什么叫移动性浊音

2020-09-06 16:00播放 :

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移动性浊音是临床检查腹腔有无积液的常用方法,原理是腹腔内积聚液体较多时,大概1000mL以上,在患者取仰卧位叩诊时,液体因为重力作用集聚于腹腔低处,含气肠管漂浮于上,故叩诊腹部中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音。

当患者取侧卧位时,液体集聚于下部肠管上方,下侧腹壁转为浊音,上侧腹壁为鼓音。移动性浊音阳性说明有腹腔积液,最常见于血液胶体渗透压降低,蛋白低于25g/L,或者伴有门脉高压,液体容易从毛细血管漏入组织间隙和腹腔,若水分漏入腹腔,形成腹水。常见于重度肝功能不全、中晚期肝硬化、营养缺乏、肾病综合征、乳蛋白丢失等肠病情况。还有水钠潴留,常见于心肾功能不全、中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多等情况。

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