山西医科大学第一医院
神经内科
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三叉神经痛的检查确诊如下所示：
1、症状：三叉神经分配的区域存在疼痛感、烧灼感。三叉神经分三支，即眼支分布在眼眶和颞部；上颌支分布在鼻侧或者上唇；下颌支分布在下颌。在三叉神经支配区域，患者会感觉到阵发性、突发性的疼痛，伴有烧灼感，且存在剧烈的切割样疼痛，此为三叉神经痛的一个特点；
2、检查：目前最明确有效的检查为头颅核磁三叉神经血管成像，可显示三叉神经被相邻血管所侵犯，表现出三叉神经不断受到干扰和侵犯，出现神经冲动发放，造成三叉神经疼痛。
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" 三叉神经痛可以通过临床的症状以及辅助检查的方法确定诊断，三叉神经痛的疼痛部位是从面部、口腔或者下颌的某一点，向三叉神经逐渐扩散，常位于上唇、鼻翼、口角、舌头、眉的部位。三叉神经痛病人疼痛起来非常痛苦，会出现骤发、骤停、针刺样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛、刀割样疼痛或者烧灼样疼痛等症状，疼痛剧烈的时候有可能伴有濒死感。 怀疑患有三叉神经痛可以做辅助检查，可以做反射检查，也可以做咀嚼肌群运动检查以及局部皮肤感觉的检查，通过做核磁共振或者CT等检查，可以排除颅脑肿瘤占位，判断是否为继发性的三叉神经痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(20244)
三叉神经痛临床表现为快速、突发性、闪电样刺痛，疼痛突发突止，疼痛时间与持续时间因人而异。常伴有... 冯学迅│临汾市中心医院 2018/07/11播放(91797)
三叉神经痛临床表现为快速、突发性、闪电样刺痛，疼痛突发突止，疼痛时间与持续时间因人而异。常伴有...
冯学迅│临汾市中心医院
2018/07/11播放(91797)
"目前对于三叉神经痛的诊断，首先看病人的临床表现，病人表现为面部的疼痛，像刀割、触电、撕裂一样，一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查，目前做的最多的是磁共振检查，通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤，或者是通过特殊训练检查，发现三叉神经的根部有血管压迫，可以进行确诊。所以目前对于三叉神经痛确诊主要是通过临床表现或影像学检查。"
王焕明│武汉脑科医院
2017/11/25收听(76562)
"三叉神经痛确诊方法包括：一、阵发性发作的面部疼痛，持续数秒。二、疼痛至少包含以下四种标准：疼痛只限于三叉神经的一支或多支分布区；疼痛为突然的、强烈的、尖锐的皮肤表面的刺痛或烧灼痛；疼痛程度严重；刺激扳机点可诱发疼痛。三、具有痉挛发作间歇期，无神经系统损害的表现，每次发作形式刻板，排除其他引起面部疼痛的疾患。\r"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(36875)
"三叉神经痛的确诊主要是根据患者的症状表现来加以诊断，一般表现为三叉神经分布区域内疼痛。三叉神经一般分为三支，包括眼支、上颌支和下颌支，其具体诊断如下：1、眼支的病变可以出现上颌部位、眼周、额部疼痛。2、上颌支的病变可以出现牙痛，也可以出现下颌部位的疼痛。3、下颌支的病变主要为下颌部位的疼痛，多数疼痛为刺痛、跳痛，症状持续时间短暂，为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，可反复发作，每日数次甚至上百次的发作。部分患者可能会有扳机点，比如刷牙、洗脸、吃辛辣刺激性食物时，可以诱使疼痛发作。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(15475)
"三叉神经痛的确诊主要根据病人的病史、临床表现症状、以及相关影像学的检查来明确诊断。三叉神经痛是逐渐的起病，主要的临床表现是三叉神经分布的区域发作性的闪电样剧烈疼痛。疼痛主要表现为针刺样和刀割样的锐痛，并且疼痛有间隙期、扳机点。对卡马西平药物治疗有效可以明确三叉神经痛的诊断。另外，影像学检查主要是通过磁共振和CT检查，排除颅内的肿瘤压迫这一些继发性的原因，可以明确三叉神经痛的诊断。"
邹叔骋│湖南省脑科医院
2018/01/16收听(44674)
"三叉神经痛的症状非常典型，要确诊三叉神经痛就是要通过典型的症状表现。三叉神经痛会出现突然的一侧面部剧烈疼痛症状，疼痛可以表现为刀割样、电击样等。发作时的疼痛程度非常剧烈，一般无法自己忍受。另外，再做一些动作时可以诱发三叉神经痛的发作，比如刷牙、吃饭、说话的时候，这样可以刺激到扳机点而诱发发作。如果有上述的典型症状，并且出现反复的发作，就可以诊断为三叉神经痛。而三叉神经痛也需要进行检查，这主要是为了明确是原发性三叉神经痛，还是继发性三叉神经痛，需要做颅脑磁共振检查，看看有没有颅内的肿瘤、血管畸形、囊肿等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/06/24收听(32706)
三叉神经痛确诊主要来源于影像学检查、体格检查、症状检查，如下所示：1、影像学检查... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(81802)
三叉神经痛确诊主要来源于影像学检查、体格检查、症状检查，如下所示：
1、影像学检查...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(81802)
三叉神经痛的确诊主要有以下几个方面：1、根据病人描述的症状，如面部特定部位，包括... 蔡润│武汉科技大学附属普仁医院 2018/11/28播放(50403)
三叉神经痛的确诊主要有以下几个方面：
1、根据病人描述的症状，如面部特定部位，包括...
蔡润│武汉科技大学附属普仁医院
2018/11/28播放(50403)
确诊一个疾病，首先是依据其临床表现结合辅助检查。三叉神经痛主要表现为刀割样、撕裂样剧痛，疼痛范... 郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/27播放(92368)
确诊一个疾病，首先是依据其临床表现结合辅助检查。三叉神经痛主要表现为刀割样、撕裂样剧痛，疼痛范...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/27播放(92368)
三叉神经痛诊断是根据疼痛部位、疼痛发作时性质、诱发和加重、缓解因素确诊。三叉神经痛通常只发生在... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/02/09播放(69715)
三叉神经痛诊断是根据疼痛部位、疼痛发作时性质、诱发和加重、缓解因素确诊。三叉神经痛通常只发生在...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/02/09播放(69715)
三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区域内，短暂的反复发作性剧痛，典型的三叉... 吴瑜│海南省人民医院 2020/05/22播放(83103)
三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为三叉神经分布区域内，短暂的反复发作性剧痛，典型的三叉...
吴瑜│海南省人民医院
2020/05/22播放(83103)
三叉神经痛常需要耳鼻喉检查、核磁共振检查等明确诊断，具体如下：1、耳鼻喉科检查：... 王慧茹│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(50611)
三叉神经痛常需要耳鼻喉检查、核磁共振检查等明确诊断，具体如下：
1、耳鼻喉科检查：...
王慧茹│银川市第一人民医院
2019/05/08播放(50611)
"对于三叉神经痛而言，目前最主要的检查方式以临床的症状为主。因为主要的三叉神经痛，都是表现出面部的一侧疼痛为主，这是主观感受，尤其是原发性的三叉神经痛，更多的都是参考临床的症状进行评判。如果确实要检查，可以检查三叉神经的功能，比如在面部用探针轻轻划过、刺激，比如用冷热水的刺激等，如果能够诱发三叉神经痛再次出现，则为三叉神经痛阳性。当然，有的时候头部核磁、头部CT，也是非常有必要的。1、要排除继发性的改变，比如颅内肿瘤压迫，也可能造成三叉神经痛。2、血管的压迫也可能会造成三叉神经痛。如果确实因为继发性的改变，可以通过手术的方式进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/17收听(81901)
如果发现三叉神经痛比较典型的这类的疼痛发作，建议病人还是到正规的医院做相应的系统检查，排除原发... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2019/04/01播放(96945)
如果发现三叉神经痛比较典型的这类的疼痛发作，建议病人还是到正规的医院做相应的系统检查，排除原发...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2019/04/01播放(96945)
"三叉神经疼不需要做什么检查就能够发现。它是一个头面部三叉神经支配区的电击样的疼痛，骤发骤至，突然间来的剧烈样的疼、火烧火燎的刀割样的疼痛。患者往往立刻用手捂着脸，终止了一切的活动，非常地痛苦，过几分钟一下子又好了，这种是三叉神经疼。且三叉神经疼还有一个明确诱发的情况，叫扳机点，洗脸、刷牙或者是吃东西可以诱发这种疼痛。疼痛时间长了之后，患者往往老是用手按摩着、摩挲着脸部，局部的皮肤非常地粗糙。又由于有板机点的原因，所以患者不敢洗脸、刷牙，所以头面部的卫生非常地差，三叉神经主要是根据临床症状来诊断。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(76620)
三叉神经痛是非常剧烈的神经病理性疼痛，洗脸、刷牙等日常生活都受影响，通常不敢触动，到目前为止没... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/20播放(73889)
三叉神经痛是非常剧烈的神经病理性疼痛，洗脸、刷牙等日常生活都受影响，通常不敢触动，到目前为止没...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/20播放(73889)
三叉神经痛在临床一般无特殊的检查方法确诊，引起三叉神经痛的原因较多，包括继发性因素和原发性因素... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(99319)
三叉神经痛在临床一般无特殊的检查方法确诊，引起三叉神经痛的原因较多，包括继发性因素和原发性因素...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(99319)
三叉神经疼原则上都能够根据它的疼痛范围、疼痛区域判断，因为三叉神经是有三个叉，所以可以根据它的... 张萍│天津市口腔医院 2018/11/01播放(84654)
三叉神经疼原则上都能够根据它的疼痛范围、疼痛区域判断，因为三叉神经是有三个叉，所以可以根据它的...
张萍│天津市口腔医院
2018/11/01播放(84654)
"三叉神经痛分为原发性和继发性三叉神经痛两种，头颅磁共振可以鉴别二者。三叉神经痛患者首先要做头颅核磁共振平扫，明确三叉神经所在的桥脑小脑角区有无肿瘤、血管畸形、动脉瘤等占位。如有占位性病变，考虑继发性三叉神经痛；如未见占位性病变，考虑原发性三叉神经痛，需进一步行三维时间飞跃磁共振血管成像，简称3D-TOF-MRA，明确三叉神经周围有无血管压迫。此外，还需口腔科检查牙齿有无龋齿，或牙龈等病变引起的牙痛，避免误诊为三叉神经痛。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/30收听(77151)
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