甲状腺癌二区淋巴结转移，应该做手术来治疗。实际上大部分甲状腺癌是乳头状癌，很容易出现淋巴结转移，甲状腺乳头状癌淋巴结转移，最常见的部位是六区，也叫中央区，在气管周围比较多见，文献报道的比例不一样，大概在30%-70%左右，差别会比较大。二区也会出现淋巴结转移，二区叫侧颈部淋巴结转移，多数情况下与甲状腺癌的位置有关。如果甲状腺癌相对比较靠近甲状腺的上级，而且甲状腺癌<1cm的情况下，比较容易出现二、三区的转移。

但是基本上二、三区的转移威胁到甲状腺的上级，在明确转移之后，需要做侧颈方的清扫，切口要沿着侧颈方，然后做二区、三区、四区，有些情况下需要做五区、六区的淋巴结清扫。相对来讲二区出现转移，手术的风险相对偏高，因为二区要牵扯到副神经的问题，在做二区淋巴结转移手术时，要尽量保留副神经的功能，因为副神经对人体的功能比较重要，起到运动肩部的作用。所以甲状腺二区淋巴结转移做手术就可以，术中尽量保留副神经的功能。