首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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感冒恢复后一直干咳常见原因如下：
1、单纯感染后咳嗽：感染后咳嗽疾病是自限性疾病。如果咳嗽比较厉害，是病毒感染以后持续无菌性炎症反应。如果症状比较重或者持续时间比较长，可以用药物缓解咳嗽症状。比方可以用对症止咳药、抗过敏药，还有白三烯受体拮抗剂，以缓解气道炎症反应；
2、感冒以后继发炎症：可能是非典型病原体感染。炎症可能是细菌感染，也可能是支原体等非典型病原体感染，也会引起持续干咳，此时可能需要用抗生素治疗。如果咳嗽症状比较重，也需要加用止咳药或者白三烯受体拮抗剂缓解咳嗽症状。
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感冒好了干咳嗽要考虑是支气管炎、过敏性咽喉炎或者支原体感染引起的，这个时候可以到医院进一步完善胸部X光片、血常规、肺炎支原体抗体检查，明确诊断。如果干咳嗽伴有咽喉痒，而且平时有鼻炎的患者，多考虑是过敏性咽喉炎导致的，可以口服氯雷他定、酮替芬、西替利嗪等减轻气道的高反应性和炎症。如果是肺炎支原体抗体阳性的患者，考虑是肺炎支原体性支气管炎，可以口服阿奇霉素治疗。如果患者咳嗽时间比较长，而且伴有低热、胸痛、声音嘶哑或者午后潮热、夜间盗汗的情况，建议完善胸部CT检查，排除肺结核、肺癌等。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/11收听(73512)
咳嗽的时程在3-8周之间，最常见的原因是感染后咳嗽。感染后咳嗽是指当呼吸道感染的急性症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3-8周，X线胸片检查无异常，其中以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见，又称为感冒后咳嗽。既往有感染后咳嗽病史和咳嗽敏感性增加的患者更易发生感染后咳嗽，感染后咳嗽常为自限性，多能自行缓解，但也有部分患者咳嗽顽固，甚至发展为慢性咳嗽，病毒感染后咳嗽不必使用抗菌药物治疗。对于部分咳嗽症状明显的患者，建议短期应用镇咳药、抗组胺药、减充血剂等，复方甲氧那明治疗感染后咳嗽是有效的。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(60212)
感冒好了一直干咳的原因具体如下：1、感冒痊愈后的感染后咳嗽，就是常讲的感冒痊愈后但是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(59780)
感冒好了一直干咳的原因具体如下：1、感冒痊愈后的感染后咳嗽，就是常讲的感冒痊愈后但是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(59780)
"如果感冒以后仍然存在咳嗽的症状，通过X线的检查没有异常，这种情况称之为感染后的咳嗽，其中以病毒感冒引起的咳嗽最为常见，又称之为感冒后咳嗽。这种情况下咳嗽一般是自限性的，不需要药物的干预，大多能够自行的缓解，但是有的患者的咳嗽是比较顽固的，甚至病程的时间比较长，发展为慢性咳嗽。在这种情况下，病毒感染后的咳嗽一般不必使用抗菌药物治疗，可以短期使用镇咳药物、抗组胺药，在临床而言，复方甲氧那明可以作为治疗感染后咳嗽的选择推荐。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/18收听(55994)
"感冒之后一直干咳临床上也非常常见。首先这种情况从发病的概率，大多数都是感冒之后诱发的气道高反应，所以一定要观察患者咳嗽有黄痰有没有高热的情况。其次如果没有以上的情况都是气道高反应。这时候临床上可以选用治疗气道高反应性的药物。推荐应用阿斯美或者是苏黄止咳胶囊，这两种药物对于感冒之后诱发的气道高反应效果比较确切。同时注意避免刺激性气体的吸入，要带口罩，一般就能获得比较好的效果。再次一定要注意如果患者咳嗽时间过长超过半个月以上，还是建议做一下肺部CT检查，除外肺部有没有结核或者其他问题造成的咳嗽。然后建议做非典型致病菌的检查，最常见的建议做支原体的抗体滴定度，看有没有支原体感染的可能性。如果滴度明显增高，考虑可以给予患者应用大环内酯类，或者是氟喹诺酮类的选药物进行治疗，一般问题并不是很大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/28收听(25265)
感冒后频发干咳又称为感冒后咳嗽，是感冒以后持续咳嗽的一种表现。它是由于感冒引起的咽喉部或者支气... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(68617)
感冒后频发干咳又称为感冒后咳嗽，是感冒以后持续咳嗽的一种表现。它是由于感冒引起的咽喉部或者支气...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2020/03/10播放(68617)
"感冒后的干咳是什么原因：从西医角度，咳嗽感冒和感冒后咳嗽，或者炎症后的咳嗽，西医认为只能给止咳药物治疗。中医角度，这时候分为两种原因，第一个，感冒后干咳的时间比较长，遇到风，遇到冷热等刺激，患者咳嗽就比较明显，认为是风咳；第二个，到了秋天，患者感觉比较燥的情况，感冒后只剩干咳，没有其它症状，同时有口干等情况，考虑燥咳可能性大。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/07收听(32815)
"感冒后一直干咳嗽有几种情况：第一、感冒后由于呼吸道的感染引起咽炎、喉炎、鼻炎、支气管炎或者是肺炎。这些疾病都会出现咳嗽，有些人是会出现干咳不好。第二、过敏的原因引起。过敏源比如说常常有灰尘、油烟的刺激，还有空气中的雾霾、家里的户尘螨或者是尘螨，还有床上的螨虫等等过敏源刺激也会出现干咳，需要尽量到医院里去查一个血常规、胸片、过敏源等等，然后根据情况进行对症处理。 "
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/07收听(72252)
感冒好了一直干咳嗽，可以使用降低气道高反应性的药物，如白三烯受体拮抗剂，即孟鲁司特钠这一类药物... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/07播放(65975)
感冒好了一直干咳嗽，可以使用降低气道高反应性的药物，如白三烯受体拮抗剂，即孟鲁司特钠这一类药物...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/07播放(65975)
感冒痊愈后咳嗽一直不好的原因，主要有两大类，其一为感冒出现并发症，即出现急性气管支气管炎。如果... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(87422)
感冒痊愈后咳嗽一直不好的原因，主要有两大类，其一为感冒出现并发症，即出现急性气管支气管炎。如果...
2021/05/27播放(87422)
临床上经常有一些患者，感冒以后出现长时间咳嗽。如果感冒后咳嗽迁延不愈，有一个特殊的名称，称感冒... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(88181)
临床上经常有一些患者，感冒以后出现长时间咳嗽。如果感冒后咳嗽迁延不愈，有一个特殊的名称，称感冒...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(88181)
"感冒好了还咳嗽，日常生活中很常见。因为感冒是上呼吸道感染，上呼吸道感染未必会有咳嗽，但是只要有咳嗽，通常都是由于下呼吸道感染、下呼吸道过敏等所导致。当感冒的症状缓解，患者仍然有咳嗽，通常提示患者可能是由下呼吸道感染导致的咳嗽，必要的时候要请医生，来帮助患者分析和判断导致咳嗽的原因。如果导致咳嗽的原因是理化因素刺激，如吸烟等，可以去除理化因素刺激。如果咳嗽是过敏原因所导致，必要的时候需要抗过敏治疗。如果是下呼吸道的衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌，或者是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，导致下呼吸道感染而产生的咳嗽，必要的时候要请医生帮助分析和判断，采取相应的抗感染、止咳化痰、解痉平喘，必要的时候要抗过敏治疗。总而言之，咳嗽是呼吸道感染常见的临床症状，虽然痛苦不是很严重，但必须要引起足够的重视，及时的采取合理的治疗，使咳嗽的症状尽可能快的缓解，以避免将来发展成慢性支气管炎，导致慢性咳嗽和咳痰。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(29981)
"如果感冒好了遗留咳嗽可能是气道高反应性或其它病理情况，具体如下：1、感冒后引起气道高反应性：由于病毒感染后引起气道高敏反应而出现神经裸露，患者一旦接触刺激性气味就会诱发咳嗽。此情况有一定自限性，有些患者可达到一个月甚至两个月。常用推荐阿斯美，是一种有抗过敏成分的合剂，对于感冒之后的气道高反应性是首选药。患者还可以选用苏黄止咳胶囊等中成药或右美沙芬等镇咳药，经对症治疗的患者能够好转；2、其它情况：比如有些患者感冒之后出现支原体等不典型致病菌的感染或肺炎等情况，病程时间长的患者一定要做相关检查，可以做肺部CT或者非典型致病菌的检查，查找有没有其他因素。"
2019/04/07收听(44805)
感冒好了但是嗓子还是干痒，然后还有咳嗽的症状，这种情况是由于在外感期间热治疗的时候没有清干净，没有清干净的热造成余热在身体徘徊。其实还是有慢性的咽炎和气道的炎症，这个时候如果不给清完，将来就真的变成一个长期的问题了，所以需要接着把余热清完。这个时候需要用的不是糖浆类的什么膏剂，而是应该接着用一些稍微苦一点的药把剩余的热清完。如果能选用中药就是用汤药的效果会非常好，因为汤药有很多药既能照顾余热、清解余热，又能照顾阴虚的情况，因为嗓子干痒这个咳嗽也有阴虚的成分在里面，毕竟一次感冒对身体消耗比较大，也会损失很多水分，所以这都是后期不好康复的一个原因。在治疗的时候兼顾几个因素，阴虚和余热都照顾到，也能让嗓子痒、咳嗽的症状尽快的好转。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(38234)
"感冒好了但是出现有咳嗽，而且有黄痰咳出，主要是由于感冒出现继发有细菌感染所引起，而且属于化脓性细菌导致。一般情况下，初期感冒大多数是由于机体的免疫力下降，而受到病毒感染，导致出现有急性上呼吸道黏膜的炎症反应。表现为黏膜的充血、水肿，有白色或者青色的分泌物的渗出，表现为打喷嚏、流鼻涕、咳白痰。虽然病毒逐渐减少，感冒症状也减轻直到好转，但是继发有细菌感染，表现为黄色的脓性分泌物渗出，表现为有咳黄痰的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/08收听(64951)
"一直干咳嗽，主要见于病理原因，比如呼吸道疾病，如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性肺炎，各种原因导致的支气管扩张症、咳嗽变异性哮喘、慢性喘息性支气管炎以及过敏性鼻炎、鼻后滴流综合征等。也见于服用药物所导致的副作用，比如服用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。这个时候可以复查血常规，检查肺功能以及拍双肺CT，明确诊断，以便调整治疗方案。"
2018/08/30收听(89454)
"在临床上引起患者出现干咳现象的病因还是比较多的，当气管、肺、食管等器官出现病变时，都可能会引发干咳的现象，常见的疾病有支气管炎、慢性肺炎、变异性哮喘、过敏性鼻炎等。除此之外如果患者处于污染比较严重的环境，也有可能导致突然干咳的现象，对于抽烟的患者咽喉处黏膜会受到刺激，从而发生干咳的现象。长时间干咳对于日常生活肯定有一定的影响，所以患者除了用药之外，还要保持身心的愉悦、多喝水。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/25收听(36559)
"干咳嗽分两种情况，第一、是功能性的干咳嗽，这种情况不必紧张，可能是对外界环境的反应，到了新的环境，干咳嗽可能是患者的肺对环境不适应。第二、是疾病引起的咳嗽，是肺祛邪外出的表现，患者不必紧张，它会自行缓解。第三、是病理性的咳嗽，它有可能是患者身体的部位出现的疾病，肺心的疾病、呼吸道的炎症、支气管哮喘、慢阻肺、肺气肿以及恶性肿瘤等。第四、出现干咳嗽、病因性哮喘、变异性哮喘、心脏的疾病、膈肌的病变、体液的代谢和酸碱平衡也会造成。如果出现咳嗽，患者要分清楚到底是生理性的咳嗽还是病理性的咳嗽，生理性的咳嗽大可不必理会，病理性的咳嗽要到专科医院进行检查，是否是身体出现了某些疾病。"
权春分│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/19收听(55538)
"出现了一直干咳嗽，主要考虑两方面的原因：第一类是咳嗽变异性的哮喘，这时需要去医院检查支气管舒张试验，或者支气管激发试验才能够确定。确诊以后，需要进行雾化吸入治疗，一般选择的药物是布地奈德、特布他林这两种药物。如果是10岁以上的儿童或者是成人，可以直接吸入信必可来进行治疗。干咳嗽的另外一种原因是感染了支原体，造成了支原体肺炎。这时首先要去医院检查支原体和胸部CT，一旦确诊是支原体的感染，需要注射大环内酯类的抗生素来进行治疗，大环内酯类的抗生素比较常用的是阿奇霉素。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(85160)
"咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳，常见于急性咽喉炎的病人、急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。干咳尤其在秋冬季多发，从原理上分析，是因为肺在五脏中属水，最容易受到火的影响，火多而肺燥，所以会引起干咳，这个时候不要忙着吃消炎药，可以服用清开灵、川贝母粉等祛火清热解毒药。同时要注意保暖适度，避免受凉，注意室内通风，必要时去医院查血常规、支原体、衣原体、拍胸片，以明确病因，针对性的进行治疗。"
李建武│鹤壁市人民医院
2018/10/19收听(12047)
北京医院 钟雪锋
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