中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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发生哮喘时可进行吸入治疗，吸入剂包括两大类，具体如下：
1、支气管扩张剂：可控制症状，部分支气管扩张剂吸入3-5分钟，即可达到扩张支气管的作用，缓解支气管痉挛以及哮喘带来的喘鸣、呼吸困难等表现，所以它是应急的药物；
2、吸入的激素：它属于病因治疗的药物，具有抗炎的作用。吸入的糖皮质激素在医学上可称作ICS，剂量通常较小。吸入糖皮质激素后能够对抗细支气管的炎症，从源头上控制哮喘，使其不易反复发作。
建议在哮喘中，要同时使用以上两类药物。应随身携带缓解症状的药物，尤其前往陌生的环境时。
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"哮喘的吸入剂按照功能可以分为快速缓解症状的，以及长效控制病情的两大类药物。所谓快速缓解症状就是说在吸入吸入剂以后3-5分钟快速起效，可以在很短的时间之内缓解患者胸闷、憋气、气喘的情况，通常用的药物有异丙托溴铵、沙丁胺醇、博利康尼等等。长期使用的长效控制病情的药物，大部分属于吸入类激素，比如布地奈德吸入剂，还有普米克都保等等。也有将缓解病情的和控制病情的药物一块做成复合制剂的，就是二联或者两联制剂，这类药品主要是有舒利迭还有信必可等。这些药物对病人既能起到缓解症状，还能起到控制病情的作用，效果是非常好的，适合患者长期的使用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(57398)
"治疗哮喘的吸入剂，一般有支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素两种。丙酸倍氯米松属于糖皮质激素类的药物，是目前最有效的消炎药物，同时给药方便快捷，但是副作用也比较大，所以一定要严格按照医嘱使用。沙美特罗替卡松粉和布地奈德福莫特罗属于扩张支气管的药物，含有长效β2受体激动剂，是运用最广泛的支气管扩张剂，平喘作用很强，并且维持时间长达8-12个小时。一直推广将糖皮质激素和支气管扩张剂药物联合使用，能够更好的治疗哮喘"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(95011)
"哮喘的患者在平日的生活中应该避免着凉，预防感冒，注意心理调节，避免情绪激动。常用的吸入剂有沙丁胺醇、特布他林，在数分钟之内可以起效，疗效可维持数小时。沙美特罗、丙卡特罗适用于哮喘的长期维持治疗及慢性支气管炎、肺气肿。氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等。溴化异丙托品、二丙酸培氯米松、布地奈德、曲安缩松，吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗，是哮喘的第一线的药物治疗。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/03/30收听(80965)
哮喘的吸入剂分为很多种，例如短效和长效。短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇，或者短效的抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，这些短效的制剂通常是在哮喘的急性发作期予以吸入。长效的吸入剂包括长效β2受体激动剂，比如福莫特罗，还有长效的抗胆碱能药物像噻托溴铵。还有一种就是ICS和长效β2受体激动剂的联合制剂，这也是一种吸入剂，比如沙美特罗替卡松粉吸入剂，长效吸入剂通常是在哮喘的稳定期予以使用。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/26收听(35986)
治疗支气管哮喘的吸入剂具有起效快、剂量小、药物局部浓度高、全身不良反应少的优点。常用的哮喘吸入... 赵超越│长春市儿童医院 2019/12/26播放(91801)
治疗支气管哮喘的吸入剂具有起效快、剂量小、药物局部浓度高、全身不良反应少的优点。常用的哮喘吸入...
赵超越│长春市儿童医院
2019/12/26播放(91801)
"哮喘患者的用药吸入剂型主要分为以下三大类：1、吸入用糖皮质激素：有倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、环索奈德、莫米松等。2、β2受体激动剂：又分为长效和短效，短效常用的有沙丁胺醇和特布他林，长效的有沙美特罗、福莫特罗。3、抗胆碱药：也分为长效和短效，短效的主要有异丙托溴铵，长效的有噻托溴铵。值得注意的是，在局部吸入糖皮质激素后要进行漱口，保持口腔的清洁。因为长期吸入糖皮质激素，如果不漱口或者是漱口不彻底，容易引起口腔真菌感染、口腔溃疡等。"
高祥敬│威海市中心医院
2021/07/14收听(61697)
"哮喘吸入剂主要用于缓解支气管哮喘，解除支气管痉挛，用于支气管炎以及肺气肿的患者，常用的药物包括支气管扩张剂和糖皮质肾上腺激素，其中支气管扩张剂包括特布他林、沙丁胺醇、异丙托溴铵等。肾上腺皮质激素，包括布地奈德等。这些药物可以单独做成吸入剂，也可以两种制剂做成复方的吸入剂，无论是单方还是复方，使用完以后必须进行深部口腔漱口，最好漱口五次再进行刷牙，以防止这些药物的长期吸入，对口腔内造成真菌感染。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/08收听(48837)
哮喘常用的药物分为两类，一类是临时缓解症状的药物，一类是减少急性发作和远期肺功能下降等不良反应... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(95345)
哮喘常用的药物分为两类，一类是临时缓解症状的药物，一类是减少急性发作和远期肺功能下降等不良反应...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(95345)
哮喘吸入剂有副作用。哮喘常用的治疗措施是吸入剂，其中含有吸入性的糖皮质激素，以及长效β2受体激... 余兵│北京大学人民医院 2020/05/13播放(60633)
哮喘吸入剂有副作用。哮喘常用的治疗措施是吸入剂，其中含有吸入性的糖皮质激素，以及长效β2受体激...
余兵│北京大学人民医院
2020/05/13播放(60633)
"支气管炎分单纯的支气管炎和喘息性支气管炎，如果单纯支气管炎没有喘鸣、气喘的患者，未必一定要用吸入性喷雾药物。如果是单纯的支气管炎考虑是过敏导致，可以选择吸入性的糖皮质激素，来缓解这种过敏性支气管炎导致的咳嗽。如果是喘息性支气管炎，会加用抗过敏或者β受体兴奋的支气管平滑肌解痉吸入剂。所以不管是单纯的支气管炎，还是急性喘息性支气管炎、慢性喘息性支气管炎，都可以选择糖皮质激素吸入性的雾化剂，可以选择β受体兴奋的缓解支气管平滑肌的吸入剂。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/11/15收听(90326)
"对于哮喘的一些吸入治疗，常用的药物就是吸入的糖皮质激素，还有支气管扩张剂。如果病人支气管哮喘合并肺炎时，呼吸困难可能会加重，所以治疗肺炎的同时，可能还要兼顾哮喘的治疗。应用哮喘的药物以后，有利于病人缓解支气管痉挛、促进痰的排出，也可以降低呼吸道的敏感度。单纯肺炎没有哮喘，应用哮喘的药物没有什么太大的表现。要考虑病人的一些基础病，往往有哮喘的病人或者有慢阻肺、肺间质纤维化的病人吸入这些药物是有利的。但是病情比较稳定，长期应用吸入的糖皮质激素，研究表明可能对病人的病毒免疫有影响，甚至有的病人长期吸入激素，可能会加大肺炎的可能性，所以要因病情而异。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(49005)
哮喘雾化吸入的药有三大类，一、吸入性糖皮质激素；二、吸入性β2激动剂；三、吸入性抗胆碱药物，这三种药中吸入性糖皮质激素是治疗哮喘的基石，也是针对哮喘病因治疗的一个药物，因为哮喘本质就是气道黏膜的慢性炎症。常用的吸入性激素包括倍氯米松、氟替卡松和布地奈德，这类药物大量应用，会造成口腔的念珠菌感染、儿童发育迟缓、皮脂腺功能抑制等等。所以会联合接下来说到的第二类和第三类药物，来减少糖皮质激素的使用。第二类药物是吸入性β2激动剂，常用的药物包括沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗、福莫特罗等等，可以舒张支气管平滑肌，主要的不良反应就是心慌，所以如果有心脏基础疾病的人是慎用的。第三类要是抗胆碱药物，这个药常用的包括异丙托溴铵、噻托溴铵等等，主要的不良反应就是口苦、口干。一般将这三类药物联合使用来减少激素的使用量，减少不良反应，达到更好的临床控制。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/22收听(85333)
"哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，临床表现主要为反复发作的咳嗽、喘息、气急和胸闷。治疗哮喘首选喷剂等吸入性的药物，主要有糖皮质激素和支气管舒张剂。吸入性激素主要有布地奈德气雾剂、环索奈德气雾剂、氟替卡松等。支气管舒张剂分为短效和长效，短效的有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂；长效的有噻托溴铵粉吸入剂、福莫特罗粉吸入剂、沙莫特罗粉吸入剂。也包含吸入性激素与支气管舒张剂的联合制剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂等。"
金其武│九江市第一人民医院
2019/07/15收听(45623)
"支气管哮喘的吸入剂有很多种，因为这些药物的分子颗粒比较小，利于气道吸收，所以临床效果都比较不错。这些吸入剂不仅可以缓解病人发作性呼气性呼吸困难的症状，还可以避免肺功能的进一步下降，在病情平稳期吸入这些药物可以有效的预防支气管哮喘的发作。这些药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等等，同时还需要联合针对病人症状的药物一起使用，如果合并细菌感染，还需要使用抗生素进行治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/04收听(12594)
哮喘雾化吸入治疗是哮喘治疗的主要方式之一，治疗方法相对于传统的口服药物以及静脉药物，其疗效确切、用药量比较少，副作用相对也比较小。哮喘的雾化吸入治疗往往用于哮喘急性发作时的治疗，可以雾化吸入短效的支气管扩张剂，比如特布他林、复方异丙托溴胺、沙丁胺醇等药物。另外，还可以同时雾化吸入糖皮质激素，比如布地奈德混悬液。哮喘的雾化治疗还可以用于小儿哮喘的患者，由于小儿哮喘的患者，对于常规的吸入药物治疗往往配合不好，这时雾化吸入治疗是一种不错的方法。虽然哮喘雾化吸入治疗副作用不大，但也需要监测由雾化吸入带来的并发症，比如可能会诱发气道的痉挛，部分药物可能会导致心慌、手抖等并发症。雾化吸入糖皮质激素可能会导致口腔的真菌感染，雾化吸入时需要做常规的监测。
安勇鹏│开封市中心医院
2020/03/29收听(54269)
吸入治疗哮喘的药物具体如下：1、激素类药物：常用的如倍氯米松和布地奈德，还有临床... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/28播放(59446)
吸入治疗哮喘的药物具体如下：
1、激素类药物：常用的如倍氯米松和布地奈德，还有临床...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/28播放(59446)
雾化吸入为哮喘症状治疗中比较重要的手段，治疗哮喘症状常使用的雾化吸入药物，常见于以下几种类型：... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/24播放(73172)
雾化吸入为哮喘症状治疗中比较重要的手段，治疗哮喘症状常使用的雾化吸入药物，常见于以下几种类型：...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/24播放(73172)
"哮喘为过敏性疾病，多为接触过敏源之后诱发的症状发作，平时可以常用吸入的药物。吸入药物有以下几种，如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德气雾剂，这两种药物是短效的，急性发作时用这两种药物可以明显缓解症状。还有长效的吸入制剂，比如布地奈德福莫特罗喷雾剂、沙美特罗替卡松喷雾剂、噻托溴铵喷雾剂，这些药物可以减少哮喘的急性发作的频率。患者可以根据症状选择单用或者联合应用以上药物，即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(76120)
治疗哮喘最有效的喷剂，主要根据哮喘病情的严重程度来进行规范的选择。哮喘是由于各种原因，导致气道高反应状态的一种呼吸系统慢性炎症，在急性发作时，出现喘息、气促，甚至呼吸困难的症状，可以选择糖皮质激素类的喷雾剂。比如布地奈德喷雾剂、丙酸氟替卡松喷雾剂等，以及扩张支气管的喷雾剂，如沙丁胺醇喷雾剂、特布他林喷雾剂、异丙托溴铵喷雾剂等。临床上还有一些复方制剂，比如可以选择舒利迭，主要成分含有昔萘酸、沙美特罗和丙酸氟替卡松。在缓解期，可以继续使用糖皮质激素类的喷雾剂，定期少量的吸入，以达到预防哮喘发作的目的。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/22收听(77841)
"轻微哮喘的患者可以选择一些喷剂，能够很快的缓解喘息、气促甚至胸闷的症状，比如糖皮质激素，可以选择含有布地奈德的气雾剂，如普米克等，还可以选择含有扩张支气管的药物的喷雾剂，比如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂以及异丙托溴胺气雾剂等。此外还可以给予一些中成药的喷雾剂来缓解症状，比如一枝黄花喷雾剂。这些药物具有一定缓解气道高反应状态的作用，具有一定的消炎、消肿、止咳、平喘的功效。"
2020/02/27收听(41780)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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