首都医科大学宣武医院
血管外科
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若血管粗、突出，一般不考虑疾病引起，如部分人群手部、前臂血管突出较明显，尤其在手臂处于下垂状态时，会因重力因素而出现静脉血管充盈度不同，进而出现正常的静脉血管突出情况。但若下肢出现蚯蚓似的浅静脉血管突出，即意味着浅表静脉出现扩张，多是大隐静脉功能不好，血液回流不畅所致，大隐静脉曲张是一种较常见的疾病。
若大隐静脉曲张症状较轻，可通过医用弹力袜束缚即可。若大隐静脉曲张症状较重，则需要手术治疗，常用的手术治疗包括微创手术和传统手术两种方法，微创手术包括射频消融、激光和硬化剂注射，而传统手术方法即高位结扎加剥脱手术，主要通过将血管大隐静脉剥脱掉进行治疗。
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"血管粗且突出这种情况如果出现在长期进行体力劳动或体育锻炼的人中是正常的生理现象，因为在长期大量运动的过程中身体的耗氧量增加，导致动脉供血增加，从而引起血管增粗，而相应的静脉回流也会增加，所以静脉也会增粗，这种改变是生理性的适应过程，是完全正常的，而不需要进行进一步的检查以及治疗。但如果血管粗且突出出现在小腿或大腿处，同时伴有血管的迂曲扩张以及蚯蚓样变，有时会伴有下肢的水肿以及皮肤颜色的改变，这种情况就可以诊断为静脉曲张，是一种病理性改变，需要进一步治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/18收听(70400)
血管粗、突出，这说明血管处于一种扩张的状态或者是静脉曲张的状态，需要根据病人的具体情况来决定是什么原因引起的。可能是病人在工作当中接触了震动比较剧烈的东西，比如说电钻，可能会导致血管的损伤，使血管增粗、突出。还有的病人是因为皮下脂肪非常薄，血管就会突出于皮肤表面。还有的病人是因为静脉回流受阻，或者是静脉出现了反流，导致血管内的压力升高，这种高压状态下血管就会出现增粗、突出的现象。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/20收听(34826)
血管粗和血管细并没有好和不好的区别，对于血管的粗细，大部分是先天性因素和后天性因素结合的结果。先天性因素主要是个人体质，而后天性因素主要指是否经常进行体育锻炼或体力劳动，这种情况下常因为肌肉需氧量较大，引起供血的动脉增加，并且动脉管腔扩张而引起相应的静脉回流扩张。这种情况都是一种生理性的改变，是与机体的适应状态相一致的。所以血管粗或血管细都是身体对于目前所承受的体力劳动，或体育锻炼适应的结果，并没有好坏之分。但是通常来讲，在积极进行体育锻炼或体力劳动的人中，健康的比例较高且很少发生高血压、高血脂、高血糖等情况。所以如果身体没有特殊情况，还是应该尽量进行以上运动，以使血管保持好的状态。
2020/07/14收听(21786)
血管粗的治疗要根据具体的情况，一般血管粗有两种情况，第一种全身的血管都扩张，第二种只有腿部的血管扩张，而且常伴有迂曲和蚯蚓样变。第一种情况是与身体状态相适应的，常见于长期从事体力劳动或体育锻炼的人。因为肌肉的耗氧量增加，需要供氧和营养增加，所以导致动脉供血增加，动脉管径变粗，相应的静脉回流亦会变粗，所以导致了身体上的血管增粗，这种情况是一种生理现象，并不需要任何治疗。第二种情况是腿部的血管增粗同时伴有迂曲，这种情况可以诊断为静脉曲张，是一种病理性改变，需要进行彩超判断下肢静脉瓣膜功能，并根据期别决定是否行手术治疗或保守治疗。
2020/05/20收听(11730)
"血管的粗、细是由先天基因决定，是由自身的解剖结构决定的，不是后天所能改变的。因此血管的粗、细无所谓好坏，只要能满足脏器的供血，能满足肢体的供血，同时微循环及末梢循环血液循环良好，没有临床症状即可。如果近心段出现狭窄或者闭塞，远端的动脉就会出现变细的情况，如果远端存在狭窄或者闭塞，以及变细的情况，近心端就会代偿的导致动脉的增粗。同时有些血管会异常的扩张，进而导致瘤样的改变，如静脉曲张早期就会出现静脉扩张，而一些动脉瘤早期也是管腔的增大、变粗，继而导致了瘤样扩张。因此血管的粗、细要取决于它是否阶段性、病变状态而导致的粗细，如果是先天因素导致全身血管较粗或者较细，不用太担心，都是生理性的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/05收听(79814)
"血管比较粗需要分清是病理性的，还是生理性的。如果是生理性的血管比较粗，这种情况就不需要进行处理。如果是病理性的血管增粗，比如静脉血管的扩张或者是静脉畸形，会导致肢体肿胀，这时候需要穿静脉曲张弹力袜，通过压力治疗能够减轻因为血管粗造成病人的症状。如果是动脉系统导致动脉增粗，应该是动脉粥样硬化所引起的血管扩张，这时候需要积极的治疗病人的基础疾病，比如稳定病人的血压、控制病人的血糖、降低病人的血脂，同时给予抗血小板的治疗，能够有效延缓血管疾病的进一步发展。"
2020/12/23收听(71200)
"血管粗好还是血管细好，只要血管与自身的身体相适应，就不会有健康方面的问题。血管的粗细通常与个人先天性的因素，以及后天的生活条件相适应。如果经常从事体力劳动及体育锻炼，则血管无论是动脉和静脉都会相应的扩张。如果较少从事以上活动时，血管通常都会废用性的萎缩，所以血管粗和细并不影响正常人的健康。血管细意味着从事体力劳动或体育锻炼的时间较少，意味着这身体可能会处于亚健康状态，血管细的人还是在身体允许的条件下，尽量从事体力劳动、体育锻炼，使身体体质改善，免疫力升高。"
2020/07/23收听(12298)
人的血管太粗也不好，太细也不好，当然这是指的动脉血管。一般眼睛看得见的血管实际上是浅静脉，在手... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(43806)
人的血管太粗也不好，太细也不好，当然这是指的动脉血管。一般眼睛看得见的血管实际上是浅静脉，在手...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(43806)
血管粗绝大多数情况下都是一种生理性变化，是与个人的体质有关，有时也与每个人从事的工作不同。有些长期从事体力劳动的人，或经常体育锻炼的人，因为肌肉的需氧量会增加，所以导致动脉供血增加，使动脉扩张，相应的全身回流血管，也就是体表能看到的静脉也会增粗，这种情况是正常现象，不必在意，也不需要治疗。但是如果血管增粗发生在下肢，如小腿及大腿上，并伴有血管的迂曲，这种情况常为病理性现象，也就是静脉曲张，需要进行彩超的瓣膜功能检查，以明确诊断并进行治疗。
2020/04/28收听(91880)
一般情况下无论血管粗和细都是正常的生理现象，血管细和粗往往与先天性的遗传有关，也与后天性的因素有关。对于血管来说如果经常从事体力劳动或体育锻炼，因肌肉需要的耗氧量较大，所以会引起动脉以及相应回流静脉的血管增粗，这些都是一种生理性的改变。如果血管较细往往意味着活动减少，而且身体有可能处于亚健康的状态。比较来讲血管粗的人往往运动较多、身体状态较好、免疫力较高，所以从这个角度看血管粗一些更好。
2020/05/14收听(30248)
血管增粗的原因很复杂，如果是静脉系统，多见于下肢静脉曲张症，是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全，静脉返流造成远端高压，从而继发下肢远端曲张静脉结节，患者站立、劳累后比较明显，休息、平躺后舒张结节消失。而动脉增粗多是由于动脉硬化或高血压，严重者可以形成动脉瘤样扩张，多见于脑血管瘤、腹主动脉瘤、髂动脉瘤。所以血管增粗的原因很复杂，要根据静脉、动脉来进行统一评判，很难说是具体什么原因造成的。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(76114)
"血管粗常见于以下原因:1、正常的生理结构，因为有部分人经常做锻炼，就会出现血管较粗，这一般不用过于担心。2、有可能是高血压所导致的，因为血压过高时可能会导致血管扩张，这需要积极的进行降压药物治疗。3、还有可能是局部形成血栓所导致的，因为在形成血栓后，就会导致血管扩张。这需要去医院进一步完善相关检查，例如血常规、凝血五项、血管彩超，必要时行血管造影。4、还有可能是血管上方被肿物压迫所导致的，也会导致血管扩张，这需要进一步查CT或者彩超来进行明确。如果为该疾病，则需要积极行肿物切除，来恢复血管的正常内径。在治疗期间患者应注意饮食，尽量不要饮用含有酒精的饮料，尽量不要吃腌制食品和过于油腻的食物，例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等，可以适当多饮水，适当增加休息。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(36516)
一般来说是这样的，因为血管的粗细除了先天性因素、个人发育不同外，大多数是因为后天的肌肉使用不同，导致血管的粗细不同。当经常从事体力劳动或体育锻炼时，因为肌肉的耗氧量较大，需要动脉扩张提供更多的氧气，这时相应的回流静脉也要扩张，将血液输送回心脏。这个过程中就会出现血管较粗，而且这种情况因为经常从事体力劳动或体育锻炼，导致身体的力气比一般人更大，此时还应做好生活护理工作。
2020/04/30收听(25922)
"脖子有点粗要看是不是甲状腺所引起的肿大，甲状腺在颈部前方浅表组织内，甲状腺的肿大分三度，Ⅰ度看不见，触摸的到。Ⅱ度肿大，肿大的甲状腺可以看到，但是没有超过胸锁乳突肌内缘。Ⅲ度肿大，肿大的甲状腺组织明显看出并超过胸锁乳突肌外缘。如果脖子稍微肿一点，需要去医院进行检查看是否是甲状腺肿大，并抽血查甲状腺的功能看甲状腺激素的水平，是分泌多了还是少了，因为分泌多和分泌少均代表产生了不同的疾病，也有可能只是甲状腺肿大，并没有激素水平的变化，多见于青少年以及单纯性甲状腺肿的患者。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(96978)
粗脖子是常见的症状，有一些病人会突然发现颈部在根部有一些大，这种情况有以下两种原因：<...
粗脖子是常见的症状，有一些病人会突然发现颈部在根部有一些大，这种情况有以下两种原因：
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/23播放(45966)
"脚脖子粗有可能是生理性现象，也有可能是病理因素所导致，具体情况如下：1、生理性现象：因为有些人五行结构相对而言，在这个部位的骨骼会强壮一些，就会表现为脚脖子粗。2、病理性问题：也要注意病理性问题，就是浮肿，有些浮肿是由于营养不良，或者出现累及肝脏、肾脏的疾病所导致。如在这些慢性疾病的情况下，人体出现低蛋白血症，这个时候组织间液就会外渗，人体出现水肿，而导致脚脖子粗。还有一些脚脖子粗是黏液性水肿，比如甲状腺功能减退症的患者，就容易出现黏液性水肿，而导致脚脖子粗。甲亢患者导致的胫前黏液性水肿，有部分患者脚脖子也会有脚脖子粗的表现。所以，建议首先排除病理性因素，可以进行甲功能检测、肝肾功能检测等等。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/01收听(39240)
肝粗可能是指肝脏回声增粗，这是B超的一种异常表现。当B超出现肝脏回声增粗时多提示肝脏目前存在不同程度的纤维化，临床上有很多原因都可以造成肝脏的纤维化。有些疾病是完全可以逆转，纤维化也可以逐渐消失，恢复正常的肝脏形态和质地，比如药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。而有些疾病虽然不可以完全的治愈，但是肝脏的纤维化可以得到很好的控制，以减缓形成肝硬化的趋势，比如丙肝、乙肝、自身免疫性肝病等。肝脏B超只是初步了解肝脏纤维化的情况，如果想进一步了解肝脏纤维化的程度，可以通过肝脏瞬时弹性测定以及肝纤四项的检查，前者是通过超声技术，而后者是通过抽取外周血。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/12收听(69544)
胳膊粗原因较多，因上肢活动量较大，每天也都在运动，有时活动量大，就像抱小孩抱时间过长，胳膊也会... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2020/04/02播放(72918)
胳膊粗原因较多，因上肢活动量较大，每天也都在运动，有时活动量大，就像抱小孩抱时间过长，胳膊也会...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/04/02播放(72918)
"排便粗考虑是有几导致原因：1、由于吃太多的粗纤维食物，其中大部分不会被人体吸收，到达肠道形成相对粗糙的粪便。2、患有便秘，粪便不能及时排出体外，会积聚在肛门，形成相对较厚的粪便。如果由于便秘引起，建议及时采取措施帮助胃肠蠕动，促进正常排便。3、内热过多，内热过多会导致体内缺水，从而达到肠胃缺水、胃肠蠕动缺乏动力，导致排便特别稠，建议此类症状出现后，需要改善饮食习惯，以保证身体健康。此时要喝大量水，也可加入适量的蜂蜜促进肠胃蠕动和排便。饭后可以吃水果或顺时针按摩腹部，也可以饮用酸奶，酸奶具有调节胃肠道的功能。如果以上的调理症状没得到改善，建议在医生的指导下口服药物治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(70232)
"对于血管如果出现明显凸起，也属于比较深常见的生理现象，特别是消瘦或者是剧烈活动后造成回流不畅，或者是发脾气、情绪变化诱发引起的，一般问题不大，所以不用担心。特别是好发于年轻女性，主要考虑是由于体质消瘦等有关，所以需要注意和关注就行。特别是调整生活习惯，不要发脾气、生闷气，以及闷闷不乐，以及注意休息，不要剧烈活动，积极控制和干预就可以，一般问题不大。如果不缓解，需要排除血管疾病等最常见，所以需要尽快去相关科室做B超，以及必要时需要做CTA就可以明确。明确后再根据结果选择合适的治疗方案就行，一般以保守治疗为主，特别是必要时还要进行弹力绷带固定，都能有效促进疾病的缓解。之后调整心态，保持愉悦的心情，定期复查和观察就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(76348)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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