西安交通大学第二附属医院
普通外科
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假性肠梗阻大多数能够缓解得到治愈。假性肠梗阻相对真性肠梗阻没有明确的肠道内外压迫、占位,一般继发于免疫系统疾病、神经受到抑制以及麻痹性肠梗阻,部分是阑尾炎术后或者阑尾感染以后引起麻痹性肠梗阻,随着原发病进一步治疗,大多数能够缓解得到治愈。
真性肠梗阻一般需要手术干预,进行肠道准备或者放肠梗阻导管进一步治疗,能够达到比较好的疗效,肠梗阻导管应用之后70%左右病人可以达到临床治愈,大多数患者进行胃肠减压,如果效果不好直接进行肠梗阻导管治疗,如果疗效不稳定,超过48小时可以考虑手术干预。
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假性肠梗阻是相对机械性肠梗阻而言,机械性肠梗阻有机械因素,可以是肠腔内肠壁本身和肠壁外机械因素... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(80206)
假性肠梗阻是相对机械性肠梗阻而言,机械性肠梗阻有机械因素,可以是肠腔内肠壁本身和肠壁外机械因素...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(80206)
引起肠梗阻的原因较多,临床将肠梗阻分为功能性肠梗阻、机械性肠梗阻、血运性肠梗阻,经保守治疗或手... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(61806)
引起肠梗阻的原因较多,临床将肠梗阻分为功能性肠梗阻、机械性肠梗阻、血运性肠梗阻,经保守治疗或手...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(61806)
"肠梗阻如果积极的治疗病因是可以治好的,分为机械性和功能性,还可以按有无血供分为单纯性和绞窄性。功能性的肠梗阻常和交感神经系统过度兴奋有关,比如运动功能反射性抑制、术后导致的肠麻痹或者颅脑损伤、腹膜后血肿所引起,还有低钾、低体温、糖尿病等引起。这个时候积极的治疗原发病就可以缓解梗阻,机械性的肠梗阻更多见,特别是小肠梗阻、肠粘连、疝、腹腔内的肿瘤等,治疗可以通过手术缓解。对于恶性肿瘤导致的梗阻,如果肿瘤无法去除,还可以做空肠短路绕过肿瘤的梗阻区,重新建立胃肠道。如果是乙状结肠或者憩室、盲肠扭转等原因都可以通过手术进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/22收听(30124)
引起肠梗阻的原因比较多,治疗方法也有所不同,具体如下:1、机械性肠梗阻:即肠腔内... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/09播放(74050)
引起肠梗阻的原因比较多,治疗方法也有所不同,具体如下:
1、机械性肠梗阻:即肠腔内...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/09播放(74050)
假性肠梗阻主要的表现是肠梗阻,但引起的原因目前还不是特别明确,治疗方面以保守为主,包括放置胃管... 李明哲│中山大学附属第七医院 2020/06/22播放(52554)
假性肠梗阻主要的表现是肠梗阻,但引起的原因目前还不是特别明确,治疗方面以保守为主,包括放置胃管...
李明哲│中山大学附属第七医院
2020/06/22播放(52554)
"假性肠梗阻是指由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致肠壁肌肉运动功能紊乱。一般症状有腹泻、胃肠痉挛、腹痛、恶心、呕吐,腹痛常位于上腹部或肚脐周围,伴有不同程度的腹泻或便秘,也会并发吸收不良、贫血、低蛋白血症等营养不良的表现。非手术治疗可以采取降低小肠扩张使用抗生素的疗法,比如饮食疗法,适当补充维生素B12、维生素D、维生素K等微量元素,使用抗生素治疗以及药物治疗,例如西沙必利,全胃肠外营养支持。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/26收听(238)
"假性肠梗阻是指由于神经抑制、毒素刺激以及肠壁平滑肌本身的病变,导致肠壁肌肉运动功能协调障碍。临床上表现为肠梗阻的症状或体征,但无肠内外机械性肠梗阻因素的存在,故又称为动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。按照病程可以分为急性、慢性,麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻属于急性假性肠梗阻病种,慢性假性肠梗阻有原发性和继发性两种。本病可发生于任何年龄,女性多于男性,有明显的家族史。关于假性肠梗阻的治疗,首先需要禁饮食、胃肠减压,必要时可以灌肠治疗,应用抗生素预防感染。如果内科保守治疗效果不佳,可行外科手术治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/23收听(71716)
假性肠梗阻的临床症状如下:1、患者有较长时间的腹胀、呕吐、体重减轻,腹痛或腹泻、... 王宝迎│山西省人民医院 2021/01/28播放(91304)
假性肠梗阻的临床症状如下:
1、患者有较长时间的腹胀、呕吐、体重减轻,腹痛或腹泻、...
王宝迎│山西省人民医院
2021/01/28播放(91304)
假性肠梗阻,即Ogilvie's综合征,是指患者存在肠梗阻的症状和体征,但却没有相关器质性病变。结肠假性肠梗阻的特征性表现是腹平片上可见盲肠明显扩张(...
练磊│中山大学附属第六医院
2017/06/02阅读(45806)
假性肠梗阻原则上不做手术,通过输液、胃肠减压、营养维持治疗。最主要的是原发病治疗,由于甲状腺功... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(69384)
假性肠梗阻原则上不做手术,通过输液、胃肠减压、营养维持治疗。最主要的是原发病治疗,由于甲状腺功...
周雷│中日友好医院
2020/05/09播放(69384)
"一部分肠梗阻会自己好,另一部分不会自己好,需要看引起肠梗阻的诱因。如果是由于积便所导致的肠梗阻,并且病情不严重时,这时可能会自己好。患者需要积极的调整饮食结构,例如不要饮酒,不要吃辛辣食物,也不要吃容易形成硬结便的食物等,同时再积极的排便,必要时可以配合肛塞开塞露进行治疗,症状可逐渐缓解。如果是由于腹腔内感染所引起的肠梗阻,这时就不会自行痊愈,需要尽早去医院完善相关检查,给予抗生素进行治疗,必要时行手术治疗。如果是由于肿瘤所导致的肠梗阻,也不会自己好,需要尽早去医院行肿瘤的根治性切除,后期再配合其他治疗。所以出现肠梗阻,需要尽早去医院明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(96949)
"肠梗阻不一定能自行好转,主要取决于梗阻程度及性质,具体如下:1、绝大多数肠梗阻属于开腹手术后的粘连性肠梗阻,仅是不完全性粘连性肠梗阻经禁食后症状轻微者可自行好转,甚至无需治疗;2、症状严重的粘连性肠梗阻者需禁食、胃肠减压甚至补液、抗炎等治疗,严重时手术解除梗阻才能治愈;3、若是肠道肿瘤或息肉引起机械性肠梗阻,通常需要手术治疗才能获得治愈。尤其是绞窄性肠梗阻患者应及时手术解除梗阻,否则容易出现肠管坏死、穿孔甚至引起中毒性休克,可危及病人生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/09收听(70958)
如果肿瘤本身进入进展期或者终末期,治好的定义或治疗的目的就是减轻患者痛苦,减少不适症状,提高患... 石汉平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/08/30播放(65709)
如果肿瘤本身进入进展期或者终末期,治好的定义或治疗的目的就是减轻患者痛苦,减少不适症状,提高患...
石汉平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/08/30播放(65709)
首先从结核方面而言,目前伴随着一些新的药物出现,无论是敏感的结核还是耐药的结核,治愈率都大大提... 吴于青│江西省胸科医院 2021/05/07播放(63397)
首先从结核方面而言,目前伴随着一些新的药物出现,无论是敏感的结核还是耐药的结核,治愈率都大大提...
吴于青│江西省胸科医院
2021/05/07播放(63397)
小儿出现肠梗阻,一般不会自愈。如果发现宝宝肠梗阻,一定要及时到医院就诊,不要耽误,在医生建议和... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(77235)
小儿出现肠梗阻,一般不会自愈。如果发现宝宝肠梗阻,一定要及时到医院就诊,不要耽误,在医生建议和...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(77235)
"部分情况下灌肠可以治疗肠梗阻,常见于粪石梗阻,因为当粪便在肠道内积聚过多时就可以导致肠梗阻,通过灌肠治疗能够帮助大便软化,同时能够起到一定润滑的作用,能够解决肠梗阻的问题。如果是由于腹腔内严重感染所导致的肠梗阻,通过灌肠治疗效果较差,这时需要积极的使用抗生素进行治疗,有时还需要行手术清除腹腔内的感染,或者切除引起感染的组织,如阑尾炎或者胆囊炎等疾病。还有部分患者是由于肠扭转或者肠套叠导致的肠梗阻,这时需要积极的行手术探查,进行相关治疗。还有部分患者是由于肠道恶性肿瘤所导致的肠梗阻,这时灌肠效果也较差,需要尽早行肿瘤的根治性切除,才能解决问题。"
2021/05/07收听(78036)
高位梗阻的治疗主要与病情严重程度相关,对于比较轻的高位肠梗阻比如不完全性肠梗阻,或者单纯性肠梗阻是可以禁食、胃肠减压、抗感染等保守治疗,就可以达到治愈。但是对于严重的高位肠梗阻特别是绞窄性肠梗阻时,容易出现肠坏死、肠穿孔,所以此时治疗上相对复杂,往往需要手术解除梗阻根治性治疗。另外,如果严重的高位肠梗阻,容易出现呕吐导致电解质的紊乱,常常出现低钾血症,所以并发症相对较多,治疗上相对困难。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/21收听(33631)
肠梗阻的患者最好不要喝酸奶,因为喝酸奶容易产生过多气体,容易造成肠胀气。本身肠梗阻一般会引起腹胀,排气、排便困难,如果气体产生过多对于肠梗阻来讲可能加重患者的病情,有时严重会出现急腹症的表现。因此,肠梗阻的患者在早期急性发病期,尽量禁食、禁水不能吃任何的东西。在病情稳定或者逐渐趋于好转后可以少量喝温水或者营养汤类,在饮食上常嘱患者一定要严格控制,尽量以流食或半流食为主,当病变不能够完全达到通畅时,也要及时采取手术治疗方案,找到引起梗阻的具体原因,根据病因进行系统规范的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(44370)
"肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病,引起肠梗阻的原因也有很多种,需要先到医院就诊检查,明确诊断,确定原发病。肠梗阻只是一个临床的症状表现,最常引起肠梗阻的原因,考虑可能是由于手术术后造成肠粘连、老年人的便秘、肠道的肿瘤等。治疗方面如果是单纯的肠梗阻,一般是以保守治疗为主,通过灌肠等方式来解决问题,同时也需要配合禁食水、胃肠减压、石蜡油、给予补液。如果位置较低的肠梗阻通过灌肠,症状逐渐就会好转,灌肠以后促进肠道蠕动,同时将粪便稀释以后有助于排出,加快了肠道功能的恢复,保守治疗不能超过7天。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/11收听(28564)
肠梗阻治疗以后可以复发。肠梗阻有2大分类,包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻。之所以复发,是因为引... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(74096)
肠梗阻治疗以后可以复发。肠梗阻有2大分类,包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻。之所以复发,是因为引...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(74096)
陕西省人民医院 宋斌
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