杨屹_西安交通大学第二附属医院普通外科_杨屹挂号 - 有来医生

杨屹副主任医师

西安交通大学第二附属医院

普通外科

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简介：杨屹，西安交通大学第二附属医院，普通外科，副主任医师，博士。擅长胃肠疾病、消化道肿瘤的诊断与治疗，熟练开展胃肠腹腔镜手术，消化道、胆道内镜微创操作，及腹壁疝修复手术。2012年4月华西医学院学习内镜及血管介入技术。发表学术论文26篇，第一作者SCI收录5篇，EI收录1篇，主持省级科研项目、中央高校课题、西安交通大学新技术、院级新技术多项，参与国家级项目2项。现任陕西省医师协会外科分会胃肠疾病专业委员会常委；陕西省抗癌协会胃癌专业委员会委员；陕西保健协会胃肠微创专业委员会委员；陕西省医学会外科分会血管外科学组委员；陕西省抗癌协会血管专业委员会委员；陕西省中医药发展促进会男性病专业委员会常委；

擅长：胃肠疾病、消化道肿瘤的诊断与治疗，熟练开展胃肠腹腔镜手术，消化道、胆道内镜微创操作，及腹壁疝修复手术。

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全部贡献
视频28期

肠道息肉不治疗可以吗

肠道息肉有很多类型，是否需要处理，具体如下： 1、炎性息肉逐渐可以消失，通常不需要处理； 2、部分真性腺瘤状息肉可以定期观察，随着直径变大可以进一步进行活检，明确性质。如果有家族性息肉病史，建议可以考虑早期手术，防止癌变。从息肉到癌变大概需要10年以上的时间，但是，如果有家族病史，尽早手术可以避免直肠癌的发生，行内镜下直接切除，安全性比较高。

结肠癌的高发年龄是多少

随着人口老龄化，现在结肠癌在50-60岁以上年龄比较多发。但是随着饮食习惯逐步向高脂、高蛋白过渡，结肠癌发病率逐步向年轻化趋势转变，不像过去都是50-60岁、60-70岁年龄段，目前年轻化趋势逐步显现。结肠癌本身有部分遗传性因素，可以与生活习惯密切相关，像高脂饮食、刺激食物、不洁饮食，都可以进一步刺激结肠癌发生和发展。大多数结肠息肉是良性，但是家族性息肉病或者多发息肉时间延长，也可以发生不典型增生，导致癌变。

化脓性阑尾炎术后几天可以出院

化脓性阑尾炎术后几天可以出院取决于手术时病人病情严重程度。如果单纯是化脓性阑尾炎，早期手术之后脓液得到及时清理，腹腔脓液不多，没有广泛粘连，炎症不是特别重，术后很快可以恢复，大概术后当天或者第2天可以下地活动，一般第2天可以出院。如果化脓性阑尾炎脓液特别多，周围组织粘连很重，手术中分离面积又比较大，手术后麻痹性梗阻或者手术以后腹腔感染吸收，导致吸收热时间比较长，血象比较高，需要抗生素进一步治疗控制，手术后可能需要恢复时间也延长，大概1周左右，根据血象还有腹部症状决定出院时间。

肛门直肠脱垂怎么治

发生肛门直肠脱垂，症状比较轻，可以进一步保守治疗，如果症状比较重，可以进行盆底悬吊手术进一步干预。如果不是特别严重的脱垂，首先养成好习惯，避免便秘，可以做提肛运动，加强肛门括约肌功能，进一步减轻症状，尽量减少刺激食物刺激，肛门直肠脱垂有以下两个因素： 1、先天性发育不良引起脱垂； 2、后天因为腹压增大，妇女经产道生产后引起盆底肌肉损伤，都可以导致直肠脱垂。

溃疡性结肠炎会发展成癌症吗

溃疡性结肠炎是消化内科治疗起来非常棘手的疾病，在一定程度上随着炎症刺激，部分人可以发生癌变，最主要是进行保守治疗。同时如果溃结反复引起黏液血便症状、严重消化不良，可以进行早期手术干预。如果内科治疗疗效比较满意，可以进行长时间肠镜复诊，观察动态，防止部分病人发生癌变。对于溃疡性结肠炎病人来讲，良好的饮食习惯、生活习惯非常重要，出现明显的症状之后，及时到内科进行药物保守治疗，规范化治疗能有效缓解症状。

胃脂肪瘤切除有危险吗

一般胃脂肪瘤切除风险不是特别大，现在对于小直径，大概2-3cm的胃脂肪瘤，绝大多数可以行内镜下ESD切除。但是如果脂肪瘤非常大，诊断又不是特别明确，可以通过活检明确其性质，或者直接行腹腔镜下胃部分切除。如果是比较小的病变，争取行内镜下切除、内镜下修复，可以达到治疗目的。如果确实肿瘤非常大，内镜下切除困难，出血风险、穿孔风险高，可以直接进行腹腔镜下微创胃部分切除，或者内镜下切除进行一期胃壁缝合。

直肠癌手术后复发率

一般比较早期的直肠癌，复发率大多数低于10%。如果离肛门很近，做保肛手术或者肿瘤比较大、比较晚、病理分型低分化，复发率相当高。直肠癌术后有一定复发几率，根据直肠癌病理类型、所占部位、手术方式还有操作者对无瘤技术的掌握等因素，综合决定手术复发几率。直肠癌术后发生肿瘤转移或者吻合口周围复发，如果条件允许，没有发生广泛转移，可以考虑再次手术治疗。如果离肛门口比较近，腹腔转移比较多，可以通过化疗或者经肛放疗等治疗，进一步控制肿瘤发生发展。

肛门坠胀是直肠癌吗

肛门坠胀只是最常见症状，任何可以引起直肠刺激的疾病，比如炎症、占位等都可以引起所谓肛门坠胀不适，最常见是炎症刺激，尤其像肿瘤病变，早期比较小，刺激症状不是很明显，有时和直肠炎症刺激容易混淆。但是随着症状越来越加重，伴有便血或者不全梗阻、排便困难、大便形态改变，可以诊断直肠癌或者直肠肿瘤。仅是肛门部坠胀容易导致误诊，如果有上述症状，最好能做肛门指诊或者结肠镜检查，排除直肠炎以外的疾病。

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