早上起来眼皮下垂，具体原因如下：

1、神经科疾病：早上起来眼皮下垂，最常见于神经科疾病，比如动眼神经疾病、交感神经疾病，还有脑部肿瘤、多发性硬化、脑血管病等，有时重症肌无力也会导致眼皮下垂。所以发生眼皮下垂时，要去医院检查一下是不是神经系统出现了疾病，可以去神经内科就诊，可能医生会做头部CT或者磁共振来帮助诊断；

2、眼部疾病：除了神经科的疾病外，一些眼部疾病也会导致眼睑的下垂，比如炎性肿胀，因为眼皮发沉也会下垂，像结膜炎、眼睑炎、角膜炎等，都会导致眼睑的红肿下垂；

3、不良的生活习惯：睡前喝了很多的水，第二天也可能会眼睛水肿，然后眼皮有点下垂。头一天用眼过度了，或者是熬夜、休息不好、失眠，这些都可以导致眼睛红肿，眼皮看起来也会下垂。

所以当眼皮发生下垂时，首先要去神经科就诊，明确是否是神经系统出现了问题；其次再去眼科检查，或者是不是有一些不良的生活习惯，比如趴着睡觉压迫眼球，导致眼睛水肿，眼皮也会下垂。这样经过检查，医生就可以判断是哪种原因造成，然后对症进行治疗。