首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕妇吐黄水，常见于以下原因：
1、妊娠期反应：孕妇呕吐较严重，应寻求内科医生帮助，检查孕期孕吐是否过度剧烈，应给予止吐药物口服，必要时进行输液；
2、妊肝功能损害：进行肝功检查，警惕孕妇是否伴有肝功能损害。肝功能损害会出现恶心、呕吐，甚至黄疸指数较高症状，此时也会出现吐黄水的情况。妊娠期急性脂肪肝或HELLP综合征等，可能会导致孕妇吐黄水；
3、肝胆系统疾病：胆道闭锁、胆结石，出现胆囊炎症状，会出现腹痛，腹痛后会诱发恶心、呕吐。呕吐物里含有胆汁，可能会导致孕妇吐黄水。
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"孕妇吐黄水是呕吐严重的时候，将胃内容物或者胆汁吐出来的状态，这可能是妊娠的反应，以消化道的症状为主，也可能是病理性的情况，比如肝胆外科疾病或者消化道的内科疾病，所以需要查明原因。严重的呕吐会导致体内营养物质的缺乏，在进行相关原因的检查时候，同时要进行补充液体。检查血酮体或者尿酮体出现阳性的结果一定要补充营养、输液，有利于体内电解质的平衡和水的平衡以及酸碱平衡，避免严重的呕吐导致平衡失调，导致酮症酸中毒，或者内外科疾病也需要进行积极的处理，早期发现早期转诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(68642)
"孕妇早上吐黄水是一种妊娠反应，出现这种情况可能是反应比较重，特别在早晨空腹的时候胃里没有食物，胃内胆汁就容易吐出来，所以就会表现为黄色液体。这个时候如果能进食，尽量进点流质饮食。如果不能进食，进食后就出现呕吐，说明是妊娠剧吐，这种情况需要及时到医院进行输液治疗。时间长了有可能会引起水、电解质紊乱，孕妇出现脱水的现象，对身体影响非常大，也会影响到胎儿发育。如果进食以后呕吐现象明显减轻，暂时可以观察，妊娠反应持续20天到1个月左右就会逐渐减轻或者消失。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/16收听(30722)
"孕妇在怀孕期间出现吐黄水是临床上的一种常见症状，是由于妊娠剧吐而引起，可以采取以下方式来缓解症状：1、患者应该及时到医院进行补液治疗，因为剧烈的呕吐会导致孕妇出现水电解质紊乱的现象。可以在医生的指导下静脉输入生理盐水、葡萄糖水以及维生素B6等。2、对于妊娠剧吐比较严重的患者，临床上一般建议口服维生素B6或者甲氧氯普胺治疗。3、对于妊娠剧吐伴有营养不良的患者，可以静脉输入脂肪乳以及氨基酸等药物。在孕妇治疗2-3天以后病情通常会得到改善，然后进食流质半流质的饮食，而且应该少量多次的进食，避免一次过多的进食以免诱发病情加重。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/28收听(78253)
"实际上胃液正常状态下它基本上是无色的，但是很多人在生理条件下和病理条件下，都可能会混有少量的胆汁。有的人甚至是从十二指肠反流到胃内胆汁比较多，颜色就更深。所以如果吐黄水，往往是说明吐的就有胆汁成分。很多伴有呕吐的疾病都可能吐出来黄水，特别像大量饮酒后的呕吐、胃十二指肠运动障碍，这种病人可能吐黄水，所以吐黄水本身是里面有胆汁的缘故。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/05/06收听(83515)
"呕吐黄水有可能和呕吐物中带有胆汁有关系，如果呕吐得特别厉害，频繁的呕吐，胃内容物吐完以后就会呕吐出胆汁，表现为呕吐黄水的症状。如果吐黄水而且有点发苦，应该积极的去医院治疗。频繁的呕吐，有可能和胃炎有关，也有可能和消化不良或者肠梗阻有关系，可以去医院的消化内科就诊，做胃镜、钡透等相关的检查，确定病因以后再选择合理的治疗方法。频繁呕吐很容易导致离子紊乱和脱水症状，可以输液治疗，如果有肠梗阻，也可以做灌肠和胃肠减压等治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(70602)
吐黄水与胆汁反流性胃炎、急性肠胃炎、急性肝炎等因素有关。胆汁反流性胃炎的出现与幽门括约肌松弛、幽门螺杆菌感染、不良情绪等因素有关。在病情发作时十二指肠中的内容物会被反流到胃中，十二指肠中的胆汁、胰腺液也会同时进入胃内，并且通过呕吐的方式排泄出来。由于胆汁的颜色是黄色的，所以会出现吐黄水的现象。急性肠胃炎患者在早期是将胃中的内容物呕吐出来，当胃中的内容物已经呕吐干净时，就会将刚分泌出来的胆汁也会呕吐出去，这时也会出现吐黄水。急性肝炎在发作时，就无法代谢肝内的转氨酶，导致转氨酶升高，胆汁的分泌也会受到影响，这些人在呕吐时会出现吐黄水。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(39032)
"呕吐首先可能是由于消化系统的疾病引起的，比如急性胃炎、急性的肝炎或者其他原因引起的肝功能损伤等，都会出现呕吐的情况。吐黄水有可能和饮食有关系，比如吃的黄色的食物，如芒果、香蕉，本身就显示黄色的情况，这个时候呕吐出来的东西肯定也是黄色的。但如果没有吃，而且呕吐了已经很长时间，胃内基本上不存在什么东西，但是吐出来的都是一些黄水。这个时候可能是胆汁，因为胆囊分泌出来的消化液里面含有胆红素，胆红素本身就会呈现黄色、棕黄色。如果还非常的苦，八、九成是胆汁。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(12429)
"孕妇吐黄色的苦水，在怀孕早期时一般都是由于妊娠反应引起的。在妊娠晚期时则多考虑是增大的子宫压迫的胃底部，使胃的排空功能受阻而引起的。虽然妊娠期吐黄色苦水大多属于正常的生理现象，但是对于宝宝的发育及孕妇的健康并没有特殊的好处。怀孕早期孕吐反应严重，导致孕妇吐黄水，会导致孕妇的食欲下降，使各种营养素摄入不足，有可能影响宝宝健康发育。对于这种情况，孕妇要注意调整饮食习惯，一次少吃些，一天多吃几次。不要进食具有明显刺激性的食物，可以少量的饮用温开水缓解症状。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(32972)
"患者头晕、吐黄水原因有很多，当头晕严重时会刺激患者交感神经就容易导致出现呕吐的问题。呕吐胃内容物或者胆汁的情况下，易表现为吐出来的内容物是黄色，这种情况患者要及时进行检查和治疗。因为引起患者头晕的原因比较多，可能是严重疾病，比如因为后循环缺血或者周围性眩晕疾病导致患者头晕，临床上可见的比如美尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、小脑、脑干部位的梗死都会导致患者出现剧烈的头晕还有呕吐的问题。但是具体是哪种疾病导致，需要通过医生的查体完善相关检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(64060)
吐苦黄水其实吐的是胆汁，胆汁就是苦的，胆汁也是黄颜色的。一般常见于以下几种情况：... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(71210)
吐苦黄水其实吐的是胆汁，胆汁就是苦的，胆汁也是黄颜色的。一般常见于以下几种情况：
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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(71210)
"头痛、吐黄水的原因包括偏头痛、脑血管疾病，和脑部感染性病变等。头痛严重时可出现恶心和呕吐症状，如果患者为空腹状态，可呕吐胆汁，则表现为吐黄水症状。偏头痛是最常见的反复发作性头痛，患者常表现为单侧不动性的头部跳动，还合并有恶心、呕吐感。除此以外，脑血管病变如脑出血、小脑梗塞、枕叶梗塞等，都可引起明显的头痛、呕吐症状。脑部炎症性病变如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎等，也可引起明显的头痛、呕吐、发热症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/08收听(69256)
"小孩吐黄水的原因具体如下：一、临床考虑是不是肝胆系统的问题。因为吐黄水门意味着是胆汁又吐出来，比如急性的胆管炎，临床上可有呕吐，有吐黄水的现象。小孩会有右上腹地方会有腹痛，甚至会有发烧，可以做B超，可以看到急性胆管炎的炎症的改变，这种情况临床上明确诊断，需要积极的抗感染治疗，同时需要补液。二、另外像肠套叠，在回肠部位，肠子套住以后，可以有腹痛，可以有呕吐。如果梗阻不缓解，小孩呕吐得很厉害的时候，会有黄疸黄水吐出来，这种情况下要做B超，做空气灌肠，明确诊断以后需要处理。三、有一些肝脏方面问题，如果肝脏发生炎症，临床上面小孩也可有呕吐，呕吐里面也可以有胆汁，但临床上面可能有肝脏的肿大，有肝功能的受损。小孩子在呕吐的时候出现吐胆汁，家长还是要引起重视，医生会根据情况，主要想到肝胆系统的问题，必要的时候做检查协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/16收听(75583)
"出现这种情况最常见的就是急性消化道疾病，比如急性胃炎、急性胆囊炎、胆囊结石、急性胰腺炎、幽门梗阻等，另外食物中毒或者进食含有毒素刺激性的食物，也会导致剧烈性呕吐，比如饮酒剧烈的呕吐，主要就是由于胃肠动力不足导致的胆汁的反流，通过胃、十二指肠、食道经口腔吐出来。如果突出的胆汁呈草绿色，说明胆汁中的胆红素受到细菌的作用或者受到胃酸的氧化出现草绿色的情况。如果胆汁呈现红色，是因为胆道内有出血的情况，主要是由于胆管内发炎引起，一旦发生出血的情况建议尽快到医院就诊。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(90856)
早上起来吐黄水，一般与 廖江涛│湖南省人民医院 2023/03/09播放(71097)
廖江涛│湖南省人民医院
2023/03/09播放(71097)
吐黄胆水医学上指的是呕吐黄绿色胆汁，出现这种情况要考虑胃部或肠部是不是出现问题，如慢性胆汁反流... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(55527)
吐黄胆水医学上指的是呕吐黄绿色胆汁，出现这种情况要考虑胃部或肠部是不是出现问题，如慢性胆汁反流...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(55527)
呕吐时，吐出黄色且苦的水是胆汁。正常的胆汁是红细胞破坏以后进入到肝脏转换，然后分泌胆汁，由胆管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/04/08播放(56852)
呕吐时，吐出黄色且苦的水是胆汁。正常的胆汁是红细胞破坏以后进入到肝脏转换，然后分泌胆汁，由胆管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/04/08播放(56852)
婴儿呕吐黄色液体，提示呕吐物中存在胆汁，诱因可包括胃肠道炎症、外科疾病，具体如下： 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/19播放(70370)
婴儿呕吐黄色液体，提示呕吐物中存在胆汁，诱因可包括胃肠道炎症、外科疾病，具体如下：
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/06/19播放(70370)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁，通常是在空腹的情况下恶心、呕吐，吐出来的就是黄色的苦水，可以见于妊... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(53680)
吐黄水和苦水实际是吐的胆汁，通常是在空腹的情况下恶心、呕吐，吐出来的就是黄色的苦水，可以见于妊...
2021/01/04播放(53680)
"胃痛、吐黄水是由于胆汁反流性胃炎引起的，可以使用药物治疗，胆汁反流性胃炎的发作与胃下口幽门括约肌出现松弛有直接关系。在吃完食物后，由于括约肌松弛会造成肠内的内容物反流到胃腔之内，内容物在进入十二指肠后会混有胰腺液和胆汁，帮助食物消化出现反流，消化液会伴随胃内容物反流到胃部引起恶心、呕吐等。由于胆汁颜色是黄色的，呕吐时会出现吐黄水，除了胆汁反流性胃炎会引起吐黄水症状之外，将胃中的内容物排泄出去后也会出现吐黄水。对胆汁反流性胃炎的患者，在治疗上需要综合性的使用药物治疗，除了需要使用抑制胃酸分泌的药物之外，应使用保护胃黏膜的药物缓解症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/30收听(93168)
胃痛、吐黄水的原因如下：一、急性胃炎：发作有可能是感染所导致，也可能是非感染的原... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/12播放(78292)
胃痛、吐黄水的原因如下：
一、急性胃炎：发作有可能是感染所导致，也可能是非感染的原...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/12播放(78292)
中日医院 施爱群
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