胆囊疼和胃疼怎么区分

2021-07-22 17:23播放 :

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对于胆囊痛和胃痛,可以通过解剖部位进行区分。胆囊会出现右上腹疼痛,胃会出现左腹疼痛,但在临床上不能有效地区分两个器官的病变,通常会统一为中上腹饱胀不适或疼痛。如果患者出现右上腹或者中上腹的疼痛、胀痛,可以通过实验室检查进行鉴别。常见如下:

1、胆囊痛:胆囊痛的典型表现为墨菲征阳性,即四肢展开,用手指按压锁骨中线与肋弓的交点,让患者深吸气,当腹壁抬起时,腹部扩张,进而患者可出现疼痛感。另外,还可以进行影像学检查,通过B超观察胆囊,如果存在淤胆、胆囊肿大或胆囊壁增厚,则考虑是胆囊的炎性病变;

2、胃痛:胃痛不一定具有特异性表现,患者通常表现为上腹部疼痛,若排除胆囊病变,可以考虑行胃镜检查。如果检查后发现胃壁充血、水肿,胃蠕动功能减退,则考虑为急性胃炎。如果出现溃疡,则考虑为胃溃疡。

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胃疼和胆囊疼的区别

"胃痛和胆囊痛的区别主要在于疼痛部位、疼痛性质以及诱发因素和局部按压时的反应。胃痛主要是因为胃部炎症性病变,或者溃疡性病变以及肿瘤性病变导致胃部疼痛。其位置主要位于左上腹,疼痛一般与饮食有关。如果是胃溃疡大多是在进食之后疼痛。如果是十二指肠球部溃疡,一般是饥饿痛、夜间痛。疼痛有一定的规律性,同时有季节性。尤其是在秋冬之际、季节更替时,容易反复发作,疼痛多为隐痛,同时伴有反酸、打嗝、腹胀的表现。口服胃药之后,可以明显地缓解胃痛。但是在进食辣椒等刺激性食物时,可以诱发胃痛。胆囊痛主要是因为胆囊的疾病导致,比如胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌等。胆囊疼痛的位置主要位于右上腹,大多在进食油腻食物之后发作,在局部按压时会有明显的疼痛,炎症严重时还会有反跳痛。胆囊炎疼痛大多在夜间发作,疼痛剧烈,疼痛发作时呈绞痛,同时伴有恶心、呕吐以及后肩背部疼痛的表现。二者的检查,可以通过做胃镜和肝胆超声检查来进一步鉴别。患者需要注意出现腹部疼痛并不是一件小事,应该引起重视,最好去医院就诊。在医生指导之下完善检查、明确诊断,进行对症治疗和对因治疗,缓解不适。"

语音时长02:15''

周中银武汉大学人民医院

2020/06/19收听(21219)

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