吉林大学第一医院
小儿呼吸科
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慢性咳嗽根据是否有痰排出分为湿性咳嗽和干性咳嗽，慢性湿性咳嗽指在咳嗽的同时伴有大量痰液排出，需要根据病因进行针对性治疗。如果是迁延性细菌性支气管炎，明显存在感染症状，需要给予适当抗生素进行抗感染治疗。
另外，对于此类患者可以应用以富露施为代表的黏液溶解剂、以易坦静为代表的黏液调节剂、以氨溴索为代表的黏液动力促进剂、以高渗雾化盐水作为黏液清除剂治疗疾病。除药物治疗外，也可以通过物理治疗的方法促进痰液排出，比如通过拍背、体位引流、机械排痰的方式促进痰液排出。
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"慢性咳嗽有痰，最常见主要是合并感染，感染可以是细菌感染，或者是病毒感染。另外，有些病人可能是慢性咽喉炎，总是觉得喉咙有痰，也可以是气道黏膜的慢性炎症导致，炎症和细菌感染不同。比如病人平时很喜欢喝比较热的茶，这样的理化因素就不停的刺激咽喉部的黏膜，从而导致分泌物的增加。另外，鼻炎的分泌物可以经过鼻腔后流到咽喉部，这种情况病人可能会反映出，不仅是咳嗽的症状，还伴有咳痰方面的情况。"
黄小艳│南方医科大学顺德医院
2018/05/08收听(68733)
咳嗽通常按时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽三类。急性咳嗽时间一般小于3周，亚急性咳嗽一般... 陈晓燕│海南省中医院 2019/11/05播放(99885)
咳嗽通常按时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽三类。急性咳嗽时间一般小于3周，亚急性咳嗽一般...
陈晓燕│海南省中医院
2019/11/05播放(99885)
"一直有痰、咳嗽，要考虑呼吸道的炎症反应，比如慢性咽炎急性发作以及支气管炎、肺炎的可能性，还要考虑可能存在的咳嗽变异性哮喘合并有感染。这个时候建议检测血常规、拍胸片，必要的时候可以痰检病原体。平时注意饮食，可以多喝温开水、温热的果汁，多吃一些梨子、百合等润肺的食物，注意保暖。另外可以选择一些祛痰的中成药，包括橘红痰咳液；还有一些西药，比如氨溴索口服液、止咳糖浆等等。根据检查结果，可以选择相应的抗感染的药物。病因治疗，随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/19收听(70021)
"患者一直出现咳嗽有痰，这种情况在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与呼吸道慢性炎症有一定关系，比如慢性的气管炎、支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管哮喘等，需要进行积极的治疗。建议患者到医院就诊，在医生的指导下进行血常规和肺部X线或CT检查，以明确患者出现咳嗽的原因，然后针对病因进行积极的治疗和调节，以使患者的咳嗽、咳痰尽快得到控制，使身体逐渐恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/22收听(18908)
"咳嗽一直有痰怎么办？要知道痰液的颜色是黄色的还是白色的，黄色痰液大部分是由于感染了细菌引起的。细菌感染可以把痰液变黄，白色痰多数是慢性炎症或病毒感染引起，所以在一开始治疗的时候就会有区别。黄色痰液要给病人用抗生素，也就是说民间说的消炎药，包括头孢阿莫西林、阿奇霉素或氧氟沙星等等，把细菌杀灭之后气道内的炎症才能得到控制，能够得到根治，痰液才会减少。白痰只要用化痰药治疗就可以，像沐舒坦、易维适、羧甲司坦等等，都可以很好缓解咳嗽痰液，治疗一周左右症状就会得到很好的改善。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/23收听(67972)
"一直咳嗽有痰考虑气管炎症引起的症状表现，由于炎症的刺激引起分泌物增多，所以出现咳嗽有痰的表现。需要做呼吸内科的听诊检查、血常规检查、肺部的拍片检查等，明确感染的原因。如果是细菌感染引起，可以考虑口服抗生素之类的药物治疗，比如头孢类抗生素，也可以配合做痰细菌培养和药敏试验，对症应用药物治疗。同时要配合化痰药物，比如氨溴索口服液。对于病毒感染引起的咳嗽有痰，可以考虑中药辨证治疗，比如急支糖浆、复方鲜竹沥液等。如果有明显的腹泻、厌食症状，中医认为是伴有脾虚的表现，可以配合中药的健脾利湿化痰的药物，比如健脾丸、二陈汤治疗。对于痰多发黄或者干咳的情况，也可以用雪梨粥食疗调理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(96560)
"咳嗽、无痰属于干咳的症状，是生活中比较流行、常见的现象，其产生的原因也是比较多的，如呼吸道感染引发的疾病、咽喉炎、过敏性鼻炎、哮喘都会导致这一症状的产生。患者需要去医院进行确诊治疗，一般来说，此类症状的治疗方法以止咳为主，可以服用止咳化痰的药物，在生活中要保持身心愉悦，适当的增加运动、增强体质，保持空气的清新，避免接触粉尘、烟雾等过敏原，戒烟、戒酒，多喝水，饮食上以清淡为主，忌生冷、刺激、辛辣食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/21收听(89446)
咳嗽有痰的治疗主要包括病因治疗以及对症治疗。如果患者出现发热、脓性痰或重症咳嗽，需要应用抗生素... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(52649)
咳嗽有痰的治疗主要包括病因治疗以及对症治疗。如果患者出现发热、脓性痰或重症咳嗽，需要应用抗生素...
李笑莹│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(52649)
咳嗽有痰需要根据病因进行针对性治疗，常见如下：1、病毒感染：可以给予抗病毒药物，... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2021/09/23播放(54740)
咳嗽有痰需要根据病因进行针对性治疗，常见如下：
1、病毒感染：可以给予抗病毒药物，...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/09/23播放(54740)
一直咳嗽并且有痰，主要是根据咳嗽时间以及痰液性质，来决定下一步措施。如果不超过3周咳嗽认为属于急性咳嗽，咳嗽如果有痰是白痰，可以吃止咳药和化痰药就可以，比如像川贝枇杷膏和沐舒坦就可以。如果是超过3周以上叫做亚急性咳嗽，情况下最好还是去医院就诊一下。因为情况病人有可能是结核肿、瘤或支气管哮喘等等，属于器官疾病引起咳嗽，所以不能在家用口服药解决，容易被药物掩盖疾病表象，而导致疾病出现误诊。
2020/04/03收听(23587)
痰多但是不咳嗽，这种情况一般见于慢性炎症，比如慢性咽喉炎或者慢性气管炎，这些疾病发生是与患者长期接触理化因素，或者环境因素的刺激有关系，比如长期的接触粉尘、烟雾。另外，长期不注意保养，比方经常大声说话、吃辣、饮酒、吸烟等等都会导致痰多的情况。从治疗方面或处理方面，首先应当戒除或者改善这种不良的生活习惯，比方爱吃辣椒、抽烟、大声说话这种情况。其次在改善不良的生活习惯以后，可以用些药物进行治疗，中药可以吃些川贝，川贝有很好的化痰效果，西药里面可以用氨溴索或者是N-乙酰半胱氨酸进行化痰治疗，很多痰在用这些药以后就会消失，所以确实可以不用担心。
2020/07/02收听(90141)
咳嗽、有痰多见于呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等，处理方法具体如下：1、上呼吸... 丘蕾│山西省人民医院 2020/12/24播放(98383)
咳嗽、有痰多见于呼吸道疾病，如上呼吸道感染、肺炎等，处理方法具体如下：
1、上呼吸...
丘蕾│山西省人民医院
2020/12/24播放(98383)
"咳嗽无痰，属于干咳，有阵发性干咳、单声清嗓样干咳，同时伴有咽部不适、疼痛、刺痒干燥感或异物感等。咳嗽无痰可属于急性支气管的初期，由急慢性咽炎及过敏性咳嗽引起。可以服用阿莫西林消炎，还有咳必清止咳。如果剧烈咳嗽，要服可待因糖浆，建议到医院进行相关检查，确诊以后再对症治疗。也可以用食疗的方法，食疗方法有百合杏仁粥，百合30克，杏仁10克打碎，大米50克，同煮为稀粥，调蜂蜜或者白糖适量食用。屋里禁烟尘、粉尘和动物的皮毛、羽毛，避免吸入刺激引起呼吸道从而诱发干咳。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/28收听(41186)
要想知道一直咳嗽有痰怎么办，就要知道引起咳嗽有痰的原因。如果咳嗽有痰时间长了，首先要做一个胸部的影像学的检查。如果胸部影像学的检查发现了肺部的病变，就要进一步寻找引起肺部病变的原因。引起肺部病变的原因可以由感染造成，也可以由非感染性疾病造成。感染可以有肺结核、肺脓肿等疾病，非感染性疾病最主要的也是大家最关注的，就是肺部的恶性肿瘤。如果做完胸部影像学检查肺部是没有问题的，就要考虑有没有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎，还有咳嗽变异性哮喘，甚至是支气管哮喘，这些都可以有长期的咳嗽，甚至还有痰。当然，不同的疾病、咳痰的多少，还有咳嗽的特点也是不完全相同的。咳嗽有痰的治疗要针对引起症状的疾病进行治疗，只有这样才能够得到良好的效果。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/02收听(19724)
痰多咳嗽在治疗上不宜单纯止咳，尤其是使用一些强力的止咳药物，而是要以化痰为主，所以需要针对不同... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(57684)
痰多咳嗽在治疗上不宜单纯止咳，尤其是使用一些强力的止咳药物，而是要以化痰为主，所以需要针对不同...
2020/09/19播放(57684)
"如果咳嗽、咳白稀痰、流清鼻涕，多为风寒感冒引起的咳嗽，可以用三拗汤和止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。亦可以用中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。如果是咳嗽、咳黄粘痰、流黄鼻涕，多为风热感冒引起的咳嗽，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。亦可以用中成药，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液、蓝芩口服液等清热解毒药物。可以检查血常规，通过血象分析，如果是病毒性引起的，可以使用抗病毒药物对症治疗。如果细菌感染引起的，可以使用抗生素药物对症治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/12收听(73207)
"咳嗽有痰，可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析。如果是病毒感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是细菌感染引起的咳嗽，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，但喹诺酮类药物不适合18周岁以下的青少年使用。亦可以口服中成药，如急支糖浆、肺力咳合剂、蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露等止咳祛痰药物。亦可以通过祛痰药物对症治疗，如盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。亦可以通过中药汤剂治疗，风寒咳嗽可以用三拗汤合止嗽散加减，风热咳嗽可以用桑菊饮加减。"
2018/09/28收听(77194)
"经常咳嗽有痰，比较可能的疾病，就是患有慢性支气管炎或者是支气管扩张，这两种疾病去做胸部CT，就可以区分出来。无论是支气管扩张还是慢性支气管炎，增强身体的抵抗力都是非常重要的。这个时候需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，有助于增强机体的抵抗力，帮助机体抵御病毒和细菌，造成急性感染的症状，加重支气管扩张或者慢性支气管炎。除了增强抵抗力之外，还需要使用消炎类药物进行治疗。在支气管扩张和慢性支气管炎急性发作期的时候，一般是需要根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素进行消炎治疗。另外，还需要进行止咳化痰的治疗，比如使用氨溴特罗口服溶液稀释痰液。对于支气管扩张患者，每天早上还需要进行定期的体位排痰，对于支气管扩张的康复和预防发作，效果是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(86052)
"如果咳嗽、有痰，对于水果而言，建议少进食过于甜腻的水果，对于偏温性的食物尽量减少食用。需要注意的是，如果咳嗽，而且痰液大量增加，应该评估是否合并细菌感染，必要时进行抗感染治疗，从而更好的控制咳嗽、咳痰的症状。出现明显的咳痰症状时，建议进行相应的检查和评估，如完善VCT以及血常规、C-反应蛋白检查，以全面的评估病情，并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/19收听(31353)
"患者咳嗽总是有痰，可以通过下列方法进行调治：1、通过抗生素的应用，特别是针对细菌感染所造成的肺炎、支气管炎等，都可以通过适当的应用头孢类抗生素，以及相关的化痰药物进行调治，可以使病情明显的好转。2、可以雾化吸入的方式改善，主要是通过地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等，可以在医生的指导下进行应用。3、可以在饮食上有所调整，主要见于多吃新鲜的水果、蔬菜，同时减少油、肉等食品的摄入，减少垃圾食品的摄入。4、养成良好的习惯，包括保证睡眠、多饮水等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/25收听(40502)
北京朝阳医院 张鸿
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北京安贞医院 王增智
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北京医院 钟雪锋
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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