湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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急性肾炎是一种自限性疾病，可经过休息、饮食调整达到痊愈。但如果急性肾炎在早期没有做到基本正规治疗，病情可能迁延不愈而变成慢性肾炎。
急性肾小球肾炎患者会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿，并且可以出现少尿甚至肾功能不全。该病的患者首先需要注意休息，如果患者有水肿和高血压，则需要注意饮食，限盐、限水。另外，当患者出现少尿或肾功能不全的情况时，需要限制每日蛋白摄入量，根据肾功能不同情况制定饮食方案。
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"急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是急性链球菌感染后的肾小球肾炎，典型的急性肾小球肾炎的病理改变是自限性的，可以完全恢复，预后良好，特别是儿童，绝大多数患者在2-4周水肿就消失了，肉眼血尿会消失，血压恢复到正常，所以不会演变为慢性肾小球肾炎。在医疗上慢性肾小球肾炎是另一种疾病，但是少数的患者，特别是成年人，尤其是老年人的急性肾小球肾炎的预后是不好的，特别是在有持续的大量蛋白尿、高血压甚至出现急性肾损害的患者预后不好。如果做肾脏病理检查，肾脏的增生病变比较重，有广泛的新月体形成，预后差，若起病一个月后，病理检查仍有较强的IgG的沉积，可能会病情迁延不愈，病情不好。"
王凡│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/11/16收听(50102)
一般急性肾炎一年以上会转变为慢性，急性肾炎是β溶血性链球菌感染引起，患者突然出现血尿、蛋白尿、... 蔡宏瑜│山西省中医院 2020/06/04播放(90585)
一般急性肾炎一年以上会转变为慢性，急性肾炎是β溶血性链球菌感染引起，患者突然出现血尿、蛋白尿、...
蔡宏瑜│山西省中医院
2020/06/04播放(90585)
肾炎分为急性与慢性，急性肾炎可发展成为慢性肾炎。急性肾炎和慢性肾炎是两种独立疾病，各自存在发展... 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(89052)
肾炎分为急性与慢性，急性肾炎可发展成为慢性肾炎。急性肾炎和慢性肾炎是两种独立疾病，各自存在发展...
李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(89052)
"急性肾炎和慢性肾炎的是两个不同的概念。急性肾炎常常见于链球菌感染以后，患者突然出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，同时可能伴有一过性的肾功能不全。急性肾炎的患者常常具有自愈倾向，大部分患者多半能够完全治愈，仅有少部分的患者可能会转为慢性。急性肾炎的患者，一般在8周以内就会出现病情的好转，甚至完全恢复。一般急性肾炎的患者，如果病情超过3个月，迁延不愈，转为慢性的可能性就比较大，可以考虑存在慢性肾炎。所以急性肾炎的患者要定期监测尿常规的检查以及肾功能，如果出现蛋白尿、潜血以及血肌酐或者尿素氮升高，超过3个月，考虑是慢性的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/13收听(72455)
急性肾炎和慢性肾炎是两种疾病，急性肾炎90%都能够被治愈，但是也有10%的人，可能会出现血尿、蛋白尿，得不到控制，最后转化为慢性肾炎。一旦转为慢性肾炎就是终身的，基本上不能治愈，只能控制病情，这时就应该应用中药、西药联合控制肾功能进一步损害。总的来说，就是保护现有的肾单位，防止出现一些肾单位没有必要的损失。在饮食上、生活习惯上，都应该加强控制，比如不要吃植物蛋白，少吃豆制品，少食干果类的食品，可以吃蛋类、牛奶类的动物蛋白。还应多休息，平时的时候一定要在生活方面注意。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/14收听(41439)
"经典的急性肾炎，一般指的是患者先有上呼吸道的感染，比如感冒、急性扁桃体炎、鼻炎等等，这些上呼吸道的感染以后，引起错误的免疫应答，造成肾小球毛细血管弥漫性的增生，这种疾病是可以彻底治愈的。实际上处理急性肾炎的并发症以后，急性肾炎本身是可以自动痊愈的，一般需要1-4个礼拜，患者肾小球增生的细胞可以消退，出现的蛋白尿血尿可以逐渐缓解，急性肾功能能够逆转。但是也有个别患者病情迁延，患者恢复的时间需要更长一些，个别患者可能需要半年，尿蛋白、尿潜血才能最终转阴。如果过了半年这种尿常规的异常或者肾功能的问题，不能有效恢复就可能是变成慢性。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(98542)
急性肾炎，大约1年左右时间，就会转化为慢性肾炎。但是，不是所有的急性肾炎都会转化为慢性肾炎，只有15-20%的患者会发生转变。急性肾炎又称为急性肾小球肾炎，主要发病年龄多是儿童，而且发病急骤，会引起很多症状，比如蛋白尿、血尿、血压升高等相关症状。如果进行及时的对症治疗，控制感染灶，必要时应用透析的方式，代谢大量的肌酐、毒素，病情得到控制，预后还是很好的，不用特别惊慌。因为急性肾炎经过对症治疗，很少能转化为慢性肾炎。
2018/11/15收听(48993)
"一般来说，急性肾炎1年以上就会转变为慢性。急性肾炎是由β溶血性链球菌感染引起的，病理类型为毛细血管内增生型，预后比较好，多数患者在4周之内，就会出现利尿消肿，血压降至正常，小便检查尿蛋白和尿隐血转成阴性。少数患者镜下血尿或者微量尿蛋白，可迁延至半年甚至一年，才逐渐消失。有大约10%的病人，会在1年以后复查，仍遗留有尿检异常，有可能是尿隐血，也有可能是尿蛋白或者存在高血压症状，提示患者可能由急性肾炎转化成为慢性肾炎。对于这种情况，建议可以行肾穿刺术，明确病理类型是不是已经转化，再决定下一步治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(58625)
急性肾炎绝大多数情况下不会转为慢性肾炎，急性肾炎是指急性肾小球肾炎，继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的病原微生物，最常见的是链球菌。所以急性肾炎的治疗原则是应用对抗抗病原微生物的药物来治疗，同时注意休息，避免劳累，保证足够的热量。应用ACEI或者ARB，或者某些中成药物来进行治疗，而不采用免疫抑制剂进行治疗。急性肾炎大约经过6-8个星期，绝大多数可以恢复到正常范围之内。只有极少一部分病情迁延不愈，从而超过三个月，进展到慢性肾炎，但是这种发生率很低。急性肾炎进展到慢性肾炎的患者，绝大多数表现为尿中红细胞的增加，或者尿中蛋白的增加，病程超过三个月。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/14收听(64272)
"急性肾炎一般一年以后变成慢性。急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，多数是由于溶血性链球菌感染引起的，这种疾病具有自限性，一般在8周基本痊愈，预后非常好，有少数病人可迁延至半年，甚至一年，尿检、血压才逐渐恢复到正常，这时候也算是临床治愈。如果经过一年以上，尿中仍有尿蛋白、尿隐血或者血压仍然很高，考虑急性肾炎有可能转化成慢性肾炎，这是一种预后不好的表现。建议行肾穿刺术，明确病理类型是不是已经转化，必要的时候应用激素或者免疫抑制剂来治疗。如果病理类型比较差，治愈的可能性比较小，一定要控制尿蛋白定量和血压，因为这二者是肾功能加重的因素。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(67675)
急性肾炎指链球菌感染后肾炎，部分称为毛细血管内增生性肾炎，通常在8周即2个月左右，若尿液中带血... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(74941)
急性肾炎指链球菌感染后肾炎，部分称为毛细血管内增生性肾炎，通常在8周即2个月左右，若尿液中带血...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(74941)
"急性肾炎和慢性胃炎是两个系统的疾病，差别很大。具体来说，急性肾炎相对于慢性肾炎来说是一个起病急骤，肾脏检查没有任何问题，感染引起的肾脏衰竭，发病非常迅速，大约是2个月之内。如果超过2个月，或者是在1年左右，就是慢性肾炎。作为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎主要见于单纯性和糜烂性两种，可以表现相关的症状，而慢性胃炎又分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。简单来说，慢性胃炎，病情迁延，一般没有太多明显的症状和体征。主要见于肚子胀、泛酸、嗳气、腹痛等等。如果仔细分，急性肾炎和慢性胃炎，这两个系统的疾病在两个科室，一个是肾内科，一个是消化科，都可以得到系统的诊断和治疗。"
2018/11/16收听(19960)
"急性肾炎通常起病比较急，多会出现不同程度的肉眼血尿或镜下血尿、眼睑水肿、颜面部水肿，甚至会出现肾功能减退、高血压，急性肾炎大多数预后较好，能够治愈。部分急性起病的肾炎会持续存在血尿、蛋白尿，不能够恢复正常，转为慢性肾炎，急性肾炎在8周内可以恢复正常。如果持续3个月以上患者仍有血尿、蛋白尿，逐渐出现高血压等症状，考虑是急性肾炎转变为慢性肾炎，慢性肾炎治疗起来比较麻烦，需要长期治疗，而且容易引起肾功能减退，最终进展到尿毒症。因此急性肾炎一定要及时治疗，否则转为慢性肾炎，逐渐发展为肾功能衰竭。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/22收听(25860)
目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(85791)
目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(85791)
马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(63746)
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(63746)
"急性肾炎的远期预后，各家报道也是不一致的。绝大多数的患者预后比较良好，可以完全治愈，但是有6%-18%的病例，遗留有尿异常或者是高血压而转为慢性，或与临床痊愈多年后又出现肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续性的高血压，大量的蛋白尿或者肾功能不全，预后可能较差。散发者较流行者最后也比较差，如果活检病理组织增生病变重，伴有较多新月体形成，它的预后也是比较差的。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(34656)
"急性肾炎绝大多数是由于β-溶血性链球菌感染所引起，链球菌作为抗原，诱发机体产生免疫反应过程，导致抗体的形成，在有补体的参与下，出现了肾小球的病变，最终引起急性肾炎的发生。通常情况下，急性肾炎的病情不是太严重，通过利尿消肿以及抗炎治疗后，大多数在3-4周就可以逐渐恢复，只需要在后期的3-6个月进行复查即可。特别患者由于钠水潴留严重、尿量减少，会导致急性肾功能衰竭、高血压脑病及心功能不全等，有时需要进行短期的透析治疗才可以使病情得以缓解，80%以上预后较好，只有10%左右的患者会迁延不愈，转变为慢性肾炎。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(60201)
"急性肾炎，它一般都是因为感染诱发的。所以严重不严重，根据每个人的体质差别，急性肾炎有比较严重的，引起肾衰竭的也有，但是也有的仅仅表现为尿中的一些异常。经过抗炎，还有一些别的对症治疗以后，很快会恢复。但是也有的比较严重，会进展为急性肾衰竭，甚至有的会引发慢性肾衰竭，或者是有的转成慢性肾炎的。严重不严重都有个体差异的，不是说所有的急性肾炎都可以恢复，也有个别的恢复不了，转成慢性肾炎。但是大部分的急性肾炎还是比较轻的，都是能恢复到正常的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(44292)
"急性肾炎不严重，急性肾炎多见于儿童以及青少年，是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤。临床表现为肉眼血尿、蛋白尿，可以出现水肿、高血压这些并发症。一般急性肾炎都是自限性的疾病，经过抗感染治疗以及休息、积极的对症支持治疗以后，都可以治愈，患者在2-4周左右会痊愈。所以，急性肾炎不严重，但是有一些患者会出现比较严重的并发症，比如并发肾功能衰竭以及急进性肾小球肾炎这些情况，虽然比例很少，但是出现问题以后，往往会造成肾功能减退，甚至出现慢性肾炎，最终发展为尿毒症这种情况。所以，在急性肾炎的时候，需要积极的去医院就诊，根据病情选择针对性的治疗方案，预防严重并发症的出现。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/02收听(98161)
急性肾炎这种肾病原则上来讲是自限性疾病，可能是存在感染链球菌以后出现的肾脏疾病。感染如果一旦去... 胡晓璇│广东省中医院 2019/05/23播放(86005)
急性肾炎这种肾病原则上来讲是自限性疾病，可能是存在感染链球菌以后出现的肾脏疾病。感染如果一旦去...
胡晓璇│广东省中医院
2019/05/23播放(86005)
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