北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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长时间腹泻如果大于4周可以称为慢性腹泻，或者慢性反复发作的腹泻。引起长时间腹泻的原因主要有以下几种：
1、功能性腹泻：如肠易激综合征、甲状腺功能亢进等疾病，导致胃肠的蠕动增加，称为高代谢综合征。这种病人进食以后大便次数会明显增多，有可能吃完东西就拉肚子，需要调节肠道菌群以及功能；
2、器质性腹泻：如糖尿病、肝硬化、肿瘤、溃疡性结肠炎等疾病导致长期腹泻；
3、药物性腹泻：如甲状腺激素类的药物、抗肿瘤药、抗生素等可能导致长时间腹泻。
所以要识别长期腹泻的原因，反复腹泻会导致营养素吸收发生障碍，出现消瘦、营养不良，甚至是恶病质。肿瘤病人、结核病人最后形成恶病质，也叫恶液质，要积极进行治疗。有一些手术后的病人，如肠道切除一部分的病人，会长期反复腹泻，需要注意营养素的补充。
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"引起长时间腹泻的原因如下：1、消化道功能改变，全身多器官如果出现功能改变，也同样会导致长时间的腹泻，比如胃黏膜萎缩或者胃液粘度的降低，消化道中也会大量的繁殖细菌，此时胰腺分泌的活力就会低于正常，比如空肠黏膜变薄，十二指肠也同样会造成营养不良或者明显的腹泻症状，而且这种症状基本上不容易恢复。2、免疫功能降低也会导致消化道的屏障功能降低，更容易出现长时间的腹泻，局部免疫功能减弱也会导致胃肠道更容易感染，所以这也是造成慢性腹泻的主要原因。3、营养不良也会导致小肠吸收不良，会出现胃肠道明显的黏膜萎缩，自然就会导致小肠细菌过度的繁殖，出现反复的腹泻。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(48183)
"头晕长时间需要考虑以下几种的可能：1、建议查一下血液分析，看是不是贫血导致的上述不适。2、建议患者监测一下血压，看是不是由于血压偏高或者血压偏低，引起来的上述不适。3、建议患者做一下动态心电图的检测，看是不是由于心律失常导致的上述不适。4、建议患者做头颈磁共振血管成像检查，以及颈部血管彩超检查，看是否有颅内血管狭窄，或者锁骨下动脉狭窄盗血，引起来的上述不适。5、如果患者头晕还伴随有长期失眠焦虑，还需要考虑焦虑状态引起的上述不适。具体是以上哪种情况引起来，一定要到医院看医生，行相关检查才能够明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(15601)
"长时间地耳鸣在临床上，最常见的原因就是咽鼓管功能异常而导致的。因为耳朵也就是中耳腔唯一的出口，是在鼻腔后端的咽鼓管咽口，当出现了机械性阻塞，比如腺样体肥大，鼻咽部的良、恶性肿瘤，以及鼻炎、鼻窦炎等，导致咽鼓管咽口出现阻塞，使中耳腔内的大气压失去了平衡而导致的鼓膜内陷，此时出现了耳鸣最为常见。还有是神经性的耳鸣，其可能会伴随有听力下降，甚至有眩晕、耳闷等症状，可以考虑做电测听明确诊断。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/04收听(67505)
出现长时间不大便，多数是习惯性便秘的表现，多与自己的活动量比较少或者肠胃蠕动比较慢，经常吃油腻、油炸的食物、不好消化的食物有很大的关系。出现这种情况，需要积极的锻炼身体，同时注意吃含膳食纤维比较多的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。反复不大便多数还有可能是肠道占位或者有无炎症性肠病，可以表现出肠梗阻的特点。出现肠梗阻还需要完善腹部平片的检查。总之，长时间不排便或者便秘的表现，最好完善肠镜检查，排除有无炎症性溃疡或者溃疡性结肠炎、肠道占位，最好取病理检查进一步明确内镜下的病理指标。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(32813)
"长时间拉肚子考虑是吸收不良综合征。西医认为小肠对营养物质吸收受到障碍所引起，原因是某种缺陷影响物质吸收和脂肪酸在细胞内的再酯化引起。中医认为脾胃的虚弱，运化无常，清浊不分才会导致拉肚子。可按摩手三里，手三里在前臂背后桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹2寸。逆时针方向按揉100次则会起到调补气血之功。试一试吃蒸苹果，在拉肚子时蒸2个苹果吃。把苹果连皮洗干净，放在碗里，上锅隔水蒸熟，吃果肉。山药是一味平补脾胃的药食两用之品，有利于脾胃消化吸收功能。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/13收听(55938)
长时间昏迷说明患者大脑的功能受到严重的损伤，可以见于神经系统的疾病，也可以见于神经系统以外的病变。神经系统的疾病包括：1、脑血管的病变如大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑干的卒中。2、神经系统的感染性病变，比如脑炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎。3、脑外伤，脑外伤导致大面积颅脑损伤或者严重的硬膜外血肿。颅外的病变有代谢性脑病，比如严重的低血糖、缺血缺氧性脑病，中毒性脑病包括急性感染中毒性脑病、药物中毒性脑病，有害气体中毒性脑病如一氧化碳中毒。如果导致昏迷的原因不能及时去除或脑细胞发生严重损伤，可以导致长期昏迷。
2020/04/23收听(15206)
"长时间失眠可能是因为一些呼吸道疾病导致的，例如慢性阻塞性肺病或者支气管炎症，这些疾病会影响到人体的正常通气功能，从而导致身体中的氧气含量降低，就会导致颅脑处于轻度的缺血、缺氧状况，这就会引起脑供血不足，从而引起失眠。部分患者会因为通气、换气功能障碍而出现喘、憋的症状，需要及时进行治疗。女性在更年期时期，因为身体中的雌性激素含量迅速下降，会引起内分泌失调，从而引起一系列的精神系统症状，例如脾气暴躁也会导致长期失眠，需要及时进行调理。患有甲状腺功能亢进症之后，因为身体中的代谢功能提高会影响到神经系统，也会出现类似的症状。"
2020/07/24收听(86919)
"长时间头痛首先需要排除颅内器质性疾病，如颅内占位性病变脑肿瘤，所以应该尽早至医院进行头颅CT或者头颅磁共振检查以排除有无颅内占位性病变。排除了颅内器质性疾病之后长期慢性头痛则多见于偏头痛、紧张型头痛、精神疾病导致的功能性头痛等，如功能性头痛多为弥漫不固定的胀痛或钝痛与焦虑、抑郁、失眠等有关系。而偏头痛则是反复发作的、偏侧的、中重度的搏动样的头痛。所以要了解头痛的病因，需要详细询问其头痛的起病方式、部位、头痛的性质、程度以及伴随症状等。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/04收听(12824)
"长时间头晕有可能是脑供血不足，可能会引起脑部缺血、缺氧，小脑及脑干缺血、缺氧时，患者可以出现头晕，也可以出现平衡障碍和共济失调，主要是改善血循环治疗，可以口服西比灵和银杏叶滴丸。如果患者的年龄大于50岁，有高脂血症、高血压和糖尿病时应口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时要积极控制患者上述病因。也可能是由于焦虑症或者是抑郁症所引起，上述两种疾病均为精神障碍性疾病，患者可以出现心理症状，也可以表现为躯体症状，躯体症状时患者可以表现为头胀、头晕、恶心、呕吐，也可能会出现睡眠障碍。焦虑症的患者主要表现为入睡困难，抑郁症的患者一般表现为睡眠过程中容易醒等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/20收听(35692)
长时间不射精需要分情况解释，具体如下：1、长时间同房都不能射精，也没有出现射精感... 孙洁│浙江中医药大学附属第三医院 2020/02/22播放(57338)
长时间不射精需要分情况解释，具体如下：
1、长时间同房都不能射精，也没有出现射精感...
孙洁│浙江中医药大学附属第三医院
2020/02/22播放(57338)
长时间不射有以下几种原因：1、心理障碍，可能是由于之前男性对射精有过心理方面的障碍或者阴影，导致男性即使在很想射精的情况下，大脑内部还是控制不能射精，导致出现长时间不射的情况。建议这种情况及时去进行心理方面的治疗，可以有效解决长时间不射的问题。2、身体疲劳，男性工作压力大、身体疲劳、睡眠不足，都可能会出现长时间不射的情况，这时候就需要男性进行充足的休息，让身体得到足够的能量，恢复体力精力就可以解决不射的问题。3、疾病导致的长时间不射，输精管堵塞、精囊缺乏，都可能会引起长时间不射的情况，建议这种情况及时去医院进行相关的诊断和治疗，以免影响正常的性生活。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/21收听(63278)
"头晕在临床上是非常常见的症状，引起的疾病和原因也有很多。头晕可以见于脑供血不足、后循环缺血等疾病，也可能是因为心脏方面的疾病导致的，比如频发的室性早搏，导致心源性的脑供血不足，患者就会表现为头晕。还有慢性贫血患者也会表现为头晕、头昏昏沉沉的症状。而如果患者是长期头晕，一定要到医院做系统性的检查明确病因，还需要做血常规看患者是否存在贫血的症状；以及颅内段血管彩超、颈部血管彩超、头部CT的检查，看患者是否存在着脑供血不足的情况；还有心脏方面的检查，可以做一个24小时动态心电图、心脏超声的检查，明确有无室性的早搏，或者是心房颤动等疾病，导致心源性脑供血不足。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(66458)
长时间拉稀，大便一天1-2次，是成形软便，属于正常情况。如果大便次数较多或者大便较稀，水分含量... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/06播放(98868)
长时间拉稀，大便一天1-2次，是成形软便，属于正常情况。如果大便次数较多或者大便较稀，水分含量...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/06播放(98868)
射精分为两个阶段，泌精和射精阶段，泌精阶段的男性会接受充沛的性刺激，大脑性信号释放到相应器官，... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/01播放(81907)
射精分为两个阶段，泌精和射精阶段，泌精阶段的男性会接受充沛的性刺激，大脑性信号释放到相应器官，...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/01播放(81907)
"如果男性的阴茎勃起功能正常，在性生活的过程中，阴茎进入阴道后始终达不到性高潮，并且无法射精，这种情况称为不射精症。不射精症根据病因可以分为以下的几类：第一、功能性的不射精，由于射精中枢受到大脑的抑制，或者是性刺激程度不足，所以导致正常的性生活不能诱发射精的过程，这种情况一般有遗精或者是通过手淫可以射精的现象。第二、器质性的不射精，指的是有明确的组织器官因素引起的不射精，这种情况在性生活过程中，或者是睡梦中都没有射精的现象。第三、药物性不射精，有一些药物可以抑制射精的过程，比如镇静安眠类药物、抗抑郁药物等，应用这些药物会引起不射精。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/23收听(25765)
"如果男性阴茎勃起功能正常，在性生活过程中，阴茎进入阴道后始终达不到性高潮且无法射精，称为不射精症。不射精症根据病因，主要可以分为以下几类：1、功能性不射精，主要是由于射精中枢受到大脑抑制，或者是性刺激程度不足，导致正常性生活不能诱发射精过程，主要病因有各种精神、心理障碍、长期手淫、女性阴道松弛等。2、器质性不射精，指的是有明确组织器官因素导致不射精，比如神经系统损伤、阴茎外伤等原因。3、药物性的不射精，由于某些药物可以抑制射精过程，比如镇静催眠类药物及抗抑郁药物等，应用上述药物可以引起不射精。"
2021/04/02收听(99973)
长时间头痛会导致患者不适，建议到医院神经内科就诊。头痛病因很复杂，常见的诱发原因如下：...
长时间头痛会导致患者不适，建议到医院神经内科就诊。头痛病因很复杂，常见的诱发原因如下：
房亚兰│山西医科大学第一医院
2020/10/31播放(67429)
出现长期打嗝的现象多是由于某些疾病引起的，如近期暴饮暴食，进食生冷、辛辣、油腻、刺激的食物等，导致胃肠功能紊乱、消化不良等症状。当肠胃蠕动减慢时大量食物进入胃内，不能够被及时消化和吸收，在肠胃内积存的时间过长而发酵产生气体，就会导致气体以打嗝的方式排出。再如因情绪激动、进食过冷或者过热的食物而引起嗝肌痉挛，也会出现持续不断打嗝的症状。还有可能是因为患有某些中枢神经系统疾病所引起的不停打嗝，如当患者患有脑梗塞、脑出血、脑膜炎等。也可能是因为患者患有某些外周性疾病，引起的膈逆神经兴奋，就会出现长期打嗝的症状，如食管裂孔、膈肌肿瘤等。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(79731)
"长时间头痛的患者，考虑是否有颅内的占位性疾病，建议做头部的磁共振检查，如果有必要的情况下，还需要做头部的增强磁共振扫描。静脉窦血栓的形成也会出现这种症状，许多静脉窦血栓的患者表现是慢性的，长期的头部胀痛，往往在临床上容易被漏诊，而且表现的症状也不典型，还会伴有视物模糊的现象。也有的患者是处于血管炎，例如白塞氏病的患者，也会出现长时间的头痛，可以做免疫方面的检查进行鉴别。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/11收听(41003)
长时间的昏迷，其病因是非常复杂的，最常见的长时间昏迷原因是脑血管疾病，比如经常听说的中风，即脑... 张熙│西安交通大学第二附属医院 2020/02/25播放(54030)
长时间的昏迷，其病因是非常复杂的，最常见的长时间昏迷原因是脑血管疾病，比如经常听说的中风，即脑...
张熙│西安交通大学第二附属医院
2020/02/25播放(54030)
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