的患者，可长期应用螺内酯。但螺内酯除保钾外，可以促进男性乳房发育，此时需要给患者应用其他替代药物，如依普利酮等进行治疗。