首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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上环后不会导致宫外孕，上环主要目的为阻止妊娠，起避孕效果，因此才需上环。上环后多数人避孕效果较高，属长效、高效避孕方法，避孕有效率可达97%-98%，目前存在一种带药宫内节育器，其不仅存在环的作用，同时带有孕激素所具避孕效果，可与绝育手术相媲美。
既往存在宫外孕病史患者亦较适合使用，戴节育器后可以不怀孕，因此基本不存在发生宫外孕的可能性。部分人上环后亦发生宫外孕，则因为戴环后所致避孕失败，或上环后可发生炎性反应，炎性反应可与宫外孕高危因素相关，上环本身不会导致宫外孕。
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"有关科学研究调查显示，现在女性朋友的宫外孕发病率已经达上个世纪80、90年代，增加了5-6倍之多，这就导致现实生活之中出现了很多宫外孕的疾病。这个疾病的原因有很多，对于女性来说上环就是一个很有效的方法来进行避孕，并不十分保险，有的时候还会出现带环而意外怀孕的现象，这时候宫外孕的几率就会大大的增加。采取上环的方法来进行避孕的女性朋友，怀孕非常有可能由于宫腔的异物而导致受精卵游走在子宫腔以外的部位着床，从而发生宫外孕。带环并不是一个绝对保险的避孕方式，一定要慎重选择。另外，如果女性朋友有过宫外孕的病史，那么再次发生宫外孕的几率就会大大增加，这值得我们要注意。提醒没有准备好，要避孕的女性朋友，一定要做好避孕措施，以免发生怀孕后流产。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/10收听(82607)
"女性上环后发生宫外孕的几率一般不高。但是女性要定期进行体检，行彩超检查了解环的位置，防止节育器下移或者丢失，造成怀孕甚至发生宫外孕。女性要注意自身的卫生，如果分泌物增多有异味，要及时检查并对症治疗，预防因为阴道炎上行感染，造成输卵管炎、盆腔炎而发生宫外孕。平时要做到禁食生冷、辛辣刺激食物，保持良好的卫生习惯，勤洗外阴和勤换内衣，注意夫妻生活卫生等。从以上方面可以做到预防上环后发生宫外孕的几率。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/06收听(27886)
上环后如何避免宫外孕需要从以下几个方面注意：1、定期检查，节育环抗生育作用主要体... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(73362)
上环后如何避免宫外孕需要从以下几个方面注意：
1、定期检查，节育环抗生育作用主要体...
张亚冲│山西医科大学第一医院
2021/02/25播放(73362)
上环后有可能导致宫外孕，如有些患者存在慢性炎症，或患者上环过程中，操作不是很严格，没有注意无菌... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(88366)
上环后有可能导致宫外孕，如有些患者存在慢性炎症，或患者上环过程中，操作不是很严格，没有注意无菌...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(88366)
"上环是有可能会发生宫外孕。因为节育环只能避免子宫内的妊娠，不能防止宫外的妊娠。而且据相关资料的显示，节育环使用的时间越长，宫外孕的发生率就越高，基于这种情况，提醒广大的女性患者，在上环后也要定期的去医院进行检查。另外一个原因，上环后宫外孕的发生与盆腔的炎症感染有关，所以在上环前要进行必要的妇科检查，检查是否有炎症。同时上环后，广大女性同同志也要注意性生活的卫生。综合以上的情况所述，女性上环定期的检查是很有必要，而且更重要的是要注意预防妇科疾病的感染。若是感染了妇科疾病，就应该在治愈后再上环。在日常生活中，女性朋友如果出现停经、腹痛、阴道不规则的出血这些情况的发生，就要警惕宫外孕的发生。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/27收听(38059)
上环了，有一部分患者仍然可能会发生宫外孕，主要是因为输卵管有炎症。环在宫腔里面 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/22播放(99736)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/22播放(99736)
"在临床工作中发现，带环的患者中也有发生宫外孕的情况，目前认为带环和宫外孕的发生没有必然的关系。因为在带环怀孕的患者中异位妊娠的发生率并没有明显的增高，可见异位妊娠和宫内节育环没有必然的关系，而目前认为异位妊娠和盆腔炎症的发生有相关性。异位妊娠是由于输卵管管腔的阻塞、不通畅，或者功能异常，而导致受精卵在向宫腔运送的过程中，不能很好的进入宫腔着床进行发育，或者由于受精卵发育异常，而导致不能进入宫腔着床。目前认为异位妊娠的发生和输卵管的关系比较大，一般由于炎症所导致，所以放置宫内节育器并不会导致输卵管的功能异常。放置宫内节育环以后发生宫外孕是一种意外的情况，宫内节育器的作用原理是使子宫局部组织产生异物反应，引起局部的炎症反应，而起到杀精、毒胚，从而干扰着床的作用，所以和宫外孕的发生没有必然的关系。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/15收听(88506)
"女性上了节育环以后，如果节育环异位、下移、嵌顿等情况，同房就可能会引起宫外孕，因为环在宫腔影响了受精卵的着床，所以受精卵就会着床在宫腔以外的其它位置从而形成宫外孕，这种情况下既然考虑是带环受孕而且又是宫外孕，就需要去医院妇科查血HCG以及孕酮，同时检查彩超来确诊是否是宫外孕，如果是宫外孕就需要住院行腹腔镜下宫外孕切除术，同时还要将节育环取出，术后一定要卧床休息半个月，禁止同房、盆浴，一个月饮食要清淡营养。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/16收听(63787)
"宫内节育器放置术后有可能会出现宫外孕，这是因为放置宫内节育器以后，宫内节育器有阻止受精卵着床的作用，一旦精子与卵子在输卵管相遇，形成受精卵，受宫内节育器的影响，受精卵不能着床到子宫内膜，很容易在输卵管间质部或者峡部着床。一旦输卵管妊娠破裂以后，会出现大出血甚至失血性休克。宫内节育器放置术引起宫外孕也是个例，并非普遍现象。放置宫内节育器是育龄期妇女，尤其是经产妇可选的避孕方法，还可以选择避孕套或者短效避孕药进行避孕。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/22收听(30605)
"上环会宫外孕吗？有可能，上环医学术语叫在宫腔内放置宫内节育器，目的是起到避孕的作用。宫外孕顾名思义是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方，如果宫腔内有一个节育器，受精卵在宫腔内着床就非常的困难，有些受精卵可能因此会着床在宫颈、剖宫产瘢痕处，也有可能会附着在输卵管的间质部，甚至在输卵管狭部或壶腹部等处。由于宫腔内有节育器，胚胎不能正常着床，就有可能会导致宫外孕。所以放环以后，如果出现了停经史，甚至出现早孕反应的时候，一定要到医院去做检查，要搞清楚到底是带环宫内孕还是宫外孕。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/01收听(74477)
上环后可能出现宫外孕，在临床上并不少见，原因尚不清楚。大家需认识到上环的避孕效果虽然很好，但不... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/18播放(80887)
上环后可能出现宫外孕，在临床上并不少见，原因尚不清楚。大家需认识到上环的避孕效果虽然很好，但不...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/18播放(80887)
"宫外孕发生的部位非常多，比如宫颈妊娠、宫角妊娠、输卵管妊娠、卵巢妊娠等等。不同的部位，产生的原因也各不相同。在临床当中，90%以上的宫外孕是发生在输卵管。输卵管妊娠发生的原因有以下几个方面：第一、患者有慢性的输卵管炎症，导致输卵管黏膜遭到破坏，通而不畅，这种情况下，患者的输卵管管腔有局部狭窄的地方，受精卵很有可能在狭窄部位着床，容易出现输卵管妊娠。第二、患者输卵管有肿瘤或者是有盆腔肿瘤，压迫输卵管，使得输卵管的管腔狭窄，受精卵也容易在输卵管狭窄处着床，而出现宫外孕的情况。第三、患者的输卵管发育畸形，比如输卵管比较细、比较长、纤毛摆动不规律，也有可能出现输卵管的妊娠。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/30收听(48591)
"引发宫外孕出现的原因有很多，主要有以下几个方面的问题：1、有输卵管炎症出现时输卵管会变得粘连堵塞，受精卵运行受阻，因此就可能会在输卵管处着床，从而产生宫外孕的情况。2、输卵管发育不良或出现功能异常问题，都可能会引发宫外孕，比如输卵管过长、肌层发育差等，都会影响受精卵的运行，从而产生宫外孕。3、其他因素也会导致宫外孕发生，比如输卵管周围肿瘤、子宫肌瘤或卵巢肿瘤等，都会引发此种疾病。同时，胚胎本身缺陷或经常进行人工流产，也会出现宫外妊娠。建议怀孕之后及时观察身体症状，若有异常及时就医，以免导致危险情况发生。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/03收听(20479)
"导致宫外孕的原因有输卵管的异常，宫外孕有97%是发生在输卵管上的，其他约3%是发生在输卵管以外的。输卵管异常主要的原因有输卵管的炎症，输卵管可分为输卵管黏膜炎、输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠异常的常见病。而流产或者是分娩后感染的，容易造成输卵管周围炎。还有就是输卵管的手术，输卵管绝育术、输卵管分离粘连术和输卵管成形术都会形成瘢痕，导致受精卵着床的不正常。输卵管发育不良或者是功能异常也会干扰受精卵的运输，导致宫外孕。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(78187)
上环可能会导致腰痛，上环是比较有效的避孕方式，避孕有效率在90%以上，但可能会存在副反应，比如... 郑兴邦│北京大学人民医院 2021/09/16播放(97175)
上环可能会导致腰痛，上环是比较有效的避孕方式，避孕有效率在90%以上，但可能会存在副反应，比如...
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/09/16播放(97175)
"异位妊娠的发病被认为是多种因素作用的结果，但是它是有高危人群的。总结有以下几点。第一、既往有过输卵管手术史的，这个手术包括输卵管的整形术、结扎术、吻合术，也包括输卵管妊娠保守性手术，都有可能增加异位妊娠的风险。第二、盆腔感染性疾病，具有盆腔感染病史的，例如淋病、衣原体感染的患者，异位妊娠的危险性也相应的增加。第三、宫内放置了节育器，现在研究放置宫内节育器怀孕有可能发生异位妊娠。第四、辅助生殖技术，随着现在辅助生殖技术的发展，体外受精胚胎移植的广泛开展，它导致的异位妊娠也逐渐受到人们的关注，这几点就是异位妊娠发病的高危因素。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(66450)
"女性出现宫外孕是有一定诱因的，都是因为各种原因影响受精卵正常游走，进入宫腔内所导致的宫外孕现象。比如最常见的女性患有输卵管炎症，女性患有输卵管炎症时，可以导致输卵管黏膜皱襞消失、管腔变窄，并且纤毛的蠕动功能受损，这时就可以影响到受精卵的正常运输，不能把它运输到宫腔内，就留在输卵管里便成了宫外孕。还有女性原先就有过输卵管的妊娠病史或者输卵管做过手术，这种病人输卵管的蠕动功能也比较差一些。还有些女性是先天性输卵管发育不良或者功能异常，比如输卵管太长、肌层发育比较差，这一部分女性也可以导致宫外孕的现象出现。近些年辅助生育技术发展比较快，在辅助生育技术的发展应用下，也出现输卵管异位妊娠的现象。还有的女性避孕失败了，比如口服紧急避孕药避孕失败，或者是带环避孕失败，这一部分女性发生宫外孕的可能性更大一些。"
申利文│天脊医院
2018/05/29收听(30817)
"有一部分人上环之后会引起腰痛，主要是因为子宫处于后屈后倾位的状态，节育环上了之后会使后倾的状态更加严重，会导致腰痛的症状发生。出现腰痛之后日常生活中可以趴在床上休息，纠正子宫的位置，会缓解腰痛的症状。另外，上环之后引起腰痛也可能是因为盆腔本身就有炎症，尤其是骶韧带有炎症，上环之后可能会出现腰痛的症状。建议积极治疗盆腔炎症，可以口服广谱抗生素给予治疗，也可以口服中成药物给予相应的治疗，会缓解腰痛的症状。上了节育环之后要定期检查节育环的位置，如果出现位置异常，也可能会导致腰痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/22收听(43151)
女性上环以后有可能会发生宫外孕，因为上环避孕的概率不能够达到100%，事实上目前没有任何一种避... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/14播放(51091)
女性上环以后有可能会发生宫外孕，因为上环避孕的概率不能够达到100%，事实上目前没有任何一种避...
2023/03/14播放(51091)
"宫腔内放置节育环的女性有发生宫外孕的可能，是否会发生宫外孕或者发生的几率大小，在不同的个体之间存在显著差异，没有统一结论。宫腔内放置节育环后与宫外孕之间的关系，主要是由于节育环引起的无菌性炎症反应，以及长期放置节育环后引起的继发性感染，影响输卵管正常的蠕动功能，使形成的受精卵不能按时到达子宫腔内，而着床在输卵管部位造成。这种情况多发生在长期放置宫腔内节育环的女性，尤其是本身合并有盆腔炎症性疾病的女性，更容易发生宫外孕。不过整体来看因单纯的放置节育环引起宫外孕的几率很低，节育环仍然是安全、有效的避孕措施。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/12收听(95493)
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