北京医院
神经内科
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左侧头部一阵一阵跳着疼，属于搏动性头痛，患者可能为血管性头痛，具体分析如下：
1、偏头痛：通常发生在头部一侧，属于中、重度头痛，表现为搏动样疼痛感，部分患者在头痛发生前，可能会出现视觉的先兆，即患者出现视物变形、闪光、暗点等，通常过十几分钟后，患者才会出现搏动样头痛，且疼痛比较剧烈，甚至干扰患者的工作和生活；
2、丛集性头痛：主要发生在额部、眼眶等部位，患者可能还会伴有流泪、流涕等症状，通常不同头痛的原因，其治疗方面也不尽相同。
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"左面头部一阵一阵跳着疼，考虑是血管神经性头痛，是头部血管舒张，收缩功能障碍引起的。患者主要表现的疼痛，以搏动性、阵发性的跳痛为主，严重的可能伴有恶心、呕吐、怕光，还有畏光等表现。平时不要过度劳累，也不要过度紧张、焦虑，保持良好的睡眠，不要熬夜，保持心情舒畅，多锻炼身体，增强体质，对于预防左侧头部跳疼很有必要。如果头痛严重，可以对症口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊对症止疼，也可以通过中医针灸的方式缓解疼痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/28收听(99642)
左侧头部一阵阵的跳着疼要查找原因，进行对症的治疗：1、如果左侧头部一阵阵的跳着疼，考虑是偏头痛的发作，可以给患者口服去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，或乙酰氨基酚这一类的药物缓解头痛。而如果疼痛的程度比较剧烈，要口服特异性的止疼药，比如给患者口服佐米曲普、坦麦角胺、咖啡因效果比较好。而如果左侧头部一阵阵的跳着疼考虑是枕大神经痛，可以给患者对症口服止疼药，比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊缓解头痛，同时要给予患者做热敷，或者是通过针灸等办法缓解患者的头痛。2、如果导致患者左头部一阵阵跳着疼，是因为感冒发热引起，要给患者对症口服抗感冒的药物，比如口服对乙酰氨基酚，或者是给患者口服感冒灵等。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(67610)
"左侧头顶一阵一阵跳疼主要见于高血压病、偏头痛、颅内血管畸形，患者应注意以下几个方面的内容：第一、保持情绪稳定，不要发脾气，避免精神紧张，工作中注意劳逸结合，早睡、早起、不熬夜。第二、注意监测血压，对发现血压增高的患者应进食清淡，适当运动，必要的情况下建议去心内科就诊。对于改善生活方式不能控制血压的患者，应该口服降压药物。第三、必要的情况下可以完善头颅影像学检查，常用的有头颅CT或者头颅磁共振，对发现有器质性病变的患者，建议去神经内科或者神经外科就诊。第四、对于不明原因的头痛患者，千万不要私自口服止痛药物，以免掩盖症状，影响疾病的诊断与治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(22745)
"左耳朵后面一阵阵地头疼，这种情况属于头皮神经疼。首先，要看一下疼痛的周围有没有皮肤的小水疱，如果有就属于一种带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况就需要给抗病毒的治疗，比如要用阿昔洛韦，还要同时给予一些营养神经、保护神经的治疗，常用的药物是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12，也叫做甲钴胺或者腺苷钴胺。如果疼痛比较明显，还可以适当的用治疗神经疼的药物，常用的药物有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等等。如果没有水疱，只是单纯的头皮神经疼，只需要给予一些营养神经、保护神经以及止疼的药物就可以了。在治疗期间要注意保暖，不要吃辛辣刺激性的食物。头皮神经疼属于一种自限性的疾病，随着时间的推移，症状会逐步的好转。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(27277)
"当太阳穴出现了波动性的头痛，这说明患者可能是高血压，或许是神经血管性的头痛。建议患者可以测量血压，如果存在血压的升高，建议患者可以口服降压的药物进行治疗。如果患者血压不高，考虑患者出现了神经血管性的头痛，可能由于多种因素引起，例如患者过度的劳累，或者是工作上过于忙碌，或者患者经常吃一些辛辣刺激性的食品，引起了上火。有的患者可能是由于睡眠不充足，或者是夜间多梦，这些情况都会引起神经血管性的头痛，建议患者平素要多喝水，多吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，作息要有规律，放松心情。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/23收听(79918)
"头部后脑勺一阵阵刺痛要明确这种情况持续多长时间，是否有恶心、呕吐、发烧等伴随症状。如果仅仅是后脑勺一阵一阵的刺痛，没有伴随症状，持续时间不长，这种情况首先放松心情，很有可能是劳累或者休息不好引起的神经性头疼或者血管神经性头疼，主要跟平时压力大、精神紧张、休息不好有关系，所以应当建议多休息，不要熬夜，要劳逸结合，饮食要规律，选择合适的释放压力的方式来缓解疼痛，必要的时候服用止疼药物。另外，颈部的肌肉神经紧张，例如颈部肌筋膜炎等，也有可能造成后脑勺一阵一阵刺痛，这种情况下可以做理疗、热敷来缓解症状。头部后脑勺一阵阵刺痛如果有头昏等症状，特别有恶心、呕吐情况，应当立即到医院去就诊除外颅内疾病，如果这种情况持续时间比较长，还要注意是否有血压升高的可能。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(86943)
头顶跳疼又称血管神经性头疼，常与紧张过度、休息不好等有关出现头顶左右边间歇性痛，引起病症的原因有偏头疼、血管神经疼、三叉神经痛、高血压、脑血管病、饮酒吸烟、感冒等。头痛是比较常见的一种疾病，一般像左边脑袋一跳一跳的疼也是头疼的一种，多是过度疲劳或者熬夜、用脑过度引起，平时只要多注意休息多可以缓解，如果暂时的休息还不能缓解头疼最好去医院神经内科就诊，可能是身体疾病引起的头疼。血管性偏头疼多见于青春期女性，在月经期发作频繁，妊娠时发作停止分娩后再发，在更年期后逐渐减轻或消失。偏头痛发作可由某些食物和药物诱发，食物包括含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品，药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等，其它因素如情绪紧张、焦虑、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头疼。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(92955)
头跳着痛，在这里没描述是头皮跳着疼还是颅内感觉跳着疼，如果颅内感觉跳着疼是不是伴有脑鸣也没有描述。先分析一下临床常见的双颞部跳痛，双颞部跳痛严重时跳的次数跟心跳是一致的，这种跳病人很难受，在双颞部蹦蹦跳着疼叫颞动脉炎。是因为颞动脉并行的耳颞神经发生炎症产生的，是颈椎病的表现，建议到疼痛科做耳颞神经阻滞或颈2神经阻滞。如果满脑袋不确定的头皮跳痛，跳痛时间长短、部位、范围是扩大还是缩小，还是一个部位。跳痛如果头颅核磁排查没有问题建议查颈椎问题，可能跟颈椎有关系，做颈椎的相关治疗就可以。如果目前在家不方便，可以做颈椎的理疗，看能否缓解情况，另外有条件情况下做一个心脑血管的检查，排除器质性病变最好。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(17379)
"神经跳着疼有很多原因具体如下：1、疲劳，长时间高负荷的工作或者熬夜导致身体机能下降，出现躯体上的反应比如头疼、头晕和耳鸣，需要放轻松心情，好好休息。2、神经官能症，严重的抑郁和焦虑病人很多人会伴有头疼，一般不影响生活可以不用处理。如果疼的厉害，也需要加大药量或者更改用药。3、脑袋受伤，头部有伤口或者伤口处于恢复期，会出现像神经跳着疼一样的感觉。需要积极止血抗感染治疗，可以使用云南白药。4、三叉神经痛，疼痛剧烈骤然发生具有周期性和反复性，中老年女性多见。可以服用卡马西平治疗，必要时可以用神经阻滞疗法。"
2020/02/10收听(32305)
如果患者右侧耳朵后面的头部出现阵发性疼痛，应该挂神经内科。如果医院分工比较细，属... 国红│北京医院 2021/07/27播放(91865)
如果患者右侧耳朵后面的头部出现阵发性疼痛，应该挂神经内科。
如果医院分工比较细，属...
国红│北京医院
2021/07/27播放(91865)
"患者出现左耳上方头部一阵阵的刺痛感症状，有可能会是周围的神经痛表现。这种症状的发生常常会和患者自身近期过于紧张、焦虑的情绪状态，或者睡眠不足、反复疲劳、熬夜等因素有关，这些致病或影响因素，也可能会造成患者出现身体免疫力下降的情况。还可能会进一步出现病毒感染的情况，造成耳廓、外耳道或者耳部周边头皮的病毒性疱疹出现。一旦出现疱疹，这种疼痛症状常常会进一步加重，有部分患者还可能会进一步出现发热、头痛，甚至有面瘫的症状表现，需要进一步采取积极的抗病毒治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(80072)
"引起左侧头部刺疼的原因主要有以下几种：1、偏头痛.是最常见的原因，是一侧颞部或者双侧颞部出现头疼的症状，呈刺疼、钝痛等，伴有头晕、恶心、视物不清等症状，年轻女性患者较多见，过于劳累和精神过于紧张，可诱发偏头痛的急性复发，偏头痛有自愈性但易复发；2、颅内病变，如颅内肿瘤等，经常出现一侧头疼的症状，可检查头颅核磁来确诊，先排除颅内病变；3、精神过于紧张、过于劳累以及长期睡眠质量差的患者，也会出现一侧头疼的症状，平时不熬夜，避免过于劳累，不要有太大的心理压力。所以出现头疼的症状，最好到医院进一步检查确诊后对症治疗。"
2020/05/11收听(19381)
"左脑神经一阵阵跳疼，首先需要确认这种疼痛是不是神经痛，一般神经性疼痛多表现为针扎样的头痛、抽动样的头痛、过电样的头痛，可呈阵发性。神经性头痛一方面要预防造成头痛发病的病因，避免加重和复发，另一方面，针对头痛的症状予以缓解头痛治疗。常见的造成神经性头痛发作的原因包括炎症感染，如普通的感冒等，冷热刺激，如受寒着凉或过于闷热的环境，疲劳过度或睡眠不足。长时间盯着电脑、电视等光线刺激，长时间在室内不通风的环境，颈椎病等等，找出可能的诱发因素，避免以及治疗原发病有助于防止神经疼痛的再发及进展。同时，头痛发作时可以服用缓解头痛的药物，比如布洛芬缓释胶囊、萘普生等药物，可以有效缓解神经性头痛。"
2020/07/24收听(89819)
"患者感觉到左脑神经一阵一阵的跳痛，可能考虑以下几方面的原因：第一方面，要考虑是枕大神经痛引起的，一般病变会位于后枕部的位置，当患者着凉或者是一个姿势过久的情况下，容易导致枕大神经根受到刺激而出现发作样、搏动样、跳动样或者是刀割样、针刺样的疼痛，疼痛程度通常会比较剧烈。第二方面，患者左脑神经一阵一阵的跳痛，要考虑可能是血管痉挛引起的，这种情况下可能是因为熬夜、休息不足所诱发的，建议完善经颅多普勒的检查明确，如果做检查的时候发现患者大脑前动脉、大脑中动脉或者是后动脉有明显的血流增快，那就要考虑与血管痉挛有关系，可以对症口服缓解血管痉挛的药物缓解头痛，比如说口服盐酸氟桂利嗪胶囊。"
2020/07/14收听(71477)
"左侧脑神经一阵一阵跳痛，治疗方法可先给予非特异性镇痛药治疗，如果效果不佳，就进行特异性镇痛药物治疗，具体如下：1、非特异性镇痛药治疗：如果患者头痛程度较轻，给予非甾体类抗炎药，如布洛芬、消炎痛、酮洛芬等进行治疗，阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等也可使用，同时还可给予一定的抗组胺药物进行辅助治疗。2、特异性镇痛药物治疗：如果头痛经非特异性镇痛药治疗后效果不佳，可考虑使用特异性镇痛药物治疗，特异性镇痛药物最常用的是曲普坦类药物，但头痛患者除药物治疗以外，最主要的是明确诊断。如果头痛较为明显，建议尽早就医，做头颅CT或头颅磁共振等影像学检查，以排除其它严重器质性病变。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(82221)
头部后脑勺一阵阵刺痛，可能是一种原发性枕大神经痛，确切病因尚不明确，可能与病毒感染有关，主要是给予对症止痛治疗，常用的药物包括卡马西平、奥卡西平，也可应用苯妥英钠。如果患者长时间精神紧张、压力大或者睡眠不足，也会引起上述症状。可以口服养血清脑颗粒、安神补脑液和心神宁片进行调理。如果患者有颈椎病史，也可能会出现上述症状，主要是由于颈肩部肌肉收缩痉挛，牵扯头皮神经、血管而导致，同时患者也可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适，必要时应检查颈椎核磁明确诊断。如果患者有脑血管疾病，比如脑出血和脑梗死，也可能会引起这种情况。另外，也可见于颅脑肿瘤早期的患者，必要时应检查颅脑核磁，以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/08收听(51737)
"大脚趾关节跳着痛要考虑以下几种情况：1、可能是痛风性关节炎，当血尿酸较高时，如果大量进食高嘌呤食物，比如海鲜、啤酒、黄酒等，容易引起痛风的急性发作，最典型的表现就是在一觉醒来后突发出现大脚趾关节红肿、疼痛。要积极的降尿酸治疗，同时要消炎去痛治疗，平时要多大量饮用清水，饮食要清淡。2、要考虑是拇外翻形成，拇外翻主要会引起第一跖趾关节拇囊炎，也会引起大脚趾关节的疼痛，最好要使用拇外翻矫正器来矫正，拇外翻较为严重的患者，可以进行手术治疗来矫正。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/05收听(78109)
头疼是神经系统一个非常常见的临床症状，它需要鉴别的病因非常多。双侧太阳穴搏动性的疼痛多数还与血管的因素有关，血管的舒张、收缩或者是饮用了一些影响血管的药物，或者是饮酒等等。这种影响脑部血管的饮食也可以导致搏动性的疼痛，或者是在受凉之后可以引起脑血管的痉挛，会有类似的症状。首先应该除外的就是血压升高而导致的疼痛，所以对于搏动性的疼痛，一定要先测血压。有一些情况它也是这种一下一下的疼痛，但这种疼痛它不是胀痛，而是像针扎或者电击一样的这种疼痛，每次1-2秒钟，这种它是一个神经痛，所以还是要根据具体的、详细的病史和体格检查来鉴别。
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(25112)
头跳着疼：1、考虑神经性头疼，是指紧张性头疼、功能性头疼及血管神经性头疼，一般多发于女性，在劳累、天气突变、睡眠不稳定的时候容易发作，多由精神紧张，主要症状为持续性的头部闷疼、压迫感、沉重感，没有规律性，建议口服谷维素片、维生素B1片、头疼宁胶囊，另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情。2、头跳着疼又称血管神经性头痛，之所以有跳着疼的感觉，是由于血管随脉搏的搏动而产生的，这类头疼中，有大部分患者的头疼发生在头部一侧，也有一些患者会出现两侧都头疼的现象，产生与血管性因素有关，发病原因较为复杂，主要是由于精神压力过大、生活节奏快等原因，而导致人体的植物神经功能紊乱引起，此外颅内血管病变、高原缺氧等情况下也可以引起血管性头痛。
2019/08/22收听(36882)
造成脚后跟跳着疼最为常见的原因包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨质增生，以及痛风的急性发作，或者皮... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(98529)
造成脚后跟跳着疼最为常见的原因包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨质增生，以及痛风的急性发作，或者皮...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(98529)
湘雅医院 王俊岭
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