首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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谷氨酰转肽酶增高，简称转肽酶，也称为γ-GT。转肽酶增高，主要存在肝胆小管内，当肝胆小损伤会引起转肽酶增高。常见肝脏严重损伤时，指标可升高，比如肝炎病毒感染、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎，还有占位性肝脏损伤，比如肝癌，都可导致转肽酶增高。转肽酶增高，临床上最常见的是酒精性肝脏损伤，也包括脂肪性肝炎都比较常见。引起转肽酶增高最主要原因，就是占位性肝病时，比如肝癌，转肽酶增高比较明显。还有梗阻性肝病，转肽酶增高也较明显。自身免疫性肝病时，转肽酶也可增高。
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"由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆等，当肝外胆管和肝内梗阻时，就会引起谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中谷氨酰转肽酶升高。除了肝脏外，如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉等也都含有谷氨酰转肽酶，因此肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎等也会引起谷氨酰转肽酶异常升高。药物过敏、药源性或者中毒性肝损害也能造成谷氨酰转肽酶异常增高，如果患有胆囊或者胰腺疾病，出现胆管阻塞，因为谷氨酰转肽酶从胆管排泄，所以也会导致谷氨酰转肽酶异常升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(32388)
"γ-谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰腺和肝，在肝内主要分布于肝细胞胞浆和肝内胆管上皮中。正常人血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，临床上此酶测定主要用于诊断肝胆疾病，是胆道梗阻和肝炎活动的指标，多见于以下情况：1、占位性肝病，肝实质损伤，如慢性肝炎和肝硬化的患者可出现γ-谷氨酰转肽酶升高；2、轻度和中度增高者主要见于病毒性肝炎、肝硬化、胰腺炎、酒精性肝病等；3、明显增高见于原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆石症、急性胰腺炎、胰头癌、肝外胆管癌等。嗜酒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥英钠等，血清γ-谷氨酰转肽酶活性也会升高，口服避孕药也会使测定结果增高。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(96350)
"引起谷氨酰转肽酶偏高的原因有很多，可以见于胆管的疾病，比如说，原发性的胆汁性的肝硬化、原发性的硬化性的胆管炎。此外，胆道的梗阻也可以引起谷氨酰转肽酶的偏高，比如说，胆道的结石以及胆道的肿瘤等。另外，急、慢性病毒性的肝炎也可以出现谷氨酰转肽酶的偏高，特别是乙型病毒性的肝炎，在我国最为常见。另外，急、慢性的酒精肝以及药物肝，也可以引起谷氨酰转肽酶的偏高，少见的还可以有脂肪肝、胰腺炎、胰腺的肿瘤以及前列腺的肿瘤等。具体还需要根据影像学的结果，来进一步明确诊断。另外，肝功能的其它指标，如转氨酶和胆红素的变化，也有利于谷氨酰转肽酶偏高的原因判断。对于临床上出现这种情况，首先应当避免高脂油腻食物的摄入，避免饮酒，同时应当考虑给予保肝、护肝的处理，常用的有美能以及思美泰等。如果合并于肿瘤或者结石，如果没有禁忌，还需要通过手术的方法来进行治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(77662)
谷氨酰转肽酶简称GGT，引起GGT升高的原因如下：1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/20播放(94087)
谷氨酰转肽酶简称GGT，引起GGT升高的原因如下：
1、酒精性脂肪性肝炎：酒精中毒...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/20播放(94087)
谷氨酰转肽酶的英文简称GGT或者γ-GT，在化验单上可以看见的简称就是GGT。GGT升高通常提... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/12/06播放(86221)
谷氨酰转肽酶的英文简称GGT或者γ-GT，在化验单上可以看见的简称就是GGT。GGT升高通常提...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(86221)
"γ-谷氨酰转肽酶升高的原因主要是肝细胞损伤造成的肝功能损害，而进一步产生肝功能减退。在临床上，包括外科、内科性原因均可引起γ-谷氨酰转肽酶升高。内科性的原因有各种类型的肝炎、肝硬化、肝脏淤胆、酒精性以及脂肪浸润性肝硬化、药物性肝损伤，各种免疫性肝炎均可造成。而在外科性疾病当中的原因也比较常见，包括肝胆管结石、肝脏的良性肿瘤、肝脓肿、肝囊肿以及肝血管瘤在无限制增大的情况下，可以造成正常的肝体积缩小，引起肝功能的改变，肝脏的恶性肿瘤肯定也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(23162)
"谷氨酰转肽酶偏高的原因有以下几点：第一、当患急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞酰酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高，这个因素也是最常见的，最不可忽视的。第二、慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶常高于正常值的1-2倍，如果长期升高，可能有肝坏死倾向。第三、肝内或肝外胆管梗阻时，由于谷氨酰转肽酶排泄受阻，所以胆汁返流入血也会出现谷氨酰转肽酶偏高。第四、酒精性肝炎或酒精性肝硬化患者，谷氨酰转肽酶几乎都上升，成为酒精性肝炎的重要特征。第五、原发性或转移性肝癌病人中，谷氨酰转肽酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍。第六、原发性或继发性肝胆汁性肝硬化，早期也会出现谷氨酰转肽酶升高现象。第七、脂肪肝，脂肪肝病人也会出现谷氨酰转肽酶升高。但一般营养性脂肪肝时，血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2-3倍。首先出现谷氨酰转肽酶升高不要紧张，因为可能是生理性原因造成的偏高。出现谷氨酰偏高的朋友，最好在1周之内去正规的肝病专科医院复查，已确诊检查结果为准。如果谷氨酰转肽酶仍然高于正常值，建议做详细的检查。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/05/28收听(144)
肝脏功能有很多的酶学，除了谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有谷氨酰转肽酶。谷氨酰转肽酶升高，反映胆管... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(86639)
肝脏功能有很多的酶学，除了谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有谷氨酰转肽酶。谷氨酰转肽酶升高，反映胆管...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(86639)
"患者查肝功能提示γ-谷氨酰转肽酶偏高，这种情况如果是单纯的γ-谷氨酰转肽酶偏高，一般没有临床意义，患者可以继续观察就可以。但是如果除了γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况下，合并有碱性磷酸酶以及胆红素的升高，尤其是直接胆红素升高为主。此时就要考虑患者是否有胆道梗阻，进一步引起患者梗阻性黄疸的可能性。如果患者总胆红素高于34.2μmol\/L，皮肤、巩膜有黄染，而且合并有γ-谷氨酰转肽酶升高以及碱性磷酸酶升高。患者就需要积极的行上腹部的彩超检查或者CT、核磁检查，看一下患者胆总管以及肝总管内有无结石，或者是肿瘤性疾病压迫胆管，引起肝内胆汁淤积、梗阻性黄疸的可能性。必要时患者还需要行ERCP治疗，经ERCP进行取石以及放支架引流的治疗可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(22240)
谷氨酰转肽酶即γ-谷氨酰转肽酶，是肝功能里一项重要的化验指标，正常值一般是0-40U/L，引起... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/25播放(84266)
谷氨酰转肽酶即γ-谷氨酰转肽酶，是肝功能里一项重要的化验指标，正常值一般是0-40U/L，引起...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/25播放(84266)
"γ-谷氨酰转肽酶偏高，其它的肝功能检查完全正常，需要考虑脂肪肝或者喝酒引起，严重的脂肪肝就会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。通过低脂饮食配合运动，γ-谷氨酰转肽酶可以恢复正常。如果是由于长期饮酒引起的γ-谷氨酰转肽酶升高，必须戒酒，同时加强保肝治疗，γ-谷氨酰转肽酶才会恢复正常。其它的原因，例如肝癌、严重的肝硬化或者胆道梗阻性疾病，也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高，通过保肝治疗并不会出现明显的下降。如果是由于结石或者肿瘤引起的胆道梗阻，导致γ-谷氨酰转肽酶升高，可以合并胆红素的升高，这时需要胆汁引流来改善γ-谷氨酰转肽酶。如果是由于肿瘤引起的γ-谷氨酰转肽酶升高，需要进行抗肿瘤治疗，γ-谷氨酰转肽酶才会下降。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/10收听(38561)
"谷氨酰转肽酶主要存在于细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏、胰腺中含量丰富，但血清中谷氨酰转肽酶主要存在于肝胆系统，其检测值升高主要见以下几种疾病，胆道阻塞性疾病，其中包括原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等，所导致的慢性胆汁淤积。肝癌时由于肝内阻塞，诱使肝细胞产生多量谷氨酰转肽酶，使谷氨酰转肽酶水平明显升高。急慢性病毒性肝炎、肝硬化时也可以出现谷氨，酰转肽酶水平升高，若谷氨酰转肽酶水平持续增高，则提示病情恶化或病变活动，急慢性酒精肝炎、肝药物性肝炎时，谷氨酰转肽酶也呈现明显或中度以上升高。其他病因，如脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等，谷氨酰转肽酶的水平也可轻度增高。"
颜炳柱│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(97916)
"γ-谷氨酰转肽酶是肝功能当中的一个项目，这个酶升高往往代表有胆管系统的损伤，有以下几种情况可以导致这个酶的升高：1、急性肝损伤，比如各种原因导致的急性肝炎。2、慢性肝损伤，比如慢性肝炎、慢性酒精性肝病，还有自身免疫性肝病等等。3、肝硬化，各种原因导致的肝硬化，γ-谷氨酰转肽酶都可以升高。4、肝癌。如果γ-谷氨酰转肽酶特别高，而其他的指标不是特别高，往往提示可能有胆管系统的一些疾病，比如胆道梗阻、肝内胆汁淤积等等这一系列的肝内外胆管的损伤疾病，γ-谷氨酰转肽酶可以特别的高。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/30收听(19249)
"谷氨酰转肽酶在肝脏中，主要分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆道系统，其升高的原因主要如下：1、肝内的合成功能亢进或者是胆道受阻：谷氨酰转肽酶就升高。2、肝内或者是肝后的胆道梗阻：谷氨酰转肽酶最高，可以达到正常值的5-30倍，谷氨酰转肽酶对梗阻性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶。3、原发性或继发性肝癌：患者的谷氨酰转肽酶也会升高，比其他的肝酶升高显著。4、肝硬化：谷氨酰转肽酶可以持续升高。5、其他：急性肝炎、酒精性肝炎、药物中毒等，谷氨酰转肽酶会中度升高，一般是正常范围的2-5倍。"
2021/06/20收听(50189)
"谷氨酰转肽酶是正常肝细胞分泌的酶，肝细胞正常没有受损的情况下，谷氨酰转肽酶的水平在低于40U\/L。而如果出现了肝炎，导致肝细胞损伤、肝细胞膜破坏，谷氨酰氨基转肽酶就会通过破损的肝细胞膜进入血液，而抽血检查肝功能就会发现谷氨酰转肽酶升高，要去检查肝细胞受损的肝炎的原因。肝炎的发作可以分为很多的原因，最常见的原因是病毒性的肝炎，而脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤，以及自身免疫性肝病，都会引起肝功能的异常或肝炎的发作，需要至肝病门诊进一步检查病因，对因治疗。"
2020/07/06收听(95244)
"在肝功能检查当中发现γ-谷氨酰转肽酶偏高，可能是由生理性的原因或者病理性的原因导致。最常见的生理性的原因就是喝酒、大量饮酒、长期饮酒都会导致γ-谷氨酰转肽酶偏高。另外，由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果超声提示脂肪肝的存在，伴有腹型肥胖以及高脂血症，就需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。各种病毒性的肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌也会导致γ-谷氨酰转肽酶偏高，如果病毒检测提示是由乙肝或丙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。"
2020/11/16收听(13087)
"谷氨酰转肽酶增高的原因，主要是由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时就会造成管酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，而致使血清中谷氨酰转肽酶升高。除肝脏外，体内的肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉等组织也都含有谷氨酰转肽酶。因此，出现肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等都会造成谷氨酰转肽酶异常。药物过敏及药源性因素，或中毒性肝损伤等，也会造成谷氨酰转肽酶升高。妊娠期中毒症及妊娠期的急性脂肪肝时，甚至于正常妊娠时，谷氨酰转肽酶也会升高。"
2021/07/20收听(18354)
"患者所说的γ-谷氨酰转肽酶是肝功能检查当中的一个项目，在肝功能检查当中缩写为GGT，其正常值为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者的GGT正常。对于谷氨酰转酞酶，广泛存在于人体组织之中的肾脏、胰腺、肝脏、肠道以及脾脏，还有患者的脑组织、肺部、骨骼肌和心脏等部位。对于谷氨酰转酞酶，在人体当中主要分布于肝脏组织，如果患者出现肝功能不全或者出现胆道梗阻、肝细胞的坏死，就会出现谷氨酰转肽酶的升高，如果患者的谷氨酰转肽酶结果值超过50U\/L以上，而且合并有总胆红素以及直接胆红素的升高，同时患者碱性磷酸酶也有升高，此时多考虑患者有胆道的梗阻，需要进一步查上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像，进一步判断引起患者胆道梗阻的原因。最常见的原因就是胆管内结石形成，需要患者积极考虑在ERCP下行胆总管或者肝总管内结石的取出手术。如果是肿瘤性疾病引起，需要尽早考虑行外科手术治疗。"
2019/07/19收听(33321)
"谷氨酰转肽酶的升高原因，主要是由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内堵塞时就会引起谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中的谷氨酰转肽酶升高。在原发性肝癌、转移性肝癌病人当中，谷氨酰转肽酶多呈中度和高度增加，可大于正常的几倍，甚至于几十倍，而其他系统肿瘤多属于正常。在肝内、肝外的胆管阻塞时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，所以谷氨酰转肽酶也会升高。在急性病毒性肝炎时，转氨酶、转肽酶都会升高。在慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶会比正常高于1-2倍。存在脂肪肝、酒精肝、肝硬化时，谷氨酰转肽酶也会升高。"
2021/07/20收听(66167)
"γ-谷氨酰转肽酶偏高提示出现了肝功能损伤，出现肝功能损伤需要明确病因，对因治疗，生理性原因和病理性原因都可以导致γ-谷氨酰转肽酶偏高。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗。脂肪肝也会导致γ-谷氨酰转肽酶偏高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"
2020/11/10收听(38775)
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