长沙市妇幼保健院
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子宫内膜回声不均匀原因包括以下几点：
1、人流、药流修复时期可以见内膜增生；还可见于内膜癌等情况，主要原因有内分泌失调，如长期雌激素作用使月经稀发，进而导致内膜增生不均匀；
2、黄体功能萎缩、不全：月经以后内膜应完全剥落，但因为黄体功能不全引起内膜不均匀脱落；
3、子宫内膜息肉多且小：可以表现为内膜不均匀，常见为慢性炎症刺激内膜所致；
4、子宫内膜肌瘤、宫腔粘连等可以在B超下显像为内膜不均匀；
5、围绝经妇女因为缺少孕激素作用，内膜异常增生使内膜不均匀，可出现不规则阴道流血。
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子宫内膜回声不均匀，只是在彩超检查过程中对子宫内膜状况的一种描述，如果是内膜增厚且不均匀，考虑是子宫内膜息肉、子宫内膜炎、功能性子宫出血或者异常增生等，临床上一般会伴有月经的改变，月经量多、月经周期不规律、腹痛等症状。其次，人工流产术后如果宫腔里有残留，也会出现回声不均匀，如果是较小的残留，可以服用药物促进排出，如果是较大的组织残留，需要再次清宫处理。所以彩超检查子宫内膜回声不均，需要查找具体病因对症治疗，建议平时不要乱用影响内分泌的药物，以免影响子宫内膜的正常增生。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(87939)
"彩超如果提示子宫内膜回声不均匀的话，需要考虑以下几种情况:1、刚做完人流后复查彩超一般会提示子宫内膜回声不均匀，这种情况一般等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。2、子宫内长有小的息肉，这种情况下也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查确诊。3、子宫内膜增生症所导致的，子宫内膜的增生又分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生。4、子宫内膜癌所引起，这是需要宫腔镜下取活检，送化验之后确定是子宫内膜增生还是子宫内膜癌，根据病理结果来进一步决定下一步的治疗方案。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/19收听(50809)
子宫内膜回声不均考虑子宫内膜增生引起的，内膜增生是多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、内分泌失调导致的，可以去医院进一步检查，可以进行刮宫，然后病理检查。有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、内膜癌也会引起内膜回声不均，内膜有炎症如果不及时治疗容易引起腹痛、盆腔积液等，内膜癌不治疗容易引起转移。如果刚做完人工流产或者药物流产，子宫有少许的胚胎组织会引起内膜回声不均。需要通过服用益母草或者进行刮宫治疗。子宫内膜出现问题需要及时治疗，以免引起恶变，还会影响以后生育，治疗期间合理使用消炎药，同时建议注意卫生，避免同房。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(52111)
"在进行B超检查的时候提示子宫内膜回声不均匀，有可能会存在子宫内膜炎症，也有可能是进行月经脱落之后没有脱落完整，也有可能存在有子宫内膜增生而造成回声不均匀，也有可能是内分泌激素的原因造成体内内分泌激素产生异常，造成内膜产生变化。出现这样的情况可以先观察一到两个月的时间，也就是月经干净后三天再去复查，持续性回声不均匀会存在有异常表现，就会造成有异常出血，可以口服适量孕激素也就是从后半周期，如地屈孕酮片或者黄体酮口服十天，停药来月经。再观察一次月经之后的内膜情况，只要恢复正常就没有太大问题，但持续性存在要进行宫腔镜下子宫内膜诊刮术。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/26收听(26799)
"子宫内膜回声不均有以下几种可能性：一、子宫内膜增生症，包括单纯性增生、复杂性增生以及不典型的增生，都是由于在月经期内子宫内膜脱落不完全而导致；二、女性的子宫内膜癌以及子宫内膜炎症；三、女性在进行药物流产或者人工流产后，子宫腔内有少量残留胚胎组织而引起。女性如果发现子宫内膜回声不均匀时，可以进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查，进一步明确诊断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(81340)
子宫内膜增厚回声不均匀，考虑会存在很多的原因。一、内分泌激素失调由于雌激素水平不断的提高，会造成有子宫内膜偏厚，并且会造成有回声不均匀的发生。二、由于子宫内膜息肉而引起的，因为当存在增生的时候会引起有息肉样的改变，宫腔里面提示它就会产生有回声不均匀的表现。三、当存在子宫内膜炎症的时候，炎症不断刺激会造成有月经期间脱落的时候，内膜脱落不完整，引起回声不均匀，并且会引起有子宫内膜偏厚。出现这样的情况，可以在后半周期适量口服一定的孕激素来帮助把内膜继续增长，到月经到来的时候进行剥脱，观察能不能恢复到正常的子宫形态，如果不能够恢复，出现有月经的淋漓不止异常出血，建议进行宫腔镜的检查并且是要进行子宫内膜诊刮。
2019/12/11收听(17076)
"更年期女性子宫内膜回声不均匀，如果子宫内膜比较薄患者没有明显不适症状，比如不规则阴道出血或者腹痛等不适症状，可以定期复查彩超。更年期女性子宫内膜回声不均匀也不排除是宫腔粘连或者子宫内膜钙化灶，但是如果子宫内膜回声不均匀，增厚>0.5cm以上或者伴有异常的子宫出血、分泌物增多等症状，建议及时地行宫腔镜检查，在宫腔镜下行子宫内膜活检，取出组织送病理明确诊断。更年期女性子宫内膜回声不均匀并增厚，要警惕子宫内膜癌。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/27收听(84695)
子宫内膜回声不均不是息肉，也可能是子宫内膜的异常增生造成内膜回声不均匀。所以如果是在月经干净后，彩超提示子宫内膜增厚，回声不均匀，或者女性出现阴道不规则出血、经期延长、或者绝经后子宫内膜增厚、内膜回声不均等情况。建议进行宫腔镜下子宫内膜活检，取出内膜组织送病理明确诊断。女性不排除是子宫内膜增生症造成，子宫内膜增生症也分为伴有非典型的子宫内膜增生症，是会造成女性子宫内膜癌的发生，所以是有一定的风险，要及时进行检查对症的进行治疗。另外，是不伴有非典型的子宫内膜增生症，会造成月经紊乱，也是需要进行及时用药治疗。
2020/03/26收听(80417)
"产后子宫内膜回声不均，这种情况属于是比较常见的现象，因为在生完宝宝之后，子宫需要一段时间慢慢恢复，才可以恢复到怀孕之前的状态。在这期间有可能会出现子宫收缩不好或者是出现子宫内膜的厚度不均匀，这种情况也不用过于的紧张。有一部分患者是在子宫内有炎症感染的时候，会出现内膜不均匀的回声，这需要观察看临床有什么不舒服的症状，如果没有出现任何不舒服的症状，那一般是不需要特殊治疗的。在这期间尽量休息，不要劳累过度，放松心情，不要过于的紧张。如果出现有出血的现象，这需要看距离产后有多长时间，如果在两个月左右的时候。应该是快来月经的表现，出现出血这也属于是正常的范围。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/16收听(90603)
产后子宫内膜回声不均主要与恶露没有完全排干净有关系，可以通过子宫附件彩超等检查来明确。一般产后42天仍然有子宫内膜回声不均，说明存在有子宫复旧不全的情况，这个时候一定要积极的行产后修复治疗，通过口服益母草颗粒、米非司酮等药物，促进子宫的收缩，排出体内的淤血。同时可以行理疗及其它的物理疗法，做盆底肌的修复，能促进身体的恢复，以防长期不清除体内的淤血容易造成机化等不良的后果，必要的时候需要行清宫处理。平时要注意多休息，避免接触冷水，保持心情愉快。
2019/05/28收听(23351)
"在子宫内膜分泌期出现回声不均匀是正常的情况，但是在月经期及增殖期出现，就属于异常的情况。子宫内膜回声不均匀是在进行超声检查的时候，对子宫内膜的一种描述，通常提示子宫内膜不规则增生，导致的子宫内膜薄厚不均。有的时候在子宫内膜分泌期也会出现这种回声不均，在月经干净之后再进行检查，就恢复正常了，但是有的时候如果说存在子宫内膜息肉或者说子宫内膜不典型增生的时候，也会出现子宫内膜回声不均匀，就需要进行诊断性刮宫术，把刮出的组织送病理检查来明确原因，导致子宫内膜不均匀增厚原因是比较多的，比如子宫内膜损伤、子宫内膜炎或者是子宫内膜癌，都会出现内膜回声不均。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(15176)
"子宫内膜回声不均，一般有以下几种情况可以导致，如药流不全、自然流产不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜剥脱不彻底、子宫内膜病变等等，都可以导致内膜回声不均匀。可以做妇科内诊进一步检查，妇检能明确有无子宫体的炎症，或者做宫腔镜检查，观察宫腔内的情况，如有异常，应取组织做病理检查，同时进行治疗，或根据病理结果再进行治疗。如果平时没有不适症状，可先观察，三个月后复查超声，有时子宫内膜可以自行修复，超声检查应在月经干净后3-7天进行。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/01收听(74872)
段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/04播放(91380)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/04播放(91380)
子宫内膜增厚并且回声不均常是B超检查的结果，建议结合临床病史再给予分析。绝大部分考虑有子宫内膜息肉或者子宫内膜出现了病变，比如不典型增生、单纯性子宫内膜增生过长、子宫内膜炎症、黏膜下子宫肌瘤等，都有可能会通过B超检查发现子宫内膜增厚并且回声不均。最好在临床上给予相应的检查，比如在月经干净的第3-7天做宫腔镜检查，了解子宫内膜的情况，必要的时候还需要做诊断性刮宫给予相应的诊断，刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。临床上一定要给予重视，因为有些子宫内膜癌症也会引起这种症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/29收听(38907)
如果阴超提示子宫内膜回声不均匀，同时合并有结节的回声可能有两种情况，一种可能是子宫内膜正常，另... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(73941)
如果阴超提示子宫内膜回声不均匀，同时合并有结节的回声可能有两种情况，一种可能是子宫内膜正常，另...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(73941)
"做B超检查发现子宫内膜回声不均，常常是由于子宫内膜的炎症，或者是由于子宫内膜息肉所造成。当子宫内膜有炎症的时候，B超检查会发现子宫内膜薄厚不均。这种情况下建议最好是在来月经之前口服黄体酮给予药物性刮宫，月经干净之后再做B超检查，了解子宫内膜回声是否均匀。如果仍然不均匀的情况下，建议在下次来月经的第六个小时或者十二个小时之内做诊断性的刮宫，并且将刮出的组织物送病理化验。 其主要了解子宫内膜是否有炎症、是否有器质性病变或者是否有不典型增生，根据结果，临床上在给予必要的药物进行治疗。"
2019/04/12收听(36541)
子宫内膜回声不均是B超下对患者子宫内膜异常回声的诊断性描述，导致异常的原因需根据以下不同检查时... 崔娜│河北医科大学第二医院 2021/08/31播放(66739)
子宫内膜回声不均是B超下对患者子宫内膜异常回声的诊断性描述，导致异常的原因需根据以下不同检查时...
崔娜│河北医科大学第二医院
2021/08/31播放(66739)
"对于B超提示子宫内膜回声不均匀需要考虑以下几种可能：1、有内膜的病变，比如内膜息肉、内膜增厚都会提示子宫内膜的回声不均匀，而且容易对月经造成影响会导致月经增多、月经时间延长，必要的时候是需要进行诊断性刮宫来进行诊断和治疗。2、如果在产后出现子宫内膜回声不均匀提示子宫收缩欠佳、宫腔内可能还有蜕膜组织或者少许的胎盘胎膜没有排出来，如果这些组织不能够尽快排出会影响子宫收缩而增加出血的风险。所以产后根据B超的结果需要继续使用促进子宫收缩的药物，必要的时候需要清宫。3、虽然有些女性子宫内膜回声不均匀，但是并没有临床表现其可以动态观察。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/06收听(15966)
"通常情况下，子宫内膜厚薄不均，如果做宫腔镜检查子宫内膜，应该呈现息肉样改变，凸凹不平。一般是之前做过宫腔内的操作，比如子宫内膜的切割手术、子宫内膜息肉的手术，或者子宫黏膜下肌瘤的手术，而导致子宫内膜的损伤。还有就是做过刮宫术、做过人工流产的吸宫术，都会使子宫内膜呈现出薄厚不均、凸凹不平，类似于子宫内膜息肉一样的增生样改变。如果没有引起相关的临床症状出现，如月经量变少、月经量增多、持续点滴的阴道出血、月经间期出血，通常是不需要处理的。主要观察子宫内膜的病理情况，必要的时候可以刮宫做病理，看看有没有不典型的增生，如果没有，这种情况就不需要治疗。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/30收听(52460)
"子宫内膜厚薄不均匀，提示存在有子宫内膜的炎症，包括子宫内膜的增生，甚至可能会由于当地的月经波动不完整才会造成。根据每个女性的情况，来进行具体的判断，如有一部分女性当存在子宫内膜厚薄不均匀的时候，会有异常的出血及淋漓不断的出血，这时要进行宫腔镜的检查，包括内膜诊刮，来判断一下是什么样原因引起的，然后内膜要进行病理的分析，可以方便手术之后的用药指导，避免以后会存在这样的情况持续发生。例如只是会存在有内膜厚薄不均匀，可以考虑进行在月经的后半周期口服一定孕激素，帮助内膜持续性的增长，然后进行一次剥脱看能不能恢复正常的情况，如果恢复正常就不用进行手术。"
2019/09/24收听(41973)
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