右侧大脑后动脉狭窄严重吗

杨志刚
副主任医师

复旦大学附属中山医院

神经外科

右侧大脑后动脉狭窄严重吗

2023-11-17 09:55播放 :

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视频内容

右侧大脑后动脉狭窄一般不严重，但是要具体情况具体分析，要看狭窄程度、狭窄是否引起症状、狭窄供应脑组织血流是否有其他代偿、患者是否合并其他部位狭窄，以及没有脑梗的危险因素。

因为右侧不是优势半球，再加上大脑后动脉供血区域跟颈动脉供血的区域有一定代偿，所以不太严重。发生大脑后动脉狭窄，往往患者有粥样硬化的危险因素，如果不加以注意，可能其他部位也会发生严重狭窄，造成相应后果。

另外发生大脑后动脉狭窄，如果已经合并其他部位血管狭窄，而且是比较重要的狭窄，一旦漏诊，可能造成严重后果。所以右侧后动脉狭窄到底是否严重，建议听取专业脑血管病医生的评估。

右侧大脑后动脉狭窄怎么治疗

右侧大脑后动脉狭窄，要根据狭窄的不同原因，而采用不同的治疗方式，常见原因如下：
1、动...

刘春岭│郑州大学第二附属医院

2023/09/07播放(64989)

大脑后动脉狭窄怎么办

患者出现大脑后动脉狭窄，说明患者的颅内血管有狭窄。血管存在狭窄可以口服药物来预防血栓的形成，及减慢血管老化的速度。常用的药物有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。口服以上药物的时候，要注意观察药物的副作用，如各种出血、有无肌肉的疼痛、肝肾功有无异常等。另外要查找引起患者血管狭窄的危险因素，如血压、血糖、血脂有无异常，有无高同型半胱氨酸血症等。完善血常规排除血液系统疾病等，发现危险因素之后予以对症治疗。另外可完善颅脑血管造影，考虑是否可以外科介入治疗。

语音时长01:21''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/12收听(82952)

01:52

大脑后动脉狭窄怎么治疗

大脑后动脉狭窄通常进行药物治疗，一般的药物治疗包含阿司匹林，进行抗血小板集聚治疗，包含他汀类药...

范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/09/08播放(57278)

双侧大脑后动脉狭窄怎么治疗

患者双侧大脑后动脉狭窄的治疗，要依据后动脉狭窄的情况来决定，如果狭窄的程度比较轻微，主要是内科保守治疗。预防脑动脉硬化的加重，常用的药物包括抗血小板聚集，比如拜阿司匹林或者波立维，还有降脂保护血管内皮稳定斑块的药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀钙片、辛伐他汀这一类的降脂药物治疗。还有要积极的治疗原发病，控制高血压、高血糖、高血脂这些疾病，明显的减少血管的动脉粥样硬化的程度。而如果患者的双侧的大脑后动脉狭窄的比较重，建议患者选择介入治疗的手段，比如下支架来改善后动脉的狭窄，患者要就诊正规的医院神经的介入科室进行咨询，根据检查的结果来确定。

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/29收听(88749)

01:58

右侧胚胎型大脑后动脉是什么意思

右侧胚胎型大脑后动脉，指大脑后动脉的血液供应主要来自同侧颈内动脉，即右侧颈内动脉，通过Will...

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/06播放(67262)

右侧胚胎型大脑后动脉是什么意思

右侧胚胎型大脑后动脉属于先天发育异常，大脑后动脉功能是残缺的，使大脑后动脉供应脑部的血液来自颈内动脉，无形中增加颈内动脉的负荷，久而久之会导致冠状动脉硬化，乃至全身动脉硬化，从而出现后循环缺血、动脉瘤、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病。应该到医疗机构的神经外科行手术治疗，此病预后较好。平素饮食要低盐、低脂，避免辛辣刺激，多吃新鲜蔬菜、水果，富含粗纤维的芹菜、油菜，水果选择富含维生素的香蕉、西红柿，主食尽量选择粗纤维食物，适量运动，注意休息，避免熬夜加班，保持心情舒畅。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/02收听(35692)

01:54

右侧胚胎型大脑后动脉怎么办

通常患者在进行磁共振或CT检查时，报告可能会显示右侧胚胎型大脑后动脉，该项诊断可能是一种解剖变...

李书剑│河南省人民医院

2021/08/24播放(51021)

01:57

右侧胚胎型大脑后动脉什么意思

右侧胚胎型大脑后动脉是一种比较罕见的疾病，是由于先天性发育异常引起的动脉畸形，大脑后动脉没有完...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/29播放(88448)

右侧胚胎型大脑后动脉能活多久

"右侧胚胎型的大脑后动脉是一种正常的变异，一般不会影响到患者的寿命，通常可以正常生存。正常的大脑后动脉是由基底动脉的末端发出，而胚胎型的大脑后动脉往往是由后交通动脉或者颈内动脉直接发出。这种胚胎型的大脑后动脉，并不增加枕叶梗死或者其它类型的梗死风险。因此，右侧胚胎型大脑后动脉一般不会产生明显的临床症状，也不会影响到患者的正常寿命。但也有研究显示，胚胎型大脑后动脉与先兆型的偏头痛和动脉瘤可能存在一定的关系。临床上一般对于这种胚胎型的大脑后动脉是不需要特殊处理的。右侧胚胎型的大脑后动脉患者如存在脑部不适，可以复查头颅的CT或者磁共振，可能是由其他病因所致，可在医生的指导下进行对症治疗。"

语音时长01:20''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/05/07收听(49454)

01:46

右侧胚胎型大脑后动脉是病吗

右侧胚胎型大脑后动脉不算是疾病，属于大脑动脉环(Willis环)发育异常，大脑最后会有Will...

母艳蕾│北京医院

2021/06/28播放(91377)

右侧胚胎型大脑后动脉是病吗

"右侧胚胎型大脑后动脉不属于疾病，它属于一种血管的畸形，主要是指大脑后动脉起自于后交通动脉。正常大多数人的大脑后动脉起自同侧的颈内动脉，有一部分人从胚胎开始大脑后动脉起自于后交通。通过后交通与对侧大脑后动脉都起自对侧的颈内动脉，一般都是在成年之后有临床症状，比如缺血或者出血，检查才发现存在右侧胚胎型大脑后动脉的血管畸形。对于右侧胚胎型大脑后动脉它不属于疾病，如果病人有临床症状，一般可以考虑给予病因，比如出血给予止血等对症治疗，缺血可以给予改善循环等对症治疗。一般这种血管畸形对后循环的影响并不是特别大。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/02收听(32729)

患上左侧大脑后动脉重度狭窄能活多久

"正常情况下，左侧大脑后动脉重度狭窄患者的生存时间，与其有无侧支循环以及患者的具体情况有关，不能一概而论。大脑后动脉是椎基底动脉系统最末端比较大的分支，分为左右双侧对称两支。对于左侧单侧大脑后动脉严重的狭窄，可能临床上没有任何临床症状。由于脑内血管形成一个多发的环路，在单根血管狭窄之后，首先会有其他部位的血管来代偿进行供血，同时会有很小的侧枝循环建立。所以在发现这些情况之后，积极进行危险因素的控制，使用预防脑梗死发生的药物，可以很好的改善预后，甚至不影响患者寿命。现在提倡要保持良好的生活方式，要定期地进行血管的筛查，因为很多时候出现了多根严重狭窄没有任何的预警症状。要查找引起患者血管狭窄的危险因素，如血压、血糖、血脂有无异常，有无高同型半胱氨酸血症等。完善血常规排除血液系统疾病等，发现危险因素之后予以对症治疗。另外，可完善颅脑血管造影，考虑是否可以外科介入治疗。"

语音时长01:29''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/17收听(76548)

动脉狭窄是怎么引起的

"可能引起动脉狭窄的原因，包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等，具体如下：一、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因，高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟，以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史，这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常：动脉血管先天性发育异常，如纤维肌性发育不良，出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化：动脉发生严重的钙化，也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎：大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层：动脉内膜撕脱造成血管夹层，高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎：肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎，导致血管损伤，引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"

语音时长01:09''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/02收听(54955)

01:38

脑右侧中动脉狭窄有哪些症状

右脑控制左侧肢体运动，左脑控制右侧肢体运动。如果只有大脑右侧中动脉狭窄，无其它血管异常，就可能...

张桂莲│西安交通大学第二附属医院

2020/04/05播放(73846)

01:57: 大脑后动脉变异类型

大脑后动脉是椎基底动脉系统主要终末支，主要向枕叶和颞叶内部供...

范存刚│北京大学人民医院

2021/07/12播放(99206)

大脑后动脉闭塞的临床表现有什么

"大脑后动脉闭塞的临床症状变异性很大，主要与大脑后动脉闭塞的位置，还有侧支循环的建立情况有关系。如果患者是大脑后动脉主干闭塞，会表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲以及丘脑综合征。如果是优势大脑半球受累还会伴有湿毒，如果是皮层支闭塞，患者会出现象限盲，伴有视幻觉，视物体时变形或者视觉失认。如果是优势半球受累，患者还会表现为失读和命名性失语。如果是基底动脉上段闭塞，患者会出现双眼全盲，完全看不见，但光反射存在。如果病变累及颞叶下内侧时会出现严重的记忆力损害，如果是深穿支闭塞，患者会表现为肢体疼痛、轻偏瘫、共济失调或者舞蹈样动作。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/10收听(46018)

01:47

动脉狭窄是怎么引起的

动脉狭窄的原因比较常见，包括以下方面：

1、动脉硬化斑块：动脉可能发生狭窄，在高血...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/05/07播放(99820)

动脉狭窄能活多久

动脉狭窄能活多久这个不一定，主要看狭窄的部位、严重程度、基础疾病以及是否规范治疗。如果是冠脉血管狭窄，狭窄程度达到70%以上，甚至出现闭塞等严重的情况，可会出现急性心肌梗死，直接危及患者生命。需要及时去心内科就诊，综合评估病情，必要时需要急诊行冠脉支架植入术或者搭桥手术，效果好可以挽救生命，并且预后很好。颈内动脉、椎动脉狭窄，如果狭窄程度严重，可以出现脑血管疾病，反复的出现脑梗死，遗留后遗症，可以影响生活质量，治疗上也可以放入支架。

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/15收听(86398)

01:22

什么是颈内动脉狭窄

颈内动脉狭窄由高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、腹型肥胖等引起，大脑的两套供血系统为：前循环颈内动...

牟凌│临汾市中心医院

2018/05/30播放(96184)

动脉狭窄怎么治疗

"动脉狭窄分为大血管的狭窄和颅内血管狭窄，比如颈动脉的血管的狭窄，大血管的狭窄如果大于70%，需要支架治疗，如同心脏上支架，也可以支架植入，把血管扩张起来，改善供血。如果颅内的血管有狭窄，要寻找狭窄的原因，如果是高血脂、高血糖以及高血压等危险因素所造成的，应该正规的进行降脂、降压和降血糖的治疗，防止颅内血管狭窄的加重，另外要戒烟、戒酒。"

语音时长01:12''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/18收听(275)

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