首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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肛门坠胀可以进行治疗，但通常无法自愈。肛门坠胀通常可以分为两种情况，一种为器质性疾病，如长出异物后出现肛门坠胀感，需到医院就诊进行专业处理。
另一种是由于患者某次排便或者性状异常造成局部不适，也可对患者造成心理影响。患者会经常自觉肛门不适，此类情况临床较多见，到医院就诊后，医生通常会诊断为肛管炎、肛头炎或直肠炎。患者通过口服药物、栓剂及坐浴即可得到治疗，但还需进行心理调节，放松心态，否则坠胀感会持续较长时间。
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"肛门出现坠胀症状是不会自愈的，肛周疾病是引起肛门坠胀的主要原因，包括痔疮、肛周脓肿以及直肠息肉，如果不及时进行治疗会引起症状加重。如果是痔疮引起的肛门部位出现坠胀症状，主要是肛门周围出现血栓或者静脉血团引起的，是由于肛门周围出现静脉曲张引起的，不经过药物治疗是不会缓解的。如果是直肠息肉引起的肛门坠胀症状，主要是直肠黏膜脱离肠壁的原因，脱出的黏膜会在排便时从肛门处膨出，甚至造成直肠脱垂的现象。肛周脓肿也会在肛门周围形成肿块而引起肛门坠胀症状，不及时治疗就会引起肛瘘的现象。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/09收听(12840)
"如果出现了肛门坠胀，是否可以自行愈合，取决于肛门坠胀的原因，具体如下：1、直肠炎症：如果是由于直肠炎症导致，尤其是吃了不干净东西导致的肠炎，肛门坠胀可以自行愈合。2、痔疮：如果是由于痔疮引起，通过饮食习惯的调整也可以达到自愈。3、直肠肿瘤：如果肛门坠胀是由于直肠肿瘤引起，自愈的可能性不大，而且还会越来越严重。4、其他;如果是痔疮引起的肛门坠胀，不注意生活习惯的调整，继续吃辛辣、刺激的饮食，以及大量饮酒、熬夜等，肛门坠胀自愈的可能性也不大，可能还会不断加重。如果发现肛门坠胀，一定要到正规的专科医院系统检查，明确诊断。根据不同的病因采取相对应的治疗措施，及早控制症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/19收听(60177)
"肛门坠胀有可能会自愈，对于轻症的肛门坠胀，比如内痔、混合痔等引起的肛门坠胀，或者患者有腹泻，每天排便次数比较多导致的肛门坠胀，通过内科保守治疗一段时间以后是可以治愈的。如果患者是轻度的内痔或者混合痔，一般要求清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物，同时要保持大便通畅。另外，要做到肛门周围清洁，也就是在夜晚睡眠之前用清水，将肛门周围清洗干净，必要的时候辅以药物，比如地奥司明或者马应龙痔疮膏等等，一段时间以后患者肛门坠胀的感觉就可以治愈。但是如果患者是由于其他疾病导致的肛门坠胀，比如直肠肿瘤或者肛管肿瘤等引起的，或者肛周脓肿导致的肛门坠胀就不能够治愈，就需要到医院来进行检查和治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/06/28收听(34708)
"肛门坠胀的原因比较多，比如直肠的发炎、肛窦的发炎，以及痔疮等都会引起肛门的坠胀。为明确坠胀的原因，需要进行肛门镜，甚至是结肠镜的检查。除此之外，男性前列腺肥大以及女性的盆腔炎也会导致肛门的坠胀感觉。所以在找到病情之后，针对不同的疾病情况进行针对性处理。痔疮可以用调节饮食、局部药物的办法进行治疗。前列腺、盆腔炎，进行相应的抗炎和抗前列腺肥大治疗。所以它的治愈是需要明确病因，针对性治疗后才有可能好转。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(35640)
"肛门出现坠胀有可能自愈，但也有可能需要手术治疗。因为在临床上出现肛门坠胀的疾病包括痔疮，或者是直肠炎、结肠炎，也可以是直肠或结肠的恶性肿瘤，甚至是腹腔感染导致盆腔积液所引起的直肠刺激症，所以需要进一步明确诊断以后才能对症治疗。一般来说，如果是痔疮，绝大多数轻中度的内痔或者混合痔，通过饮食控制，即避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物，局部使用痔疮膏或痔疮栓，通常可以无需特殊治疗而达到症状的缓解。如果是肿瘤性疾病，通常需要做肠镜检查以明确诊断，治疗上通常首选手术根治切除，并配合术后的化疗乃至放疗才有可能获得治愈。如果是因为腹腔感染导致盆腔积所引起的直肠刺激症，通常称为继发性腹膜炎，一般需要进一步完善相关检查，明确诊断后通常需要急诊手术治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(69629)
在肛肠科，听到患者描述症状的时候经常可以听到，“医生啊，我肛门坠的慌，不舒服啊，有时候还堵得难受啊”。究竟肛门坠胀是什么样的感受呢，是由什么样的疾病导致的呢？...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/06/29阅读(76945)
"肛门坠胀是一种假性便意感，时刻感觉肛门里面有大便。肛门坠胀不是一种疾病，它是由多个疾病所引起的一种症状，要积极找到原发病后治疗，肛门坠胀也会随之缓解。主要考虑以下几个疾病引起肛门坠胀：1、肠道疾病。如结肠炎、炎症性肠道疾病、结肠息肉、结肠肿瘤等等可以引起肛门坠胀。2、肛周疾病。如肛周脓肿、肛门息肉等可以引起肛门坠胀。3、生殖系统疾病。如妇科炎症或者是前列腺炎、前列腺增生也可引起肛门坠胀。4、腰椎疾病。如腰椎肿瘤、严重的腰椎间盘突出压迫了神经引起肛门坠胀。5、神经功能障碍。如果自主神经功能产生障碍引起神经官能症，它也可以引起肛门坠胀。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/08/26收听(35405)
"肛门坠胀不是一个独立疾病，而是一个症状，多种疾病都可以引起这个症状。患者感觉肛门坠胀，有时候影响到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁、小腹胀痛，常常反复发作、久治难愈，严重影响患者的生活质量。建议到专科就诊完善相关检查，寻找病因、相应治疗，常见原因有以下几种：1、直肠、肛窦炎症，炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。直肠炎可见直肠中下段黏膜充血、水肿或有溃疡、出血、分泌物附着，肛窦炎可见病变的肛窦口充血或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感；2、肛管直肠恶性肿瘤，伴有里急后重，会有脓血便，指诊于肛管或直肠内触及质硬肿物；3、肛周脓肿，部分脓肿位置较深，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状；4、直肠内脱垂，排便费时、费力，直肠排空不尽，症状突出；5、女性的慢性盆腔炎、子宫后位，男性的慢性前列腺炎也可以引起症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(36970)
"肛门坠胀是一种肛门处表现出来的不适感觉，其发生的原因主要有以下几个方面：1、痔疮，是引起肛门坠胀不适最常见的一种原因，主要由于痔核体积较大后，解大便或脱出肛门外不能自行回纳，从而刺激肛门处的神经产生坠胀不适的感觉。2、肛裂，肛裂主要是由于大便便秘干结以及大便较粗，解大便时使肛门处的皮肤撕裂，从而产生疼痛和出血的症状。在肛裂创面发生炎性感染和溃疡时刺激肛周神经，也会产生坠胀不适的感觉。3、直肠息肉、肛管息肉、直肠癌等，在其体积增大后产生渗液或者刺激肛管的神经，也会产生肛门处坠胀不适的感觉。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/04收听(76829)
很多孕妇在怀孕时，尤其是到了孕期的中晚期会有肛门局部不同程度的憋胀和下坠感，这种情况是正常的。因为随着腹腔内的子宫逐渐膨大对局部肛门口和盆腔的压力也会随之增大，会导致患者出现局部的压迫和憋胀的症状。如果伴发局部痔疮还可以通过局部外用药物，缓解局部的憋胀、下坠。如果通过检查发现孕妇本身有痔疮并且痔核较大，也可以使用淡盐水对局部进行热敷和按压促进水肿痔疮的吸收和消散，必要时还可以外用孕妇专用的安全类痔疮膏进行涂抹。为了避免局部憋胀进一步加重，建议孕妇在孕期养成良好的排便习惯，不能让大便过于干燥，并且排便时间尽量控制在十分钟以内。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(97153)
前列腺炎是会导致肛门坠胀不适的，因为前列腺的位置离肛门很近，在膀胱的下方，所以如果一旦前列腺炎发作，炎症刺激就会引起肛门坠胀不适。另外，其他疾病也会引起肛门坠胀，比如痔疮、直肠炎也会引起同样的症状，建议先去专业的泌尿外科检查一下，看是不是前列腺炎引起的肛门坠胀。如果确诊为前列腺炎，建议尽早的治疗，可以口服前列舒通、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物治疗前列腺炎，等炎症消下去以后，肛门坠胀感也就会消失。治疗期间建议清淡饮食，多吃富含维生素的食物、避免烟、酒，避免吃辛辣、刺激性食物，平时多喝水、多排尿，也要注意个人卫生、勤换洗内裤。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(17239)
"肛门坠胀是直肠癌吗？部分患者来门诊就诊的时候，主诉肛门坠胀，怀疑自己生了直肠癌。肛门坠胀并不是直肠癌的典型表现，直肠患者确实可以表现为肛门坠胀，其他的良性肛周疾病，比如痔疮、肛周的感染，直肠和肛管的良性疾病也可以表现为肛门的坠胀，肛门坠胀未必一定是直肠癌。有肛门坠胀要引起足够的重视，要去医院就诊，需要直肠的指检，甚至肠镜的检查，排除或者确认肛门坠胀的原因。"
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(30780)
痔疮是发生于肛门周围的血管静脉曲张，被覆黏膜或者上皮。因为肛管齿状线的存在是外胚层和内胚层的分... 蔡尚党│河南省中医院 2021/04/19播放(97410)
痔疮是发生于肛门周围的血管静脉曲张，被覆黏膜或者上皮。因为肛管齿状线的存在是外胚层和内胚层的分...
蔡尚党│河南省中医院
2021/04/19播放(97410)
结肠癌会出现肛门的坠胀感。大肠分为回盲部、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，各部位都会出现肿瘤... 钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/13播放(88329)
结肠癌会出现肛门的坠胀感。大肠分为回盲部、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，各部位都会出现肿瘤...
钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/13播放(88329)
肛门坠胀只是最常见症状，任何可以引起直肠刺激的疾病，比如炎症、占位等都可以引起所谓肛门坠胀不适... 杨屹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(92338)
肛门坠胀只是最常见症状，任何可以引起直肠刺激的疾病，比如炎症、占位等都可以引起所谓肛门坠胀不适...
杨屹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(92338)
"肛门坠胀不一定就是癌症，肛门坠胀指肛门部位以及直肠受到刺激，考虑是内痔疮脱垂、息肉、肠炎、直肠黏膜脱垂、女性的子宫脱垂、阴道脱垂等，主要表现为肛门局部下坠、胀痛感、便意比较重，也会出现异物感。需要进行相应治疗处理，直肠癌的主要症状是大便形状以及大便习惯改变，也就是频繁大便、腹泻、局部疼痛、坠胀感，多发生于老年人以及身体虚弱的患者。癌症的确诊需要去医院进行相应检查，比如肛门指检、肛门镜检查、取样进行病理化验，才能够确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(37343)
"痔疮的病人会表现为肛门的坠胀感，还会伴有疼痛和排便带血，尤其是急性发作期或者内痔出现嵌顿，急性血栓性外痔胀痛感明显，病人还会伴有发热，而痔疮的发生是由于局部形成曲张的静脉团，也和反复的便秘相关。另外就是腹腔压力增高，严重的还会导致肛门狭窄出现排便困难。早期确诊应该及时选择手术治疗将病变切除，在术后也要定期换药促进创面的愈合，并且养成按时排便的习惯。每次排便之后应该及时进行清洗和坐浴，避免创面污染，平时可以适当进行体育运动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(64623)
"肛门坠胀不是着床，在胚胎着床期不会出现特殊的不适症状，偶尔有的孕妇会出现小腹部一过性疼痛，程度较轻，休息后会缓解。胚胎着床成功后会出现停经症状，随着怀孕时间的延长，体内人绒毛膜促性腺激素大量分泌会出现恶心、呕吐、乏力等早孕反应，是正常的现象，在怀孕早期出现肛门坠胀感不排除有宫外孕的可能，建议最好去医院做彩超检查，确定是宫内妊娠还是宫外妊娠。如果彩超检查没有见到妊娠囊，可抽血化验人绒毛膜促性腺激素的数值，发生宫外孕时数值不呈现隔日翻倍的现象而上升缓慢，数值偏低，出现肛门坠胀感可能是痔疮、肛乳头炎、结肠炎等，建议最好去肛肠外科检查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/23收听(51632)
"肛门坠胀是指有排便的感觉，轻者可表现为肛门局部的肿胀、下坠。重者有里急后重、频繁临厕、排便后坠胀不减的表现。引起肛门坠胀的原因有很多，除了肛门直肠疾病以外，妇科疾病、泌尿系疾病、骨科病、手术刺激，甚至神经系统疾病都可以导致肛门坠胀。因此是肛肠科的疑难杂病之一，往往不只是一个单独疾病出现，而是多个系统引起的症状。患者常常感觉到肛门坠胀难忍，有时候会放射到腰骶部、臀部或者大腿部，有的伴有里急后重、便意频繁等等症状。常常反反复复迁延难愈，有的时候会迁延数月或者数年，会严重影响患者的生活质量。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/20收听(42349)
"肛门坠胀首先我们应当分析原因。第一个，如果直肠内存在大量的粪便，大量的粪便潴留可以刺激肠壁，导致肛门坠胀，如果粪便在大肠内存留时间较长，直肠下段吸收水分，这会形成粪石，肛门坠胀感更加明显，应该行清洁灌肠以清除直肠内的大便。第二个，如果有出口梗阻型便秘，比如直肠内套叠、直肠前突、直肠黏膜比较松弛，排便以及腹压增大时，直肠黏膜松弛会堵塞肛门，导致肛门坠胀。如果症状比较轻，可进行饮食等保守治疗。如果症状比较重，需要做排粪造影检查，必要时行选择性痔上黏膜环切钉合术，以切除松弛的黏膜。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(62114)
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