北京大学人民医院
神经外科
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头痛的治疗药物临床上比较混杂,大体根据患者头痛的严重程度和疼痛的具体病因而定。一般常用镇痛药物,像临床上的芬必得之类的药物初期可以用。对于合并神经衰弱,血管神经性头痛,或者脑部其他原因引起的头痛患者,可以辅助服用维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺或者谷维素等,这些药物发挥营养神经和调节植物神经的功能,也有助于患者头痛症状的改善。对于比较严重的头痛患者,可以服用叫做麻醉性的止痛药物或者精神类的止痛药物。但是一般不建议患者首选这些药物,因为这些药物长期服用之后会有成瘾性。所以还是建议患者首先明确头痛的具体原因,尽可能的采取针对病因的药物或者其他手段的治疗方法,来控制患者的头痛。而所用的这三大类的止痛药物都是一些对症药物,对于患者的症状改善能有帮助,但是对于患者长期治疗而言确是不利。
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"临床上常用的治头痛的药物包括镇静药、解热镇痛药、非类固醇抗炎药、强效抗偏头痛药以及其它药物。镇静剂主要有地西泮,解热镇痛药主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚,非类固醇抗炎药主要包括布洛芬、吲哚美辛和萘普生等等。强效抗偏头痛药临床上常用的药麦角碱类和曲普坦类,麦角碱类药物主要有麦角胺咖啡因,曲普坦类药物主要包括曲马普坦和佐米曲普坦等等。其他药物主要包括β受体阻滞剂以及抗癫痫药物。钙离子拮抗剂包括尼莫地平。肾上腺皮质激素主要是应用波尼松。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(76315)
"神经内科临床上比较常见的原发性头痛就是偏头疼,应用芬必得、西比灵口服,严重者给予麦角类药物和曲普坦类药物。但是对于头痛的病人,首先要排除器质性病变,也就是继发性头痛,继发性头痛常见的病因有:1、高血压。血压很高的时候颅内压会相应的增高,继而引起头痛,此时止疼药物不能解决根本,根本所在是控制血压。2、青光眼等眼睛病变。青光眼的时候眼压增高,可以引起牵涉性头痛,治疗上就是解决青光眼的问题。3、颅内肿瘤。虽然这种情况比较少见,但是也不能忽视,因为目前脑瘤的发生率比较高,最初的症状就是头痛,解决办法就是手术。4、脑出血、脑梗死导致颅内压增高出现头痛,给予甘露醇降低颅内压。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(24701)
"目前常用的头疼治疗药物有以下几种类型:第一、非甾体类消炎止疼药,比如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等等;第二、曲坦类的治疗偏头疼的药,舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦、那拉曲坦、夫罗曲坦等等;第三、麦角类的,例如麦角胺咖啡因;第四、具有抗抑郁药性质的止疼药,比如阿米替林、文拉法辛、度洛西汀等等;第五、还有一些复合制剂的药物,比如散利痛(对乙酰氨基酚),是个复方制剂,治疗效果也不错。"
国红│北京医院
2020/03/25收听(17324)
"在临床上导致头部疼痛的原因是非常多的,所以治疗头部疼痛的药物种类也是非常繁杂的。比如因为身体受凉导致的头部疼痛,可以服用川芎茶调丸或者是感冒软胶囊;如果是因为颈椎病导致的头部疼痛,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物;如果是因为休息不好、神经衰弱、脑血管痉挛导致的头部疼痛,可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物;如果是因为头部里面有脑梗塞或者是脑出血,或者是肿瘤导致的头部疼痛,也有相应的药物。所以出现头部疼痛以后,最主要的问题是找到头部疼痛的原因,再对症处理,这样治疗才更有效果,而不是盲目地使用药物。要注意身体的防风保暖,注意休息才行,可以配合做头部针灸等传统治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(24692)
"没有最好的头痛药,引起头痛的原因都是不一样的,针对病因采用药物能缓解头痛,就是最好的头痛药物,比如患者是因为脑部的肿瘤,或者占位原因引起的头痛,手术可能是最好的治疗方案,或者如果不能手术,可以通过放化疗的药物进行治疗,这些药物是治疗头痛最好的药。常见的原发性头痛比如神经性头痛,如果口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、麦角胺咖啡因,这一类药物都能缓解头痛,这些药物就是最好的。如果是重度的偏头痛,患者可以口服佐米曲普坦类,相对于偏头痛,佐米曲普坦是最好的止疼药物,而如果患者头痛考虑是外感风寒引起的,像中成药川芎茶调散、都梁滴丸有发散风寒、止痛的功效,这就是最好的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/25收听(15472)
"头痛药物有预防用药和急性发作期用药,预防用药临床上包括以下几类:1、5-羟色胺受体拮抗剂,最常见的是苯噻啶等;2、β肾上腺素受体拮抗剂,临床上最常用为心得安;3、钙通道阻滞剂:如氟桂利嗪、尼莫地平等;4、相关的抗癫痫药物,最常见的就是德巴金、妥泰等。而发作期用药临床上常用,可给予止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚、美洛昔康、西乐葆等,都可以在发作期给予止痛的相关治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(33129)
"头痛是一种症状,可以由多种原因所引起,不同病因引起的头痛用药不同。如果偏头痛轻症患者主要口服对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛,也可以口服阿司匹林和地西泮。如果患者为中、重度时,一般可以应用麦角胺咖啡因,对于重度患者主要应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。丛集性头痛的患者主要给予左米曲普坦和舒马普坦治疗。如果患者是由于高血压引起的头痛,主要是降血压治疗,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦。如果患者是由于精神紧张、压力大所引起,主要是放松心情,减轻压力,改善睡眠,必要时也可口服调节神经的药物,可以口服谷维素安神补脑液,也可以应用养血清脑颗粒。如果患者是由于脑肿瘤引起的颅内压增高导致的头痛,主要是给予降颅压治疗,常用的降压药物主要有甘露醇和甘油果糖,同时进行脑肿瘤的治疗,包括手术治疗和放射治疗等等。"
2019/02/20收听(76139)
神经性头痛可以选用卡马西平、丙戊酸钠等药物来缓解症状。可以应用止痛退热药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。可以吃营养神经的药物,比如腺苷钴胺、甲钴胺、谷维素等;也可以使用阿米替林、多塞平等抗焦虑治疗。建议到正规的医院神经内科进行头颅核磁、头颅ct等检查,排除颅内其他病变,明确诊断,针对治疗。生活上注意不吸烟、喝酒,注意休息,不熬夜,注意劳逸结合,饮食清淡,积极的补充维生素和纤维素,不吃辛辣、刺激、油腻的食物。总之,神经性头痛以止痛为主,不建议在药店随便购买药物自行服用,尽早的去医院进行系统的治疗,药物的服用一定要在医生的医嘱下进行。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/14收听(18632)
临床上常用于治疗头痛的药物较多,应根据不同类型的头痛选择不同类型的药物,常用药物如下:...
临床上常用于治疗头痛的药物较多,应根据不同类型的头痛选择不同类型的药物,常用药物如下:
李书剑│河南省人民医院
2021/12/20播放(98789)
"对于经常头痛,考虑病人存在着紧张性头痛或者是偏头痛。对于紧张性头痛或者偏头痛,一般由于睡不好觉、紧张、感冒等都可以诱发急性发作期。患者可以口服一些非甾体类的抗炎药,临床上常用的比如说布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果病人想口服一些中成药,临床上常用的比如说川芎茶调颗粒、头痛宁胶囊、镇脑宁胶囊、正天丸或者是丹珍头痛胶囊等,这些药物对于偏头痛或者是紧张性头痛都有一定的改善。对于患有偏头痛或者是紧张性头痛的患者,平时饮食上要避免咖啡、红酒、浓茶以及食品添加剂比较多的食物,同时要适当的进行体育锻炼,能够延缓或者控制、减少偏头痛、紧张性头痛的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(40250)
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/17播放(65816)
头痛分为原发性头痛和继发性头痛,需根据具体情况决定药物种类,继发性头痛多由颅内病变引起,如颅内...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/17播放(65816)
"治疗头痛的药物有多种,临床上常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生、吲哚美辛,也可应用止疼片。对于原发性头痛的患者,经上述治疗后,一般症状可以缓解。如果患者病情严重,用药后无缓解,也可应用麦角胺咖啡因,可以给予舒马普坦,同时也可以口服钙离子拮抗剂,比如尼莫地平。如果患者病情进一步加重,经上述药物治疗均无效,也可以临时口服泼尼松20-30mg。头痛是一种症状,分为原发性和继发性。对于原发性头痛的患者,常常有明确的病因,主要的病因包括颅脑外伤、颅内肿瘤、中枢神经系统感染(比如脑炎、脑膜炎)、脑血管疾病(比如脑出血和脑梗死等)等。对于继发性头痛的患者,主要应给予病因治疗。"
2018/12/22收听(85106)
"在临床中,止头痛的药物种类是非常多的,可以临时使用止痛药,比如曲马多片或者布洛芬缓释胶囊。如果是因为身体受凉、风寒感冒导致的头痛,可以服用川芎茶调丸或者感冒软胶囊。如果是因为混合性颈椎病导致的头部疼痛,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物。如果是因为休息不好、神经衰弱、脑血管痉挛导致的头部疼痛,可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊。如果是因为脑梗塞导致的头部疼痛,可以服用肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、血塞通片这三种药物。也可能是头部里面脑出血或者肿瘤导致的头部疼痛,需要使用相关的药物。在临床中导致头部疼痛原因很多的,需要找到疼痛的原因,再对症处理,治疗才更有效果,不能盲目的使用药物。"
2018/12/20收听(71509)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2021/07/09播放(50584)
头痛在临床是一个表现或症状,不是一种疾病,服用何种药物或如何治疗,需要对症状进行临床诊断,才能...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2021/07/09播放(50584)
"头痛是临床的一个表现,是患者自己感觉到的一种症状,头痛的原因有很多种,现在来说有原发性头痛,还有继发性头痛,特别是一些继发性头痛,我们一定要查明是什么原因造成的。头痛是一个非常复杂的疾病,很多病人自己在家会用一些止疼药,然后感觉疼痛就减轻了,实际上这是非常不规范的一种用药方法。得了头痛病一定要到专科医院专科门诊找专科大夫,去确诊是哪一类的头痛,不同的头痛有不同的用药方式,有不同的用药规律,只有按规律具有针对性的用药,才能够有效的来治好你的头痛,而不是说哪一种药最好。"
王爱成│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/27收听(23428)
"头疼是一种非常常见的症状,很多人都曾经有过这种体验,如果出现头疼,首先要寻找引起头疼的原因,比如说颅内是不是有什么问题,占位性病变、肿瘤等等往往会引起头疼。还有鼻窦炎和青光眼等等也会引起头疼,所以首先做一些检查,先排除这些原因。如果没有器质性的问题,只是单纯的头疼,吃点止疼药就能够缓解,比如说经常会用到的布洛芬、芬必得,还有一般的去痛片,如散利痛等等,这些药都可以用来治疗头疼,这些药都可以在外面的药店买到。治疗头疼的同时可以给一些神经营养的药,调节神经的药,比如说甲钴胺、维生素B1、谷维素等等,这些药有助于改善头疼。还有一种情况,有些人反复发作的头疼,这种情况往往以更年期综合症或者是叫神经官能症、抑郁症、焦虑症等等有关系,如果出现这种情况的头疼,可能要给予一些抗焦虑的治疗、抗抑郁的治疗,平常在日常生活中要注意调节自己的情绪,如果实在头痛厉害的话可以转一下注意力,有的时候头疼可能自己就慢慢缓解了。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/09收听(14523)
"老年人出现头痛,需要判明头痛的原因来选择用药。老年人最容易引起头痛的原因是高血压造成的,建议测血压,如果是血压比较高,建议口服长效的、平稳的降压药物,血压下降以后,头痛自然是可以缓解的,常用的降压药物像络活喜、施慧达,还有拜新同都可以。还有老年人的头痛可能是因为神经性头痛,患者的血压还有做头部CT都不会有任何的问题,头痛可以给予像止痛的药物来对症缓解头痛,常用的比如说氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊都可以。还有就是老年人头痛是因为脑血管疾病引起的,比如说因为蛛网膜下腔的出血,一定要针对出血来进行治疗,可以给予像尼莫地平这一类的,能缓解头痛。"
2019/07/25收听(40339)
"头痛药是范围比较广,多种药物组成并不是一类的药物,所以它的副作用也是不同的。第一种治疗头痛的药物,比如解热止痛的药物芬必得,它的副作用是有可能造成消化道的不舒服,比如出现胃痛,严重的还有可能出现上消化道的出血。第二类的药物,比如镇静止痛的药物罗通定,这种药物在治疗头痛的同时有可能引起嗜睡的症状或者是精神不好,闷闷不乐。第三有一些药物,比如西比灵可以治疗血管性头痛,老年人口服了这种药物有可能造成抑郁的症状;还有止痛的药物有可能造成肝肾功能的损害。所以头痛的药物种类不一样,它的副作用是不一样的,需要根据具体的头痛的类型来选择药物治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(103)
头痛的治疗需要患者及时到正规医院就诊,通过脑部CT、核磁共振等相关检查明确病因后采取对症治疗。... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(80582)
头痛的治疗需要患者及时到正规医院就诊,通过脑部CT、核磁共振等相关检查明确病因后采取对症治疗。...
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/04/17播放(80582)
头痛是一种症状,不同病因引起的头痛用药不同。临床上常用的对症止痛的药物主要有布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸和对乙酰氨基酚。也可以应用平痛新和强痛定。临床上引起头痛常见的病因包括颅脑肿瘤,中枢神经系统感染性疾病主要包括脑炎和脑膜炎,脑血管疾病常见的有脑出血、蛛网膜下腔出血和大面积脑梗死。上述疾病引起时,患者一般情况下可能会出现颅内压增高,颅内压增高时,患者可以出现头痛,也可能会出现恶心、呕吐,主要是给予降颅压治疗,常用的降颅压药物主要包括甘露醇和甘油果糖,同时进行病因治疗。也可能是由于原发性头痛疾病所引起,原发性头痛疾病主要是给予对症治疗。比如偏头痛的患者,轻症时可以口服布洛芬和吲哚美辛;中、重度患者一般应用麦角胺咖啡因和佐米曲普坦。如果患者是丛集性头痛,主要是应用佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。如果患者为紧张性头痛,临床上一般应用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸进行对症止痛治疗。
2019/05/15收听(66410)
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