河南省人民医院
肝胆胰腺外科
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肝癌是肝脏中的一种恶性程度很高的恶性肿瘤。肝癌晚期的症状常常表现得比较明显，一般表现为食欲下降，饮食以后上腹部的饱胀、嗳气、消化不良、恶心、腹泻等。
其中食欲减退和腹胀最为常见，有时候还出现右上腹的疼痛、消化道出血、肝性脑病、肝区疼痛、继发性的感染等严重并发症，甚至危及患者的生命。
随着癌症的不同部位转移，也会出现相应临床症状。患者后期的生活质量非常差，治疗是以尽量减轻患者的痛苦为主。
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"对于肝癌后期的病人，会表现为明显的消耗状态，表现为结膜苍白、巩膜黄染，有胸痛、胸闷，以及明显的腹胀。随着肿瘤的发展会出现肝内多发转移、腹腔转移，以及肝功能下降，病人也会表现为明显的乏力以及不规则的低热。还会有继发的大量腹水形成，表现为明显的腹胀、腹痛难忍，甚至还会出现膈肌运动障碍，导致呼吸困难。如果腹腔积液出现了继发感染，病人会表现为发热，而且持续不退，甚至还会出现高热和寒战。查体表现为腹壁表浅静脉的曲张，以及腹部明显的膨隆，叩诊移动性浊音阳性，也会出现继发的周身软组织的水肿。肿瘤晚期病人治疗的目的是减轻痛苦，提高后期的生活质量。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(75762)
"肝癌病人在后期会出现明显的食欲下降以及体重减轻，病人也会有持续性的右上腹疼痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，出现明显的黄疸，也会出现持续性发热。因为肝癌的发生原因具体包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化所导致，具体的病理类型包括肝细胞癌和胆管细胞癌，很多病人确诊的时候已经处于晚期。对于后期病人也会并发大量腹水，如果出现远处脏器的转移，最常见的部位是肺转移，并发大量的胸腔积液，病人表现为呼吸困难、腹胀难忍，严重的情况下也会继发感染。肝癌如果早期诊断，应该及时进行系统的治疗。"
2019/01/05收听(70370)
肝癌后期的症状主要包括肿瘤自身引起的疼痛、腹部包块或者自发破裂出血，而引起剧烈腹痛、失血性休克... 王东│北京大学人民医院 2021/03/18播放(91425)
肝癌后期的症状主要包括肿瘤自身引起的疼痛、腹部包块或者自发破裂出血，而引起剧烈腹痛、失血性休克...
王东│北京大学人民医院
2021/03/18播放(91425)
"肝癌早期几乎没有什么症状，在肿瘤小于3-5cm的时候，没有侵犯肝被膜，没有对周围脏器造成压迫，没有侵犯胆管和门静脉的情况下，一般没有症状。到晚期的时候肿瘤逐渐增大，侵犯肝内胆管，侵犯门脉，在肝被膜下生长，容易破裂出血，会产生相应的症状，如肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦、恶心、厌食等症状。所以，防止肝癌的发生，尤其是肝癌多发生在乙肝和丙肝患者身上，要定期复查超声，也可以定期检查CT或者磁共振，定期复查甲胎蛋白等肿瘤标志物，对肝癌早期预防具有很重要的意义。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/02/23收听(68545)
肝癌是发生于肝脏的肿瘤类型，通常是由肝硬化所引起。在我国主要由于受到乙肝或丙肝病毒的影响而导致... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(72122)
肝癌是发生于肝脏的肿瘤类型，通常是由肝硬化所引起。在我国主要由于受到乙肝或丙肝病毒的影响而导致...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(72122)
"肝癌晚期主要的临床症状有：1、肝区疼痛，常为重度的癌痛，主要是因为局部肝包膜或邻近的神经根受到了癌组织的压迫或侵蚀所致。2、大量的腹水，可因为肝癌结节破裂出血而引起血性腹水，也可因为横隔面的肝癌组织直接浸润或转移到胸腔而导致胸水。3、因为肝癌常合并有门静脉高压，可引起食管或胃底曲张的静脉大出血，也可引起上消化道大出血。4、因为癌肿长期消耗身体及抵抗力减弱，而并发各种感染，比如腹膜炎、肺炎等。5、食欲缺乏、饮食障碍、重度营养不良、重度贫血、极度消瘦，可以呈现为晚期癌症的恶液质状态。6、肝性脑病，又称为肝昏迷，是肝癌终末期的临床表现，也是晚期肝癌死亡的常见原因，是由于感染、消化道大出血、肾功能障碍、电解质紊乱等导致。7、还可以出现肝癌转移灶的相应症状，比如椎骨转移引起的截瘫，肺转移引起的胸痛、呼吸困难等症状。"
彭心昭│中国人民解放军第四二一医院
2020/07/30收听(99882)
"肝癌患者出现骨转移，后期症状主要表现为剧烈疼痛，而且疼痛不易被止疼药物所控制，在转移区域会出现骨质疼痛，同时表现为局部的红肿，甚至破溃、发炎等症状，患者十分痛苦。重要部位的骨转移，包括胸椎、腰椎等位置的骨转移，有可能由于癌细胞的持续性侵润而导致神经刺激。患者会出现肢体麻木，甚至严重的会出现截瘫的可能性，也会出现发热等消耗性症状，疼痛难忍时很难用止疼药物来控制。因此，肝癌患者远处发生骨转移并出现症状时，只能给予对症、支持、减轻痛苦等相应治疗，没有特别有效的药物。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/24收听(35465)
"患有肝癌而且已经到了晚期，会有以下几种症状：1、会出现消化道异常反应，常见的有食欲不振、拉肚子，恶心呕吐以及腹部的胀痛感，但是这些症状往往会被当作正常反应而被忽视。2、会出现上腹部有包块以及肝出现肿大的情况。3、会出现肝区的疼痛感，一般是由于肿瘤的快速生长，使得肝的包膜紧张而导致，会出现持续性的疼痛感，伴有胀痛以及刺痛的感觉。4、有可能会出现消化道出血、黄疸以及急性腹部疼痛，情况严重者则有可能会出现休克的情况。一旦出现此类症状，就要警惕是已经到了肝癌晚期的可能性，需要及时去医院进行相应的治疗处理。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(57040)
"肝癌后期就是肝癌的晚期，主要的不适症状表现为以下几点：1、如果是肝癌靠近被膜下，可能疼痛比较明显，会有非常非常明显的疼痛，常常不能晚上睡着觉，导致失眠引起的一系列综合征，最后导致恶病质，引起患者最后肝衰竭，导致死亡。2、肝癌的晚期如果最后肝功能出现异常，伴有明显黄疸的情况下，如果全身黄疸，会伴有皮肤的瘙痒，所以也基本上不能入睡，最后导致非常痛苦。而且进食差，会有恶病质的现象，身体最后全身瘙痒，又不能入睡，身体又极度衰弱，这种情况会非常非常痛苦。所以肝癌晚期建议还是到专科医院，完善相关检查，明确诊断后给予姑息性的缓解疼痛以及改善生存质量的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/15收听(75855)
肝癌后期的治疗，其实大部分指的是肝癌手术以后或者做肝移植以后的治疗。目前肝癌整体的治疗是以联合... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(67349)
肝癌后期的治疗，其实大部分指的是肝癌手术以后或者做肝移植以后的治疗。目前肝癌整体的治疗是以联合...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(67349)
"肝癌晚期具体还有多长时间因人而异，大部分可能只有1-2年左右。因为肝癌后期肿瘤有可能已经出现了多处转移，此时呈现消耗性的体质。全身消瘦、乏力、恶病质，最终出现多器官功能衰竭而导致死亡。其中如果出现了肾衰竭会导致全身水肿，无尿、少尿，呼吸功能衰竭会导致呼吸困难、气促。而肝功能衰竭会导致大量的腹水、腹胀、营养不良以及出现呕血、便血，甚至出现失血性休克，从而导致急性死亡的可能。而且肝癌后期由于多器官功能不全会导致毒性物质无法代谢，从而进入脑部引起昏迷。总之，肝癌晚期主要是以对症处理为主，缓解患者的症状，提高患者生存质量。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/24收听(47402)
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/28播放(65201)
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/28播放(65201)
肝癌的并发症包括肿瘤破裂出血、肝功能衰竭、肝癌转移以及伴癌综合征等，具体如下：1... 王东│北京大学人民医院 2023/06/08播放(63122)
肝癌的并发症包括肿瘤破裂出血、肝功能衰竭、肝癌转移以及伴癌综合征等，具体如下：
1...
2023/06/08播放(63122)
在我国乙肝所导致的肝癌发病率是最高的，也是最常见的一个原因，所以很多肝癌的患者都合并有乙肝，而且都是好多年的乙肝。但是乙肝并不是诱发肝癌的唯一因素，还有很多其它的一些因素，比如其它肝炎，尤其是丙肝、糖尿病、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝。还有饮食的一些问题，比如说长期进食霉变食物，就是含黄曲霉素的霉变食物，过量进食含亚硝胺类的食物，或者饮用了藻类毒素、污染的水等，都有可能导致肝癌的发生。所以不是所有的肝癌都有乙肝，这句话也说明如果你没有乙肝，并不表示你就完全不会得肝癌。
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/05收听(71326)
"吃海参对于肝癌后期的患者有益处，因为晚期的肝癌患者自身肝脏合成白蛋白的能力下降，加上患者多有食欲较差、进食较少，容易合并恶性的腹腔积液，从而进一步加重了患者低蛋白血症的水平。海参本身不含有胆固醇，含有丰富的优质白蛋白以及无机盐，摄入海参可以改善肝癌晚期患者低蛋白血症的水平，而且海参中含有丰富的赖氨酸，赖氨酸可以提高肿瘤患者的免疫力，晚期肝癌患者免疫力较差，口服海参也可以在一定程度上修复患者的免疫力，从而提高抗肿瘤能力，改善生活状态。"
韩慧│聊城市人民医院
2020/02/12收听(29183)
"肝癌后期疼痛可以吃止痛药来进行对症的处理，也可以使用靶向或者免疫的药物让肿瘤能够缩小，控制其生长，从而减缓疼痛的症状，止痛药可以分为三类，根据具体的疼痛强度来给予用药，分为癌症的三阶梯止痛原则，先可以使用非处方类的药物来进行止痛，如阿司匹林、布洛芬。如果止痛效果不佳的情况下，还可以加用一些处方类的药物，处方类药物分为弱阿片类的药物以及强阿片类的药物，弱阿片类的药物如可待因，强阿片类的药物如芬太尼、吗啡等，具体要根据患者的疼痛程度来进行选择，止痛药常见的副作用，如困意、恶心、呕吐、便秘等。"
2020/06/10收听(39080)
"肝癌后期出现打嗝止不住的情况，主要是由于癌性的转移刺激导致的，由于肝右后叶的恶性肿瘤有可能会浸润到膈肌或者膈神经，患者就会出现嗝逆不止的症状。另外，也有可能是肝癌后期时出现了胃肠道的多发转移，刺激胃肠道痉挛也会导致这种症状的发生。患者出现了反复打嗝、恶心、呕吐甚至吞咽困难等，适当的可以进行静脉营养治疗，补充适当的肠内、肠外营养液，也可以用药物，在发作时可以给予安定注射液或者选择阿托品等药物注射，这些药物都能够有效的缓解嗝逆的症状。"
2019/12/28收听(16928)
" 肝癌后期患者出现肚子胀，是因为肝癌患者营养状况比较低下，低蛋白血症出现腹水所导致的，给予对症的治疗，要补充白蛋白，加强营养，可以适当的口服利尿剂来缓解症状。 如果通过以上的治疗，患者腹胀还是非常的明显，腹水还是比较多的话，考虑腹腔穿刺来引流腹水，但不能从根本上解决腹水增多的情况，还是主要以加强营养，补充白蛋白，改善患者的营养状态，从而改善患者腹水的情况，总体上肝癌后期患者一般情况比较差，预后还是非常的差。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(99715)
"肝癌患者在晚期表现为打嗝不止，主要考虑肿瘤位于肝右后叶而累及到膈肌，或者肿瘤出现转移，累及到膈肌，从而刺激了膈神经所导致，这种情况一般可以注射安定注射液或者阿托品来缓解症状。因为晚期病变主要是为了减轻患者痛苦，延长患者的生存时间，所以可以给予消肿止痛酊，也可以注射地佐辛注射液。如果晚期患者通过上述治疗依然无法治疗打嗝、恶心、呕吐，可以在进行静脉营养支持的同时，配合中医的穴位药物注射，这是目前效果最好的一种方法。此外需配合加强营养，补充维生素、氨基酸、葡萄糖、微量元素，定期监测化验指标。中医、中药、针灸对于晚期肝癌的打嗝是有效的治疗手段，建议积极选用。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/30收听(42507)
肝癌后期患者可能会出现打嗝症状，打嗝确实是肝癌患者可能出现的症状之一，肝癌患者出现打嗝的原因可... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/25播放(50553)
肝癌后期患者可能会出现打嗝症状，打嗝确实是肝癌患者可能出现的症状之一，肝癌患者出现打嗝的原因可...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/10/25播放(50553)
哈医大二院 邓立力
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