睡觉起来以后发现手肿，可能为局部原因导致，也可能由于全身系统性疾病引起，具体内容如下：

1、局部原因：肌腱及肌肉劳损、腱鞘炎、滑膜退变等，腱鞘炎由于手部过于频繁活动，导致肌腱腱鞘内水肿，甚至出现卡压。睡觉后手活动减少，手部局部循环较差，进而出现肿胀，同时睡醒以后可能出现僵硬感，活动、休息、热敷以后即可缓解。滑膜退变可引起滑膜水肿、增厚，释放炎症因子。特异性滑膜炎，如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎，可引起特异性关节肿胀；

2、全身系统性疾病：如心脏、肾脏功能较差者，引起全身水钠潴留，导致机体组织代谢水肿，进而出现睡觉以后手肿现象。