北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺癌伴颈部淋巴结转移，一般把甲状腺的癌组织连带转移的颈部淋巴结做清扫即可。
不建议做大清扫，因为大清扫对病人打击特别大，特别是年轻的女孩，做了双侧的大清扫以后，脖子留下很大的疤痕，这样对心理压力会产生巨大的影响。
现在用改良的甲状腺癌根治术，把甲状腺双侧全切，同时把颈部的淋巴结尽量清扫，切口根据清扫淋巴结的范围决定。清扫之后再用同位素131碘进行治疗。
把转移到其他部位的癌组织通过同位素131碘清除以后，再用甲状腺素维持治疗，效果也很好。
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"甲状腺癌伴颈部淋巴结转移，其主要的治疗方法体现在以下几个方面：第一、甲状腺癌伴颈部淋巴结转移，尤其甲状腺乳头状癌，其早期就可以发生淋巴结转移，通常采取手术切除治疗，术后根据其侵袭程度、浸润、转移等情况，选择辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗等方式。第二、甲状腺癌颈部淋巴结转移，患者除手术治疗、化疗等方式治疗外，还可以运用中药进行祛邪扶正，提高自身免疫力，从而延长期患者的生存期。因此，建议患者一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(89535)
"甲状腺癌转移至淋巴结一般属于早期，因为属于局部转移，还是比较早的。此外，如果出现颈部淋巴结转移还需要对全身进行评估，比如最常见的骨、头、肺、肝等评估，看是否有转移，如果有则预后非常差。甲状腺癌即使出现淋巴转移，预后也是非常好的，具体要看淋巴结转移的情况，如果大于3个还是要进行碘-131治疗，都能有效促进疾病的恢复，效果不错。一般控制好是可以恢复的，所以尽快先评估再治疗，比如去甲状腺专科完善检查，做B超以及穿刺就可以明确，明确后再积极治疗。术后要积极补充甲状腺素片以及加强营养，多吃含蛋白高的食物，以免反复诱发和加重病情就会比较麻烦，同时还需要复查甲功八项，根据结果再调整药量。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/12收听(49575)
甲状腺癌一旦发生淋巴结转移，治疗手段主要是做甲状腺癌的根治性切除手术加上系统性的淋巴结清扫。甲状腺癌手术治疗主要是采用根治性的手术，淋巴结转移比如局部的转移，同样是采用清扫的办法解决。术后如果发生淋巴结转移，还需要配合术后的辅助内分泌治疗，以及靶向治疗等治疗手段。如果是有残存的淋巴结，需要配合术后的辅助放疗等治疗手段，所以甲状腺癌发生淋巴结转移，主要还是采用根治性的手术加淋巴结清扫的办法，配合术后的辅助放疗、内分泌治疗以及靶向治疗等治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/24收听(85397)
"鼻咽癌出现颈部淋巴结转移，在临床上也是非常常见的，会出现明显的颈部淋巴结肿大，甚至有一部分病人是发现颈部淋巴结出现肿大，才到医院去检查，才发现是由于鼻咽癌引起的。这种情况通常首选还是放疗，可以对鼻咽部肿瘤以及颈部的淋巴结同步放疗。还有部分人可以结合化疗以及靶向治疗，通常大部分人通过放化疗效果都是非常好的。如果颈部淋巴结肿大非常明显，通过放疗或者化疗没有明显的缩小或者没有消退，这种情况也可以结合手术治疗，做颈部淋巴结的清扫手术，甚至鼻咽部也可以通过手术治疗。但这个手术难度是非常大，一般是需要到省级的三甲医院去做。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/26收听(54835)
鼻咽癌出现颈部淋巴结转移，但并不是处于晚期。因为鼻咽癌部位和颈部淋巴结联系比较紧，人体第一生理... 蔡正斌│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(88668)
鼻咽癌出现颈部淋巴结转移，但并不是处于晚期。因为鼻咽癌部位和颈部淋巴结联系比较紧，人体第一生理...
蔡正斌│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(88668)
"甲状腺癌是一种头颈部的恶性肿瘤。甲状腺癌比较常出现淋巴结转移的部位是颈部淋巴结转移，可以根据患者情况考虑再做手术，比如颈部淋巴结清扫。另外，根据甲状腺癌的病理类型不同，再进一步做其他治疗，像甲状腺乳头状癌可以考虑做内照射，也就是核素碘-131治疗。其他类型的甲状腺癌治疗效果不是太好，但是也可以进一步做局部放疗，还有全身化疗等控制病情。可以应用口服的靶向药索拉非尼等治疗，也能控制病情发展，比如使淋巴结转移部位得到控制、肿瘤缩小或者消失。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(40794)
甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，出现淋巴结转移，最主要是颈部淋巴结转移。如果患者确定出现颈... 刘嘉│吉林大学第一医院 2019/12/13播放(81744)
甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤，出现淋巴结转移，最主要是颈部淋巴结转移。如果患者确定出现颈...
刘嘉│吉林大学第一医院
2019/12/13播放(81744)
"甲状腺癌2区淋巴结转移属于邻近部位淋巴结转移，主要治疗手段就是做甲状腺肿瘤根治性手术切除，加上2区淋巴结清扫，同时根据术后病理决定下一步治疗方案。如果是滤泡性甲状腺癌，预后相对比较好，肿瘤做了根治性手术切除以后，术后可以不用做放疗、化疗，或者靶向治疗等。如果有甲状腺功能低下，可以采用补充甲状腺激素，如左甲状腺素的方法，来防止甲状腺功能减退等症状的发生。如果术后有残留，可以配合术后碘-131治疗或者立体定向放疗，来进一步提高患者无进展生存时间，减轻患者复发的风险。"
2021/01/30收听(82426)
甲状腺癌二区淋巴结转移，应该做手术来治疗。实际上大部分甲状腺癌是乳头状癌，很容易出现淋巴结转移... 李欣│北京大学第三医院 2021/03/29播放(63580)
甲状腺癌二区淋巴结转移，应该做手术来治疗。实际上大部分甲状腺癌是乳头状癌，很容易出现淋巴结转移...
李欣│北京大学第三医院
2021/03/29播放(63580)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，甲状腺癌淋巴结转移的临床表现如下：1、压迫症状：... 段小鹏│广东省第二人民医院 2018/05/21播放(64739)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，甲状腺癌淋巴结转移的临床表现如下：
1、压迫症状：...
段小鹏│广东省第二人民医院
2018/05/21播放(64739)
甲状腺癌是上皮的腺癌，通常分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺的髓样癌以及甲状腺未分化癌... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(72839)
甲状腺癌是上皮的腺癌，通常分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺的髓样癌以及甲状腺未分化癌...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(72839)
"甲状腺癌的转移首先出现的就是颈部的淋巴结转移。颈部淋巴结通常分成气管旁边的淋巴结、颈部侧方的淋巴结。颈部正中的淋巴结转移，如果是侵犯的比较厉害的，会侵犯到患者的喉返神经，患者直接的症状会出现声音的嘶哑；如果侵犯到颈部的肌肉，会出现颈部活动的不适感、疼痛等等。如果是转移到侧方淋巴结，患者会出现颈部的酸胀，能够摸到颈部的淋巴结样肿大，在脖子边上，而且质地比较硬。这个时候患者就需要到医院来就诊了，我们要分析这些肿大的淋巴结到底来源是什么：是甲状腺来源，还是其他肿瘤过来的，或者是其他的良性的病变。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/15收听(58115)
甲状腺癌对于乳头状癌淋巴结转移，相对比较年轻的人即5-岁以下的人，淋巴结转移最主要的影响，是影... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/15播放(50624)
甲状腺癌对于乳头状癌淋巴结转移，相对比较年轻的人即5-岁以下的人，淋巴结转移最主要的影响，是影...
2023/05/15播放(50624)
甲状腺癌淋巴结转移，首选手术治疗对甲状腺进行双侧叶全切，同时对相应的转移淋巴结以及颈部淋巴结进... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/06/26播放(80545)
甲状腺癌淋巴结转移，首选手术治疗对甲状腺进行双侧叶全切，同时对相应的转移淋巴结以及颈部淋巴结进...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
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甲状腺癌出现淋巴结转移，它的分期就比没有淋巴结转移的患者相对来说要晚。甲状腺癌的分期可以分为四... 朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(64937)
甲状腺癌出现淋巴结转移，它的分期就比没有淋巴结转移的患者相对来说要晚。甲状腺癌的分期可以分为四...
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(64937)
甲状腺癌淋巴结转移严不严重，主要是看淋巴结的转移范围和甲状腺癌的类型。一般来说甲状腺癌分为四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。临床最常见的是甲状腺乳头状癌，这种癌一般早期极可能发生淋巴结转移，即使发生淋巴结转移它预后比较好。甲状腺滤泡状腺癌和甲状腺髓样癌，这种癌一般是较甲状腺乳头状癌较为少见，预后不如甲状腺乳头状癌好。预后最差的是未分化癌，未分化癌它一般多见于老年人，它是高度恶性，它一般较早就会发生侵犯，侵犯气管、食管、喉返神经等，预后比较差。甲状腺癌严不严重，还要看这个癌的大小，有没有和周围的器官组织相粘连、侵犯。如果这种癌比较大，或者已经侵犯气管、食管，还有喉返神经，可能预后比较差，由于切口切的不是很干净，需要进行后续的碘-131治疗。所以==甲状腺癌它的关键在早期发现、早期治疗，它的预后还是比较好的。
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/23收听(66261)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，好发于各年龄段，以青少年为主，甲状腺癌淋巴结转移属于临床常见类... 段小鹏│广东省第二人民医院 2018/05/21播放(60954)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，好发于各年龄段，以青少年为主，甲状腺癌淋巴结转移属于临床常见类...
2018/05/21播放(60954)
甲状腺癌淋巴结转移的症状，具体有以下几个方面：1、首先甲状腺癌的病人并不常见淋巴... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(83676)
甲状腺癌淋巴结转移的症状，具体有以下几个方面：
1、首先甲状腺癌的病人并不常见淋巴...
2019/09/05播放(83676)
甲状腺癌淋巴结转移治疗根据病理类型的不同，治疗方法也不同，具体如下：1、最常见的... 刘涛│山西医科大学第一医院 2020/12/25播放(58517)
甲状腺癌淋巴结转移治疗根据病理类型的不同，治疗方法也不同，具体如下：
1、最常见的...
刘涛│山西医科大学第一医院
2020/12/25播放(58517)
"因为甲状腺癌淋巴结转移，根据它转移的部位、数目、程度还有它的病理类型，一般来说甲状腺的淋巴结转移，大部分能治愈，一般不会危及到生命，病人可以长期存活。我们统计这类病人存活率都是按十年来统计，十年存活率是非常高的，但如果遇到了非常晚期的，转移非常严重的，或者说是那种病理类型不好的，当然效果也是不好，这个还要具体的来区别对待，一般来说不影响寿命。"
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(69395)
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