首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫外孕手术是对内分泌的刺激，且进入月经期的时间不能明确，通常首次月经不准确，与往常不同。宫外孕手术包括清宫手术、输卵管切除手术、胎囊刮除手术、缝合手术以及输卵管造窗、开窗手术等，依据每个人情况而定。无生育要求的宫外孕多数为输卵管，处于卵巢进行部分卵巢的切除；处于宫角上可能需要切除半个宫角，可能影响月经。
同时刮宫后或盆腔出血较多，可能引发感染，从而使得下次月经推迟，尤其大出血手术，不利于身体恢复。因此宫外孕手术后月经不准，需要查看下次月经是否能够恢复正常。
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"做完宫外孕手术以后大约一个月来月经，宫外孕怀孕的时候，胚胎的滋养细胞会分泌绒毛膜促性腺激素，能够使子宫内膜发生蜕膜样的反应。当手术做完以后，胚胎的滋养层细胞的活性会下降，蜕膜细胞可以随着阴道出血排出体外。这个时候排出的蜕膜可以完整，但是看不到绒毛。当排除体外以后，子宫内膜又会在雌激素和孕激素的作用下重新开始增生，新的卵泡也会再次产生，这个时候子宫内膜会发生增生期和分泌期的变化，所以说大约一个月以后会出现月经的来潮。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/13收听(84543)
"做完宫外孕手术之后多长时间来月经，要看在进行手术的时候是否已经将胚胎的组织完全取出，具体情况具体分析。如果仍然有少许绒毛残留，将导致在手术之后绒毛膜促性腺激素水平降低的不够理想，在这种情况下自然就会影响到卵巢排卵，也会影响到下一次月经来潮。如果在手术的时候能够将妊娠组织完全清除出去，在术后1-2周之内，绝大多数患者血液中的绒毛膜促性腺激素水平就能够恢复到正常。这样的激素水平恢复到正常之后，大约一个月就会有月经来潮。因为血清中绒毛膜促性腺激素水平持续升高，对于卵巢将会有抑制排卵的作用。所以，宫外孕手术之后多长时间来月经，最主要还是取决于手术是否进行的顺利，是否将妊娠的组织完全取出。偶尔也会在手术过程中有可能无法找到妊娠组织，仅是清除盆腔内积血的状况，术后甚至有可能需要遵医嘱应用甲氨蝶呤等化疗药物来进行杀胚。术后很有可能会由于绒毛膜促性腺激素水平下降不够理想导致卵巢排卵延迟，自然也会导致月经的延迟。宫外孕的患者一般是用手术治疗，术后要注意私处的清洁，不可以吃辛辣刺激的食物，更不要吃发物，否则会影响病情的恢复。要定期到医院进行检查，避免出现输卵管堵塞，保持心情愉快，多饮水。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/08收听(36108)
"宫外孕患者大部分都是采用手术方法进行治疗。手术有开腹手术和腹腔镜两种，在做完手术之后需要注意以下几个方面：第一、要注意休息，术后一个月之内不要做剧烈运动，也不要进行性生活。第二、要注意卫生，一般在做完宫外孕手术之后的7-10天左右，由于激素水平的撤退都会出现阴道流血。在流血的过程中一定要按时更换卫生巾，以免造成阴道炎症。第三、要加强营养，多吃富含维生素和高蛋白的食物。第四、要注意伤口的护理，保持伤口干燥。如果伤口有异常情况，要随时去医院就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/05收听(91762)
"进行宫外孕手术之后，建议尽可能是来一次正常月经之后，才可以进行同房。因为输卵管包括子宫的恢复需要一个过程，并且手术之后也会存在有少量的出血。如果过早的同房，会造成有子宫内膜兴奋而产生异常的出血，或者造成有出血时间长，同时也会存在交叉感染几率发生。在进行同房的时候，尽可能要采取避孕套的方式进行避孕，以免还会造成有意外的怀孕，也会存在有再次宫外孕的几率发生。需要备孕，选择3-6个月以后，使输卵管恢复的功能。在进行一定的消炎处理之后，双侧输卵管通畅的情况下，才可以进行同房的备孕，不然同样也会大大的增加再次宫外孕几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/09收听(37549)
"做完宫外孕手术多久可以同房，不同的情况需要做不同的考虑。有的情况术后1周可以考虑同房，有的还需要再等待一段时间。宫外孕手术之后1周左右，一般创面就会愈合。如果这时没有阴道出血、腹痛、发热等特殊情况，一般就可以同房。不过需要注意，宫外孕术后，由于血HCG下降，常会有月经样阴道出血，这种情况常常会持续几天，这时就不建议同房。宫外孕手术也包括输卵管线形切开等保守性手术，对于这些保输卵管的保守性手术，一般要随诊血HCG变化，血HCG降至正常之后才可以同房。如果血HCG下降不满意甚至升高，考虑持续性宫外孕，要给予肌注MTX即甲氨蝶呤保守治疗，甚至必要时要再次手术治疗，这时就不可以同房。宫外孕术后的女性一定要卧床休息，不要做剧烈运动。1周后可以参加一般活动，但是不宜做重体力劳动。恢复性生活后应当坚持避孕半年以上。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(50559)
做完宫外孕手术之后，如果计划怀孕，一定要做输卵管的造影检查。如果做造影检查，输卵管都是通畅的，在造影检查之后三个月可以要小孩，也就是做完宫外孕手术之后，最早也要4个月才可以怀孕生孩子。做完宫外孕手术之后，建议临床上做B超检查，主要是了解宫外孕手术之后恢复的情况，并且了解盆腔是否有积液。因为绝大部分宫外孕的病人，由于输卵管局部的炎症所导致的，如果盆腔仍然有炎症，也建议积极的抗炎治疗，避免输卵管再次粘连，而导致再次宫外孕的可能性。对于宫外孕手术的病人临床上在计划怀孕之前一定做详细的检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/18收听(60971)
"宫外孕手术多久来月经？宫外孕就是指精子和卵子结合成的受精卵出现游走的情况，并在子宫腔内发育。宫外孕对身体造成很严重的伤害，要及时发现、及时治疗，进行宫外孕手术。宫外孕手术以后多久会来月经一直是大家所关注的问题，在进行宫外孕手术以后，来月经的时间是不一定的。这与是否发生感染、患者怀孕的周期不同，个人的体质不同，以及宫外孕的时间等很多因素都有关系。大部分宫外孕患者都会在进行手术之后1个月左右来月经。另外，一定要对宫外孕的症状有所了解，这样有利于及时的进行治疗。在很多情况下，身体内激素产生变化，排卵向后推迟，这样也会随着向后顺延。所以，很多的宫外孕患者会有几个月都不来月经。在进行宫外孕手术之后1个月要禁止性生活，这样可以避免出现宫腔的感染，影响月经来潮，还有要定期到医院进行复查。患者平时要多吃一些肉类、蛋类、富含蛋白质的食物来增强机体的抵抗力。在进行宫外孕手术之后一定要注意休息，手术1周不要进行重体力劳动，如果有不适要及时的就医复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/10收听(66728)
"宫外孕手术多久来月经，主要取决于宫外孕手术方式。宫外孕是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，最常见的是输卵管，个别人会在卵巢、宫颈或剖宫产瘢痕等处发生异位妊娠。对于宫外孕治疗，最常用方法是手术清除病灶，或者切除被受损器官，比如输卵管。一般来讲做输卵管妊娠手术时，如果切除患侧输卵管，术后患者血HCG很快就恢复到正常，这次妊娠结束就会恢复正常月经，所以一般术后1-2个月月经就会正常。但如果做的保守治疗，胚胎虽然清除，但是没有清除干净，可能手术后血HCG还会有持续存在一段时间，什么时候血HCG下降到正常，什么时候才能恢复月经，所以可能术后要2-3个月。总的来讲，宫外孕手术以后一般都在术后1-2个月恢复正常月经。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/27收听(65340)
"宫外孕手术之后，1-2个月左右会来月经。宫外孕手术之后，女性一般在30-60多天会来月经，在宫外孕手术后半年之内建议女性不要怀孕。另外，宫外孕短期时间内要注意是否有发烧、腹痛和阴道流血增多的表现。如果出现发烧和腹痛，有可能有盆腔炎症，建议口服抗生素预防感染，避免盆腔炎迁延，容易形成慢性盆腔炎。宫外孕患者如果进行了手术，需要切除患侧输卵管，术后怀孕的几率会降低一半。另外，宫外孕术后要注意阴道流血情况，如果阴道流血增多，说明疾病有加重的可能，需要复查盆腔三维彩超。来月经之后，要注意月经是否与平时相同，如果出现月经量明显减少，还要注意是否合并内分泌紊乱和激素水平异常。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/18收听(31832)
宫外孕术后，如果肛门没有排气，建议进食流质饮食，比如清淡汤水、米浆等。如果肛门已经排气，可以进... 李华│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(64626)
宫外孕术后，如果肛门没有排气，建议进食流质饮食，比如清淡汤水、米浆等。如果肛门已经排气，可以进...
李华│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(64626)
"宫外孕的手术有腹腔镜手术和开腹的手术。做腹腔镜的手术，手术以后6小时麻药就没有作用,，这个时候就可以进食。开始的时候可以进流质饮食，比如喝米汤、鸡蛋花都是可以的，第2天就可以正常饮食。如果是开腹手术，由于在手术过程当中可能会扰乱肠道的蠕动功能，手术以后12个小时肠道的蠕动恢复正常，就可以进食。开始的时候也是可以先喝点清水，然后进流质饮食，一般手术后第2-3天，如果有正常的肛门排气，就可以正常进食，进食的时候要吃高蛋白、高营养和高维生素饮食。如果是宫外孕引起腹腔内出血，就会出现贫血，可以多吃些含有铁类的食物，比如绿色的蔬菜、瘦肉类以及动物血、动物肝脏，这些食物都有补血的作用。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/10收听(60714)
"做完宫外孕手术，患者能吃容易消化的食物，比如小米粥、面条、鸡蛋糕等。在宫外孕术后的短期时间内，由于麻醉的因素，暂时不能吃东西、喝水。如果做开腹手术，术后六小时就可以喝淡淡的红糖水，24小时之内患者会排气。因为宫外孕手术不是特别大的手术，不会引起肠粘连、肠梗阻，因此患者的饮食可以广泛选择。最开始可以喝藕粉，但是不要喝豆浆、牛奶，容易引起腹胀。如果宫外孕术后出现排气、排便的困难，建议请普外科医生会诊，除外肠粘连，严重时需要做胃肠减压。宫外孕术后一周左右基本上已经恢复完好，可以正常的饮食。"
2021/05/20收听(48014)
宫外孕的手术通常0.5-1个小时即可做完，90％-95％或以上的 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(61180)
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(61180)
"做完宫外孕的手术之后能吃以下东西：1、尽量清淡饮食，可以适量的吃含有优质蛋白的食物，比如瘦肉类、鱼类、牛奶、豆浆等富含优质蛋白的食物，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果。尽量不要吃辛辣、刺激、生冷、活血的食物；2、术后当日需要口服抗生素预防感染，尽量口服5-7天，术后同时口服中药或中成药，预防盆腔粘连的发生。术后一个月内最好不要有性生活，防止感染，术后一周测一次HCG。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/19收听(74278)
宫外孕手术之后注意事项如下：1、宫外孕患者通常都患有盆腔炎，需要在医院进行彻底消... 康佳丽│广州市第一人民医院 2021/02/25播放(69193)
宫外孕手术之后注意事项如下：
1、宫外孕患者通常都患有盆腔炎，需要在医院进行彻底消...
康佳丽│广州市第一人民医院
2021/02/25播放(69193)
"通常情况下，宫腔镜手术要看是哪一种手术。宫腔镜的手术，包括子宫畸形，宫腔形态的塑形手术，包括是有宫腔纵隔、子宫不全纵隔、完全纵隔的切除手术，或者是子宫内膜的切割手术、子宫内膜息肉的切除手术或者是子宫黏膜下肌瘤的切除手术。这么多的手术种类，所以要根据手术的种类来评估术后来月经的时间。通常情况下不损伤子宫内膜的手术，包括子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉和子宫腔纵隔的切除，应该在手术后一个月左右会来月经。子宫内膜的切割手术，通常情况下，是由于子宫内膜增厚，导致功能性子宫出血，流血不止，做部分的子宫内膜的切割，这个术后来月经的时间可能会推迟1-2周左右。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/30收听(74878)
"做完人工流产之后，绝大部分在1个月左右来月经，有人可能会提前几天，也有人可能会推后几天，主要和排卵时间恢复的早晚有直接关系。如果排卵时间恢复的比较早，比如人工流产之后半个月就恢复排卵，月经就在1个月左右会来。如果排卵时间推迟，比如在人流之后20多天才恢复排卵，月经可能会推迟1周左右，所以都属于正常现象。但是如果做完人工流产之后40天后还没有来月经，在临床上要引起重视。首先要做检查，如果在人流之后有性生活，建议先排除怀孕的可能性，临床再给予用药处理，比如可以口服黄体酮胶丸催经。"
2019/02/13收听(32080)
"做完清宫手术后，一般1个月就会月经来潮。如果1个月后月经仍未来潮，可以观察1周左右。如果月经延期2周以上，或者延期2个月仍不来潮，就需要进一步检查。如果有性生活史要做妊娠检查，查血HCG以及B超。如果有腹痛的情况而月经没有来潮，也要排除宫颈粘连和宫腔粘连。如果没有粘连的情况且没有妊娠，有可能是月经不调，手术之后导致卵巢功能异常而引起闭经的情况，需要用黄体酮做诊断试验。清宫手术后的患者应适当休息半个月，1个月内避免性生活和盆浴，防止感染。恢复后如果没有妊娠计划应做好避孕工作，不可因忽略避孕而频繁人工流产，频繁流产会极大的损害女性身体。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(12785)
"做完卵巢囊肿手术之后，术后3个月会来月经，如果3个月之后没有来月经，建议到医院进行就诊，通过完善相关的检查查找病因，然后针对病因采取相应的治疗措施，术后的患者平时要注意改变不良的饮食、生活习惯，饮食要清淡，避免寒凉辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及富含优质蛋白质的食物，平时作息要规律不能熬夜，还要注意个人的卫生，勤换内裤以免出现继发性感染，平时要保持平和的心态，避免不良情绪的影响。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(28963)
"做完宫腔镜手术完以后，一般一个月后才会来月经。如果病人6月1号做宫腔镜手术，上次月经是5月20号，下一次月经一般会在7月1号左右来潮。因为在做宫腔镜的时候，除了观察子宫腔形态以外，一般都会取子宫内膜做活检。有些增厚的内膜就要做诊刮，在做完手术完以后，内膜处于一种比较薄的状态，还需要慢慢的增殖、修复，然后出现撤退性的出血。因此，做完宫腔镜手术在一个月左右来月经。因为每个病人月经周期不一样，会有很大个体差异，如果平时月经周期在30天左右，会遵循上面的情况。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/19收听(20236)
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